تنظير القصبات الهوائية بالملاحة الإلكترونية (ENB) هو إجراء طبي يستخدم تقنية كهرومغناطيسية لتوجيه أداة تنظيرية أو قسطرة عبر المسارات القصبية في الرئتين. وباستخدام بيانات التصوير المقطعي المحوسب الحديثة، يتمكن الأطباء من تحديد موقع الآفات بدقة على خريطة قصبية افتراضية ثلاثية الأبعاد لإجراء خزعة، أو تحديد مرحلة الغدد الليمفاوية، أو زرع علامات العلاج الإشعاعي، أو توجيه العلاج الإشعاعي الموضعي.
يتكون نظام ENB من أربعة مكونات أساسية:
<أول>يمكن تقسيم عملية تنظير القصبات الهوائية الملاحي الإلكتروني إلى مرحلة التخطيط ومرحلة الملاحة.
أثناء مرحلة التخطيط، يقوم الطبيب بتحميل فحص التصوير المقطعي المحوسب للمريض، وإنشاء صورة ثلاثية الأبعاد للمجرى الهوائي للمريض، ووضع علامات على المواقع المستهدفة وممراتها. أثناء مرحلة الملاحة، يستخدم الأطباء التوجيه في الوقت الحقيقي للتنقل إلى الموقع المستهدف في الرئتين بناءً على الخطط السابقة.
وفقًا لنشرة Aetna Clinical Policy Bulletin، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2004 على نظام superDimension/Bronchus من Medtronic من خلال إجراء 510 (k). تم تصميم النظام لمعالجة المشكلة السريرية للآفات الصغيرة وهو حاليا بديل لخزعة الجراحة المفتوحة التقليدية وزرع علامة الترددات الراديوية عبر الصدر.
على الرغم من التقدم المستمر في تكنولوجيا الكشف الطبي، لا يزال سرطان الرئة هو المرض الذي يسبب أعلى معدل وفيات بين مرضى السرطان في العالم، وأصبح الطلب على التشخيص المبكر والعلاج أكثر إلحاحًا. تشير البيانات إلى أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات لمرضى سرطان الرئة في مراحله المبكرة يصل إلى 88%. في المقابل، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرضى سرطان الرئة المتقدم لا يتجاوز 16%.
في العديد من الدراسات، وصل معدل نجاح استخدام نظام superDimension من Medtronic لتشخيص آفات الرئة الطرفية إلى ما يصل إلى 69% إلى 86%.
أظهرت الدراسات الحديثة أن تقنية ENB يمكنها أخذ عينات من الآفات الطرفية بأمان باستخدام أدوات القصبات الهوائية القياسية وتتمتع بعائد تشخيصي مرتفع. وأظهرت النتائج أن معدل أخذ العينات المستهدف للآفات بلغ 80.4% في جميع الفحوصات. وأظهرت أبحاث مماثلة نشرت في المجلة الأوروبية للجهاز التنفسي أن استخدام ENB دون توجيه إضافي بالأشعة السينية يمكن أن يؤدي إلى تشخيص عقيدات الرئة الطرفية بشكل آمن وفعال.
يظل تنظير القصبات الهوائية الافتراضي موضوعًا نشطًا في مجال البحوث الهندسية الأساسية. تعمل مجموعة أبحاث Bio-EM في جامعة كلية كورك على تطوير نظام تتبع منخفض التكلفة، وبالتعاون مع مختبر التخطيط الجراحي في كلية الطب بجامعة هارفارد، تعمل على إنشاء أول وحدة تنظير قصبي افتراضي مفتوحة المصدر في العالم في بيئة 3DSlicer.
إن تقدم مناظير القصبات الهوائية الإلكترونية لم يجعل تشخيص سرطان الرئة المبكر أكثر دقة فحسب، بل مهد الطريق أيضًا لتنويع طرق العلاج.
مع التغير السريع الذي تشهده التكنولوجيا الطبية اليوم، ما هي أفكارك حول آفاق تطبيق مناظير الملاحة الإلكترونية وتأثيرها على تشخيص سرطان الرئة؟