Language
Country/Area
No result found
علامة تحذيرية لوجود خلايا غير طبيعية: ما الفرق بين الآفات منخفضة الدرجة وعالية الدرجة؟
في الطب الحديث، تلعب أنظمة اكتشاف الخلايا غير الطبيعية والإبلاغ عنها دورًا مهمًا للغاية. على وجه الخصوص، يساعد نظام بيثيسدا (نظام بيثيسدا) لتقارير علم خلايا عنق الرحم ونظام التحديث والتصنيف الخاص به الأطباء على تحديد ما إذا كانت النساء يعانين من مخاطر صحية محتملة. وقد تمت مراجعة هذا النظام عدة مرات منذ طرحه لأول مرة عام 1988 للتأكد من دقته وفعاليته.
إن نظام بيثيسدا ليس مناسبًا لتقارير علم خلايا عنق الرحم فحسب، بل تم توسيعه أيضًا ليشمل مجال الإبلاغ عن أمراض الخلايا الدرقية، مما يوضح أهميته في اختبارات علم الخلايا.
أنواع تشوهات خلايا عنق الرحم
تنقسم النتائج غير الطبيعية على خلايا عنق الرحم بشكل أساسي إلى فئتين: آفات منخفضة الدرجة وعالية الجودة. الأورام الحرشفية منخفضة الدرجة داخل الظهارة (LSIL) والأورام الحرشفية عالية الجودة داخل الظهارة (HSIL) نوعان مهمان، لهما تأثير كبير على اختيار التدابير الطبية واختبارات المتابعة.
الأورام الحرشفية داخل الظهارة منخفضة الدرجة (LSIL)
يمثل LSIL عادةً شذوذًا خفيفًا في عنق الرحم، وعادة ما يكون سببه عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. عادة ما تكون الحالة قابلة للعكس، ويتعافى معظم المرضى بشكل طبيعي خلال عامين. لذلك، عند التعامل مع LSIL، غالبًا ما يعتمد الأطباء استراتيجية "المراقبة والانتظار".
على الرغم من أن خطر LSIL منخفض نسبيًا، إلا أن إجراء مزيد من الاختبارات، مثل التنظير المهبلي، لا يزال ضروريًا لأن هناك فرصة بنسبة 12-16% للتطور إلى آفات أكثر خطورة.
الأورام الحرشفية عالية الجودة داخل الظهارة (HSIL)
بالنسبة لـ LSIL، يشير HSIL إلى تشوهات عنق الرحم المعتدلة أو الشديدة التي قد تتطور إلى سرطان غازي. على الرغم من أن حوالي 2% من النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بـ HSIL قد أصيبن بالفعل بسرطان عدواني، فإن حوالي 20% من النساء سيصابن بالسرطان بمرور الوقت دون علاج.
لذلك، في معظم الحالات، يتم إجراء التنظير المهبلي مباشرة بعد تشخيص HSIL لأخذ العينات، وذلك لضمان التعامل مع الخلايا غير الطبيعية في الوقت المناسب.
خلايا غدية غير طبيعية
بالإضافة إلى الخلايا الظهارية الحرشفية، تتطلب التشوهات في الخلايا الغدية أيضًا الاهتمام. قد ينشأ السرطان الغدي من باطن عنق الرحم أو بطانة الرحم، وتتطلب الخلايا الغدية غير المحددة غير المحددة (AGC) مزيدًا من التنظير المهبلي أو خزعة بطانة الرحم.
تقرير أمراض الغدة الدرقية الخلوي
هناك مجال آخر لتطبيق نظام بيثيسدا وهو الإبلاغ عن أمراض الغدة الدرقية. يمكن تقسيم تقارير أمراض الغدة الدرقية إلى ست فئات بناءً على نتائج فحص الخلايا بالإبرة الدقيقة (FNAC)، وستؤثر كل فئة على خطط التشخيص والمتابعة.
على سبيل المثال، بالنسبة لتقرير الفئة 1، سيوصي الطبيب بتكرار FNAC، بينما تتطلب الفئة 6 استئصال الغدة الدرقية بالكامل تقريبًا.
الاستنتاج
إن الإبلاغ عن الخلايا غير الطبيعية ليس مجرد حاجة في المجتمع الطبي، ولكنه يؤثر أيضًا على صحة ونوعية حياة العديد من النساء. إن الكشف والمتابعة الفعالة للعلاج يمكن أن تقلل بشكل فعال من الإصابة بالسرطان وتنقذ حياة عدد لا يحصى من الناس. ومع ذلك، في مواجهة العدد المتزايد من حالات الكشف غير الطبيعية، لا يزال المجتمع الطبي بحاجة إلى التحسين المستمر لقدرته على تحديد الآفات المختلفة. مع تقدم التكنولوجيا الطبية، هل سيقدم هذا النظام المزيد من الابتكارات لتعزيز دقته في المستقبل؟
