Language
Country/Area
No result found
التفريق بين الكسور بين الشباب والكبار: لماذا يحتاج الشباب إلى التعرض لصدمة كبيرة حتى يصابوا بالكسر
كسر الحوض هو كسر في هياكل الحوض، ويتضمن كسرًا في العجز، أو عظام الورك (عظمة العجز، وعظمة العانة، وعظمة الظهر)، أو عظم العصعص. تتضمن أعراض هذه الإصابة غالبًا ألمًا شديدًا أثناء الحركة، في حين قد تتضمن المضاعفات نزيفًا داخليًا، أو تلف المثانة، أو صدمة مهبلية. تشمل الأسباب الشائعة لكسور الحوض السقوط من المرتفعات، أو حوادث السيارات، أو اصطدام المشاة بالسيارات، أو الإصابات الشديدة المباشرة. في الأشخاص الأصغر سنا، عادة ما تتطلب الكسور صدمة كبيرة، في حين يمكن أن تحدث الكسور في الأشخاص الأكبر سنا بعد صدمة أقل حدة.
تشكل كسور الحوض حوالي 3% من الكسور لدى البالغين. تتمتع الكسور المستقرة عمومًا بتوقعات أفضل للشفاء، في حين أن الكسور غير المستقرة تحمل خطر الوفاة بنسبة 15%.
أنواع الكسور وأعراضها
تنقسم كسور الحوض إلى فئتين رئيسيتين: مستقرة وغير مستقرة. يمكن تقسيم الكسور غير المستقرة إلى كسور انضغاطية أمامية خلفية، وكسور انضغاطية جانبية، وكسور قص رأسية، وكسور آلية مشتركة. العلامة الرئيسية للكسر هي الألم، وخاصةً مع الحركة.
مضاعفات الكسور
قد تؤدي مضاعفات كسر الحوض إلى فقدان كميات كبيرة من الدم أو ثقب أعضاء أخرى، مما يؤدي في النهاية إلى الصدمة. في الإصابات عالية التأثير، يكون التورم والكدمات أكثر وضوحًا، وتختلف شدة الألم اعتمادًا على مدى التأثير وقد ينتشر مع الحركة.
أسباب الكسور
تشمل الأسباب الشائعة للكسور السقوط، وحوادث السيارات، أو الاصطدام بالمشاة، أو الضغط المباشر. بالنسبة للأشخاص الأصغر سنا، لا بد من حدوث حدث صادم كبير، بينما بالنسبة للأشخاص الأكبر سنا، فإن الصدمة البسيطة فقط يمكن أن تؤدي إلى الكسر.الآليات الفسيولوجية والتشخيص
يتكون هيكل الحوض من العضلة العريضة (أي جناح العضلة العريضة)، وعظمة العانة، وعظمة الفخذ، ويشكل حلقة كاملة متصلة بالعجز. إن تدمير هذه الحلقة يتطلب قدرًا كبيرًا من الطاقة. إذا كان الشخص في كامل وعيه ولا يعاني من أي ألم في الحوض، فإن التصوير الطبي ليس ضروريا.
تصنيف الكسور
هناك عدة أنظمة تصنيف لكسور الحوض. ينقسم نظام تصنيف البلاط إلى ثلاث فئات بناءً على سلامة المفصل العجزي الحرقفي الخلفي: النوع أ (مستقر)، والنوع ب (غير مستقر جزئيًا)، والنوع ج (غير مستقر تمامًا). يعتمد تصنيف يونغ-بورغيس على آلية الإصابة، بما في ذلك الضغط الأمامي الخلفي، والضغط الجانبي، والقص الرأسي.
كسر مفتوح
يُطلق على نوع معين من كسور الحوض اسم كسر "الكتاب المفتوح"، والذي ينتج عادةً عن إصابة سحق شديدة. وبما أن هذه الكسور مرتبطة بارتفاع خطر الإصابة بالعدوى والنزيف، فإن معدل الوفيات مرتفع نسبيا.
الإحتياطات
مع تقدمنا في السن، تصبح عظامنا أضعف وأكثر عرضة للكسور. لتقليل خطر الإصابة بكسور الحوض، ينبغي اتخاذ التدابير الوقائية المناسبة. تشكل الإصابات المختلفة عالية الطاقة، مثل حوادث السيارات أو السقوط من المرتفعات، الأسباب الرئيسية للكسور. ولذلك، فمن المهم اتخاذ التدابير الوقائية المناسبة.
علاجغالبًا ما يكون علاج كسور الحوض أمرًا صعبًا وقد يتضمن خيارات جراحية أو غير جراحية، اعتمادًا على شدة الكسر. في حالات الطوارئ، يكون تثبيت الحوض ضروريًا، وعادةً ما يتم ذلك باستخدام شريط الحوض لتقليل فقدان الدم وخطر الوفاة. بالنسبة للحالات التي تتطلب إجراء عملية جراحية، هناك حاجة إلى خطة شاملة تعتمد على نوع الكسر والإصابات الأخرى المرتبطة به.
التشخيص وعلم الأوبئة
في الولايات المتحدة، يعاني حوالي 10% من المرضى الذين يتلقون العلاج من الصدمات من كسور الحوض. ومن بينها، تعد حوادث الدراجات النارية السبب الأكثر شيوعًا لكسور الحوض.
فكيف يمكننا منع حدوث ذلك في حياتنا اليومية وحماية أنفسنا من هذا الضرر المحتمل؟
