<ص>
السنسنة المشقوقة هي عيب خلقي يحدث بسبب فشل الأغشية المحيطة بالفقرات والحبل الشوكي في الإغلاق بشكل كامل أثناء الحمل المبكر. يمكن تقسيم هذه الحالة إلى ثلاثة أنواع رئيسية، اعتمادًا على شدتها: السنسنة المشقوقة الخفية، والفتق السحائي، والفتق النخاعي السحائي. في كثير من الأحيان، يشار إلى الفتق السحائي والفتق السحائي بشكل جماعي باسم السنسنة المشقوقة الكيسية. وفقا للبحوث الطبية، فإن السنسنة المشقوقة تحدث عادة في أسفل الظهر، ولكنها قد تحدث أيضا في منتصف الظهر أو الرقبة.
تتميز السنسنة المشقوقة الخفية بعلامات خارجية قليلة أو خفيفة فقط، مثل الشعر، أو الغمازات، أو البقع الداكنة، أو التورم في موقع الشق في العمود الفقري.
<ص>
في حالة السحايا، عادة ما يكون الثقب في العمود الفقري محاطًا بكيس مملوء بالسوائل، مما قد يسبب مشاكل بسيطة. يعتبر التهاب السحايا النخاعي الشكل الأكثر خطورة ويرتبط بضعف القدرة على المشي ومشاكل التحكم في المثانة أو الأمعاء وتراكم السوائل في المخ ومشاكل محتملة في نظام النخاع الشوكي. ويقول الخبراء إن هذه المشاكل الصحية قد تكون ناجمة عن حساسية اللاتكس الشائعة بين المرضى المرتبطة بالعملية الجراحية، وهو ما تسبب أيضاً في قلق كبير لدى الآباء بشأن صحة أطفالهم في المستقبل.
<ص>
يُعتقد أن تطور مرض السنسنة المشقوقة هو نتيجة لمجموعة من العوامل الوراثية والبيئية. على سبيل المثال، إذا كان أحد الوالدين لديه طفل يعاني من السنسنة المشقوقة، فإن خطر إصابة الطفل التالي به يصل إلى 4%. بالإضافة إلى ذلك، فإن نقص حمض الفوليك (فيتامين ب9) قبل وأثناء الحمل يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بهذه الحالة. ويختلف معدل الإصابة المحتمل أيضًا بين المجموعات العرقية المختلفة، على سبيل المثال، يواجه الأوروبيون مخاطر أعلى من الأفارقة.
السمات المميزة للأنواع الثلاثة من السنسنة المشقوقة
<ص>
بشكل عام، خصائص هذه الأنواع الثلاثة من السنسنة المشقوقة مختلفة. السنسنة المشقوقة الخفية هي الشكل الأخف وعادة لا يعرفها المريض وغالبًا ما تكون بدون أعراض. تشير الأبحاث الطبية إلى أن جلد معظم المرضى الذين يعانون من السنسنة المشقوقة الخفية يكون طبيعيًا في موقع الآفة ولا يوجد بروز للأعصاب. وهذا يجعل هذا النوع من المرض صعب التشخيص نسبيا.
غالبًا ما لا ترتبط الأعراض التي تحدث، بما في ذلك آلام الظهر، بشكل مباشر بانشقاق العمود الفقري الخفي، لذا فإن ما إذا كان انشقاق العمود الفقري الخفي يسبب هذه المشاكل في الواقع يظل لغزًا.
أعراض السنسنة المشقوقة الخفية
<ص>
تعتبر أعراض السنسنة المشقوقة الخفية خفيفة نسبيًا. قد يعاني بعض المرضى من صعوبة في تحريك الصدر أو التحدث، ولكن لا يعانون من نفس التأثيرات التي يعاني منها مرضى الفتق السحائي أو الفتق السحائي. وقد أشارت بعض الدراسات أيضًا إلى أنه على الرغم من قلة شيوعها، فإن السنسنة المشقوقة الخفية قد تكون مرتبطة بآلام الظهر.
<ص>
على النقيض من ذلك، في المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا، يظهر كيس يحتوي على السحايا في العمود الفقري. لا يعاني هؤلاء المرضى عادة من مشاكل صحية طويلة الأمد، ولكن هناك تقارير عن ربط الحبل الشوكي في بعض الحالات، مما قد يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الآثار الصحية. في هذه المرحلة، على الرغم من عدم إصابة الحبل الشوكي، إلا أنه لا يمكن الاستهانة به.
أشد حالات الفتق السحائي
<ص>
الفتق السحائي، المعروف أيضًا باسم السنسنة المشقوقة المفتوحة، هو الأكثر خطورة من بين الأنواع الثلاثة. في هذه الحالة، ينتفخ جزء من الحبل الشوكي من خلال الفتحة الموجودة في العمود الفقري، مكونًا كيسًا يحيط بالحبل الشوكي وجذور الأعصاب. يصبح الغشاء الذي يغطي الحبل الشوكي فضفاضًا، ويمكن أن يؤدي الكيس إلى مضاعفات متعددة مثل القدم الحنفاء أو تشوه أرنولد كياري. وتؤثر هذه الظروف بشكل كبير على نوعية حياة الطفل.
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بفتق السحايا من اعوجاج القدم وغيره من التشوهات البنيوية، مما يعرضهم لخطر الإصابة بمشكلات صحية عميقة تؤثر على قدرتهم على القيام بالأنشطة اليومية وتخلق تحديات في دراستهم.
<ص>
يعد التدخل الطبي المبكر والعلاج أمرًا بالغ الأهمية للأطفال المصابين بالأنواع الثلاثة من السنسنة المشقوقة. يتضمن ذلك إجراء عملية جراحية لإصلاح المشاكل التي تصيب النخاع الشوكي والأغشية، وقد يتطلب تركيب تحويلة للتعامل مع السوائل المحتجزة بسبب التورم في الدماغ. على الرغم من عدم وجود علاج حتى الآن للضرر العصبي الناجم عن السنسنة المشقوقة، إلا أن التدخل المبكر يمكن أن يحسن نوعية حياة المريض. هل فكرت يومًا كيف يؤثر هذا المرض على حياة المريض اليومية وتطوره المستقبلي؟