يبدأ العلاج الناجح لـ ACLS بالتشخيص الصحيح لإيقاع تخطيط كهربية القلب المؤدي إلى السكتة القلبية.<ص> يغطي ACLS مجموعة واسعة من الحالات الحرجة، من عدم انتظام ضربات القلب الخطير إلى السكتة القلبية. تتضمن الخوارزمية عادة خمسة مجالات مختلفة: إدارة مجرى الهواء، والتهوية، والضغطات القلبية الصدرية (استمرارًا لمعرفة BLS)، وإزالة الرجفان، والعلاج الدوائي. ونظرًا لخطورة هذه الأمراض ونقص البيانات حول المرضى والاحتياجات السريرية والحاجة إلى علاج سريع ومتزامن، سيتم إجراء ACLS بطريقة موحدة وخوارزمية. <ص> من بين أنماط تخطيط كهربية القلب الشائعة للسكتة القلبية، يشمل إرشاد دعم الحياة المتقدم ما يلي: عدم انتظام ضربات القلب البطيني، والرجفان البطيني، والنشاط الكهربائي بدون نبض، وانقطاع الانقباض. يتضمن ACLS إيقاعات قلب خطيرة ولكنها غير متوقفة، بما في ذلك النبضات الضيقة والواسعة، والالتواءات النقطية، والرجفان الأذيني أو الرفرفة مع الاستجابة البطينية السريعة، وبطء القلب.
<ص> عادةً ما يكون هؤلاء الأعضاء من الأطباء ومقدمي الخدمات من المستوى المتوسط والممرضات ومقدمي الخدمات الصحية المساعدة في الأحداث داخل المستشفى وعدد أقل من فنيي الطوارئ ومساعدي الأطباء في الأحداث خارج المستشفى. نظرًا للطبيعة المحددة لـ ACLS، يجب على أولئك الذين يقدمون هذه العلاجات أن يحملوا الشهادة ذات الصلة. <ص> يتم إصدار شهادة ACLS عادة من قبل العديد من المنظمات الوطنية المختلفة، ويتم تحديد شرعيتها في النهاية من خلال توظيف المستشفى واعتماده. ويرجع ذلك إلى أن الحصول على شهادة ACLS مطلوب لممارسة الطب في معظم المستشفيات. تغطي هذه الشهادة العديد من جوانب ACLS، ومع ذلك فإن بعض تقنيات الإنعاش المتخصصة تقع خارج نطاق هذه الشهادة وتقتصر على مقدمي الخدمات الأكثر تخصصًا. يعتمد تدريس برنامج ACLS على توصيات ILCOR ويتم تعديله من قبل السلطات الطبية المحلية مثل الصليب الأحمر الأمريكي أو مجلس الإنعاش الأوروبي.يتطلب علاج ACLS الناجح عادةً فريقًا مدربًا، مع أدوار مشتركة بما في ذلك قائد الفريق، وقائد الفريق الاحتياطي، ومنفذ الإنعاش القلبي الرئوي، وأخصائي مجرى الهواء/التنفس، وأخصائي إعطاء الوريد والأدوية.
أظهرت الدراسات أن نتائج بقاء المريض على قيد الحياة تكون أفضل عندما يتم تقديم دعم القلب والأوعية الدموية المتقدم خلال الدقائق الست الأولى من السكتة الدماغية.<ص> ومع ذلك، وجدت الدراسة أيضًا أن تأثيرات ACLS ليست بالضرورة مواتية تمامًا لتحسين النتائج العصبية. أشارت بعض الدراسات إلى أن تعليم ACLS قد يكون له طرق تدريس غير متسقة أو غير كافية، مما قد يؤدي إلى ضعف الاحتفاظ بالمعرفة، وبالتالي إضعاف نتائج التنفيذ. في مواجهة الجدل الدائر حول دعم القلب المتقدم، هناك حاليًا أبحاث مكثفة حول قضايا مثل استخدام ضاغطات الأوعية الدموية، والاستخدام المثالي للمجرى الهوائي، وأشكال الموجات المختلفة لإزالة الرجفان. <ص> ونأمل في تسريع البحث وتنفيذ الرعاية الطارئة للقلب من خلال التعاون الدولي والتوحيد القياسي. تأسست ILCOR في عام 1992 لتسهيل التواصل والتعاون بين منظمات الإنعاش الدولية. ويتم تحديث المبادئ التوجيهية كل خمس سنوات، ولكن الآن يتم تحديثها بشكل غير منتظم على أساس تقييم الأدلة المستمر مع تقدم العلم. <ص> بمرور الوقت، خضعت إرشادات ACLS لعدة تحديثات مهمة منذ نشرها لأول مرة في عام 1974، وخاصة بالتزامن مع نتائج إجماع ILCOR. لا تغطي هذه التحديثات تنفيذ التقنيات الجديدة فحسب، بل تعكس أيضًا فهم المجتمع الطبي لإجراءات الطوارئ. التركيز على التنمية المستدامة. <ص> في اللحظة الحرجة بين الحياة والموت، قرارنا بالعمل قد ينقذ حياة. هل أنت مستعد للتدخل عند الحاجة وإنقاذ الأرواح باستخدام مهارات ACLS المهمة هذه؟