Language
Country/Area
No result found
تجمع الحدود الأخلاقية: كيف يمكن لبحوث الرصد استخلاص استنتاجات دون تجربة عشوائية؟
في مجالات علم الأوبئة ، والعلوم الاجتماعية ، وعلم النفس والإحصاء ، يمكن استنتاج الأبحاث الرصدية من العينة إلى جميع السكان. الاعتبارات الأخلاقية أو القيود العملية.ومن الأمثلة الشائعة على البحوث الرصدية استكشاف التأثير المحتمل لعلاج معين على هذا الموضوع ، ولكن في مثل هذه الدراسات ، عادة ما لا يتم التحكم في عملية تعيين الموضوعات في المجموعة أو المجموعة الضابطة من قبل الباحث.هذا يختلف تمامًا عن الطريقة التجريبية للتجارب العشوائية التي تسيطر عليها مثل التعيين العشوائي للموضوعات لمجموعة العلاج أو المجموعة الضابطة.البحوث الرصدية مع التخصيص العشوائي غير ممكن ، وتواجه بشكل طبيعي التحديات المختلفة التي جلبها التحليل الاستنتاجي.
يتعين على الصعوبات الأخلاقية والعملية التي يواجهها الباحثون عادةً أن تتحول إلى أبحاث رصد للحصول على بيانات صحية واجتماعية ثمينة.
الدافع
لماذا لا يمكن السيطرة على المتغيرات المستقلة؟هناك العديد من الأسباب.على سبيل المثال ، قد يؤدي إجراء تجارب عشوائية إلى انتهاك المعايير الأخلاقية.على افتراض أننا نريد دراسة العلاقة بين الإجهاض الاصطناعي وسرطان الثدي ، تعتقد هذه الفرضية أن هناك علاقة سببية بين حدوث الإجهاض وسرطان الثدي في سيتشوان.في تجارب التحكم الافتراضية ، احتاج الباحثون إلى تقسيم عدد كبير من النساء الحوامل بشكل عشوائي إلى مجموعات علاجية تلقت مجموعات الإجهاض والسيطرة التي لم تخضع للإجهاض ، ثم تقوم بفحص السرطان بشكل منتظم على المجموعتين.ومع ذلك ، من الواضح أن مثل هذه التجارب تتعارض مع المبادئ الأخلاقية العامة ، وهناك انحرافات ناتجة عن عوامل مربكة مختلفة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصبح تنفيذ بعض التجارب العشوائية غير عملي أيضًا بسبب صعوبة عالية.على سبيل المثال ، إذا كنت ترغب في دراسة العلاقة بين الدواء ومجموعة من الأعراض النادرة جدًا ، فسيبدو التخصيص العشوائي أيضًا غير واقعي للنظر في الندرة.لا يجوز العثور على عدد كاف من المشاركين بحيث يظهر الأعراض في المشاركين الذين يتلقون العلاج.في مثل هذه الحالات ، عادة ما يبدأ الباحثون بالمشاركين الذين يعانون من الأعراض الموجودة وينظرون إلى أولئك الذين تلقوا الدواء ثم يصابون الأعراض لاحقًا.
بينما لا يمكن للدراسات الرصدية الإدلاء ببيانات واقعية تمامًا ، لا يزال بإمكانها تقديم معلومات حول استخدام "العالم الحقيقي" والمساعدة في تشكيل فرضيات.
أنواع البحوث الرصدية
يمكن تصنيف الدراسات المراقبة في العديد من أنواع مختلفة ، بما في ذلك دراسات الحالات ، والدراسات المستعرضة ، والدراسات الطولية.نشأت الدراسات التي تسيطر عليها الحالات من علم الأوبئة ، حيث أجريت مقارنات بين مجموعتين حاليتين لتأكيد بعض الخصائص السببية الافتراضية.البحوث المستعرضة هي وسيلة لجمع البيانات في نقاط زمنية محددة ، في حين تتضمن البحث الطولي ملاحظات متكررة طويلة الأجل لنفس المتغير.قد توفر كل من هذه الدراسات رؤى مختلفة ، ولكنها تثير أيضًا تحديات ومشاكل مختلفة.
فعالية وموثوقية البحوث الرصدية
على الرغم من أنه لا يمكن استخدام نتائج البحوث الرصدية كمعيار واضح للحقائق ، إلا أنها لا تزال تقدم معلومات ورؤى مهمة في التطبيقات الواقعية.وفقًا لمراجعة Cochrane لعام 2014 ، أظهرت نتائج دراسات الملاحظة آثارًا مماثلة للتجارب المعشاة التي يتم التحكم فيها.
ومع ذلك ، فإن التحدي المتمثل في إجراء دراسات الرصد هو كيفية القضاء على آثار التحيز الواضحة وتقييم دور التحيزات المخفية المحتملة.
الوقاية والعلاج
دراسات الملاحظة لها مخاطر محتملة للتحيزات المختلفة مقارنة بالتجارب العشوائية.قد يكون هناك تحيز في قدرة المحقق على الملاحظة ، مما قد يؤدي إلى البحث غير المقصود عن المعلومات المطلوبة.على سبيل المثال ، قد يبالغ الباحثون في تأثير متغير واحد ، أو يقلل من تأثير متغير آخر.يمكن أن يحدث هذا التحيز في أي مرحلة في عملية البحث ، وبالتالي تقديم قياسات خطأ منهجية.
لتقليل هذه الصعوبات إلى الحد الأدنى ، باستخدام طرق مثل المطابقة ، والنظر في التحيزات المتعددة المقارنة ، وتجنب حذف التحيزات المتغيرة أصبح المشكلات التي يحتاجها الباحثون اليوم إلى مواجهتها وحلها.مع استمرار التطور التكنولوجي ، يبحث الباحثون أيضًا عن طرق جديدة لتحليل البيانات لتحسين فعالية البحوث الرصدية.
باختصار ، تسمح لنا الأبحاث الرصدية باكتشاف وتأكيد العديد من الظواهر الصحية والاجتماعية دون سيطرتنا ، ولكن على هذا النحو يتوسع في الأبحاث ، كيف يمكننا موازنة الحدود بين النتائج والأخلاق؟
