تعتبر الغدد الليمفاوية الرسولة هي الغدد الليمفاوية أو مجموعات الغدد الليمفاوية التي تقوم في البداية بتصريف السرطان. عندما تبدأ الخلايا السرطانية بالانتشار، فإنها تصل أولاً إلى هذه العقد الليمفاوية. لذلك، فإن فحص هذه الغدد الليمفاوية يمكن أن يساعد الأطباء على فهم كيفية انتشار السرطان واختيار خيارات العلاج المناسبة للمريض.
أثناء خزعة العقدة الليمفاوية الرسولية، يستخدم طبيبك أولاً تقنية المسح الليمفاوي لتحديد العقد الليمفاوية عن طريق حقن مادة مشعة خفيفة. يتم بعد ذلك الكشف عن الغدد الليمفاوية المحددة باستخدام تقنيات مختلفة مثل الصبغة الزرقاء أو أجهزة الكشف عن جاما.
الغرض من هذه التقنية هو تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقدة الليمفاوية الأولى؛ إذا كانت هذه العقدة الليمفاوية لا تحتوي على خلايا سرطانية، فإن فرص انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم تكون منخفضة.
تتمتع خزعة العقدة الليمفاوية الرسولة بالعديد من المزايا السريرية. أولاً، يقلل بشكل كبير من جراحات إزالة الغدد الليمفاوية غير الضرورية، وبالتالي يقلل من خطر حدوث مضاعفات مثل الوذمة اللمفية. ومن خلال التركيز على الغدد الليمفاوية التي من المرجح أن تحتوي على خلايا سرطانية نقيلية، قد تساعد هذه التقنية أيضًا في اكتشاف النقائل الدقيقة، وبالتالي تغيير خطط التدريج والعلاج.
هذه التقنية شائعة الاستخدام في جراحات سرطان الثدي والأورام الخبيثة، ولكنها أظهرت أيضًا بعض النجاح في علاج أورام أخرى مثل سرطان القولون.
على الرغم من أن خزعة العقدة الليمفاوية الرسولية تعد تقنية مهمة، إلا أنها ليست خالية من العيوب. وخاصة لدى المرضى المصابين بسرطان الجلد، فإن الفشل في اكتشاف الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية يمكن أن يؤدي إلى نتائج سلبية خاطئة وتشخيص خاطئ. علاوة على ذلك، بالنسبة للمرضى الذين لديهم عقد ليمفاوية رسولية إيجابية، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة بعد تشريح العقدة الليمفاوية بالكامل لم تتحسن بشكل نهائي مقارنة بالذين لم يخضعوا لتشريح العقدة الليمفاوية بالكامل.
على سبيل المثال، في أول تجربة عشوائية خاضعة للرقابة قادها أومبرتو فيرونيسي من الوكالة الأوروبية لأبحاث الأورام، أظهرت النتائج أن المرضى الذين يعانون من أورام يقل قطرها عن 2 سم يمكنهم تخطي الإجراء بأمان إذا تم تأكيد وجود العقد الليمفاوية الرسولية لديهم عن طريق الخزعة. خالية من السرطان. إزالة العقدة الليمفاوية الإبطية.
مع تقدم التكنولوجيا الطبية، سوف تستمر عملية خزعة العقدة الليمفاوية الرسولية في التحسن لتقليل الجراحة والمضاعفات غير الضرورية. ومن الناحية الفنية، لا يزال هناك مجال لمزيد من البحث والتحسين، وخاصة فيما يتعلق بمشكلة النتائج السلبية الكاذبة. وفي المستقبل، قد تساعد هذه التقنية المرضى الذين يعانون من أنواع أكثر من السرطان.
إذن، ما مدى فائدة تقنية خزعة العقدة الليمفاوية الرسولية المبتكرة في علاج السرطان؟