في الرعاية الطبية الحديثة ، تستخدم القسطرة المركزية القنية الطرفية (PICC) على نطاق واسع للعلاج عن طريق الوريد على المدى الطويل ، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى العلاج الكيميائي على المدى الطويل أو التغذية الوريدية الكاملة.على الرغم من أن هذه التكنولوجيا تجلب الراحة ، إلا أنها تأتي أيضًا مع مخاطر معينة.أصبحت كيفية ضمان سلامة خط PICC موضوعًا يجب على الموظفين الطبيين والمرضى الانتباه إليه.
الغرض الرئيسي من إعداد خط PICC هو توفير ممر وريدي آمن وفعال طويل الأجل.
PICC عبارة عن قسطرة تم إدخالها عبر الجلد وتمتد إلى الوريد الفائقة ، عادةً في الوريد المحيطي للذراع مثل الوريد الشعاعي أو الوريد العضدي أو الوريد العضدي.يمكن أن تستمر هذه القسطرة لأسابيع أو أشهر أو حتى أطول.نظرًا لأن طريقة إدخال PICCs أكثر أمانًا ، فإن الخطر أقل من تلك الموجودة في القسطرة التقليدية.
يفكر الأطباء في استخدام خط PICC عندما يحتاج المرضى إلى علاج عن طريق الوريد لأكثر من أسبوعين.لا يتم استخدام PICC فقط للإدارة عن طريق الوريد ، مثل المضادات الحيوية أو أدوية العلاج الكيميائي ، ولكن يمكن استخدامها أيضًا في بعض الحالات لأخذ عينات من الدم.ومع ذلك ، لا ينطبق على كل مريض ؛
مثل أي مسار عن طريق الوريد ، فإن خطوط PICC معرضة لخطر الإصابة والتخثر.خاصة في وحدة العناية المركزة ، فإن خطر الإصابة بخطوط PICC المستخدمة لأكثر من عشرة أيام أعلى.للحد من احتمال الإصابة ، يجب على الموظفين الطبيين اتباع إجراءات معقمة صارمة.
يتبع التقنيات المعقمة هو الوسيلة الرئيسية لتقليل خطر الإصابة.
يتضمن ضمان سلامة كابل PICC العديد من الجوانب ، بما في ذلك تقنيات الإدراج المناسبة والرعاية اللاحقة.على سبيل المثال ، قم بتدفق القسطرة بانتظام مع ملحي لتجنب المشاكل الناجمة عن الانسداد.هذه التدابير يمكن أن تساعد في ضمان المباح القسطرة وتقليل خطر الإصابة بالأمراض المصاحبة.
يمكن أن تقلل الرعاية الصحيحة والمتابعة بشكل فعال من خطر مضاعفات PICCs.
يتم إجراء إدخال كابل PICC من قبل طاقم طبي مدرب احترافيًا وعلى الرغم من أنه لا يتطلب تشغيله في غرفة العمليات ، إلا أنه يجب أن يضمن أن البيئة معقمة.عند إجراء الإدراج ، يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية لضمان وضع القسطرة بشكل صحيح.بمجرد الانتهاء من العلاج ، تكون إزالة خطوط PICC عادةً عملية بسيطة وسريعة ، ويمكن لمقدم الرعاية المدربين القيام بهذه العملية في منزل المريض.
1. ضمان الجودة المهنية للموظفين الطبيين ولا تسمح للأفراد غير المدربين بإدخال كابل PICC.
2. تحقق من موقع الإدراج بانتظام وانتبه إلى ما إذا كان هناك احمرار أو تورم أو نور أو علامات عدوى محتملة أخرى.
3. قم بتدوير القسطرة في الوقت المحدد وتأكد من أن القسطرة "مغلقة" لتجنب الانسداد.
4. الحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة والنظافة البيئية.
يمكن أن تحسن الرعاية الدقيقة بشكل كبير من سلامة خط PICC.
عند مواجهة استخدام خطوط PICC ، يجب أن نربط أهمية كبيرة بمخاطرها المحتملة وتدابير التحكم.يمكن أن يؤدي فهم التشغيل الصحيح للتشغيل والتمريض إلى تحسين معدل نجاح العلاج وتزويد المرضى بفعالية وسلامة أفضل.ما هي الإجراءات المحددة التي يمكننا اتخاذها لتقليل المخاطر أثناء استخدام خطوط PICC؟