<ص> عملية إصلاح وإعادة تشكيل أنسجة العظام هي حالة متوازنة يتم الحفاظ عليها بواسطة الخلايا العظمية (المسؤولة عن تكوين أنسجة العظام) والخلايا الناقضة للعظم (المسؤولة عن تدمير أنسجة العظام). ومع ذلك، في بعض المرضى، يختل هذا التوازن، مما يؤدي إلى فقدان العظام. يمكن أن تعمل البيسفوسفونات على تحسين هذا الوضع من خلال تعزيز موت الخلايا العظمية. تُستخدم هذه الأدوية لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض، بما في ذلك هشاشة العظام، ونقائل العظام، والورم النقوي المتعدد.تعتبر البيسفوسفونات حاليًا أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا لعلاج هشاشة العظام. فهي تعمل على إبطاء فقدان العظام من خلال تعزيز موت الخلايا الناقضة للعظم.
<ص> لا يقتصر استخدام البيسفوسفونات على علاج هشاشة العظام. وتستخدم هذه الأدوية أيضًا لدى مرضى السرطان لتقليل خطر انتشار الأورام إلى العظام. على الرغم من أن بعض الدراسات أظهرت أن تأثيرها على تحسين البقاء على قيد الحياة لا يزال مثيرا للجدل، فقد أظهرت البايفوسفونيت بشكل عام إمكانية تقليل الوفيات لدى المرضى المصابين بالورم النقوي المتعدد وسرطان البروستاتا.خفض أليندرونات خطر الإصابة بكسر الورك بنسبة 35-39%، في حين خفض أوكسازوليدينون خطر الإصابة بكسر الورك بنسبة 38% وخطر الإصابة بكسر العمود الفقري بنسبة 62%.
<ص> تظل البايفوسفونيت خيارًا علاجيًا فعالًا ومهمًا للعديد من المرضى. سيقوم الطبيب بتصميم خطة علاج شخصية بناءً على حالة المريض المحددة مع الأخذ بعين الاعتبار الوقت والمدة المناسبة لاستخدام هذا النوع من الأدوية. ومع ذلك، يجب على المرضى أيضًا التواصل مع المتخصصين الطبيين في جميع الأوقات، ومراقبة حالتهم الصحية عن كثب، وتخفيف الآثار الجانبية المحتملة.توصلت الدراسة إلى أن الاستخدام طويل الأمد للبيسفوسفونات يزيد من خطر الإصابة بكسور الفخذ غير النمطية، ولكن بالمقارنة، فإن انخفاض خطر الإصابة بالكسور بشكل عام لا يزال مفيدًا.
<ص> يعود تاريخ البايفوسفونيت إلى القرن التاسع عشر، ولكن لم يتم إدخاله في البداية في دراسة عملية التمثيل الغذائي للعظام حتى ستينيات القرن العشرين. ومع الفهم العميق لآلية عملها، أظهرت هذه الفئة من الأدوية أهميتها في التطبيق العملي لعلاج أمراض العظام منخفضة الكثافة. ويظل أول دواء تم طرحه في السوق، وهو حمض الأليندرونيك، أحد أكثر أدوية البايفوسفونيت استخدامًا. <ص> وباعتبارها الوصي على صحة العظام، فقد غيرت البايفوسفونات حياة العديد من الناس بالفعل. ولكن مع تعمق الأبحاث، هل يمكننا أن نوازن بشكل أكثر وضوحًا بين فوائدها ومخاطرها لجعل استخدام هذه الأدوية أكثر أمانًا وفعالية؟يمكن للبيسفوسفونات المحتوية على النيتروجين أن تمنع إنزيمات التمثيل الغذائي الرئيسية للعظام، مما يمنع الخلايا الناقضة للعظم من العمل بشكل طبيعي ويؤدي في النهاية إلى موتها الخلوي.