Language
Country/Area
No result found
nan
التهاب اللوزتين إلى التهاب الغدد اللوزتين الموجودة فوق الحلق ، والتي تنقسم عمومًا إلى حادة أو مزمنة.عادة ما يحدث التهاب اللوزتين الحاد بشكل مفاجئ ، وتشمل الأعراض الشائعة التهاب الحلق والحمى والوزن المتورم وصعوبة البلع والغدد الليمفاوية الموسعة في الرقبة.في بعض الحالات ، قد يحدث خراج peritonsillar.السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب اللوزتين هو العدوى الفيروسية ، ولكن حوالي 5 ٪ إلى 40 ٪ من الحالات ناتجة عن العدوى البكتيرية ، وخاصة تسمى عدوى المكورات العقدية "الحلق العقدي".
"سيتم تحريك أعراض التهاب اللوزتين الحاد في 82 ٪ من الناس في غضون أسبوع ، بغض النظر عن الفيروس المصاحب أو البكتيريا."
أعراض التهاب اللوزتين
المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين عادة ما يعانون من التهاب الحلق وصعوبة البلع والضعف والحمى.أثناء الفحص ، قد تظهر اللوزتين والخلف من الحلق أحمر وتورم ، مصحوبًا أحيانًا بإفرازات بيضاء.تورم العقد اللمفاوية يمكن أن يسبب آلام الرقبة.يمكن أن تسبب العديد من الفيروسات التي تسبب التهاب اللوزتين أيضًا أعراضًا مثل السعال أو الأنف السيلان أو الصوت الخشن أو بثور في الفم أو الحلق.يمكن أن تؤدي أحادي البيض البيضاء المعدية إلى اللوزتين الموسعين والنقاط الحمراء أو الإفرازات البيضاء ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بالحمى والتهاب الحلق وحتى الكبد والطحال الموسع.
الأسباب المحتملة
وفقًا للدراسة ، فإن 40 ٪ إلى 60 ٪ من حالات التهاب اللوزتين ناتجة عن الفيروس.يمكن أن تسبب العديد من الفيروسات التهابًا في اللوزتين وأجزاء أخرى من الحلق ، مثل الفيروس الغدي ، وفيروس الأنفلونزا ، وفيروس الحصبة ، إلخ.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب العدوى مع المجموعة A العقدية الانحلالية بيتا (GABHS) التهاب اللوزتين.عندما يتكرر التهاب اللوزتين بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، فإنه عادةً ما يكون ناتجًا عن نفس العدوى التي تعيد إحداث البكتيريا ، مما يشير إلى أن العلاج بالمضادات الحيوية ليس مثاليًا.
طريقة التشخيص
بالنسبة للتهاب الحلق الحاد ، عادة ما يحكم الأطباء على إمكانية عدوى GABHS بناءً على معايير المائة.يمكن أن تساعد هذه المؤشرات الأطباء على تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى المضادات الحيوية.الطرق الشائعة لتشخيص عدوى GABHS تشمل مسحات الحلق والثقافات على وسط أجار الدم.ومع ذلك ، يمكن أن يصل المعدل الإيجابي لهذا الاختبار إلى 40 ٪ في المرضى الذين يعانون من أعراض.لذلك ، لا يتم تنفيذ هذا الفحص بشكل روتيني في المستشفيات.
"لالتهاب اللوزتين الحاد ، يعتمد التشخيص الرئيسي على المظاهر السريرية وإرشادات المركز."
العلاج
يركز علاج التهاب اللوزتين بشكل أساسي على تقليل الأعراض وتجنب المضاعفات.تشمل التدابير المهدئة الشائعة استخدام مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لتخفيف آلام الحلق.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرضى اختيار شطف أفواههم بالماء المالحة الدافئة ، أو خذ العسل أو العسل أو مشروبات دافئة لتهدئة.ومع ذلك ، لا يوجد علاج مضاد للفيروسات لالتهاب اللوزتين الناجم عن الفيروس.
باستخدام المضادات الحيوية
إذا كان التهاب اللوزتين ناتجًا عن GABHS ، فإن المضادات الحيوية مثل البنسلين أو الأموكسيسيلين هي الخيارات الرئيسية.إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه البنسلين ، يمكن استخدام أدوية السيفالوسبورين أو الماكروليد ، مثل أزيثروميسين.في بعض الحالات ، يمكن أن يمنع استخدام المضادات الحيوية من تفاقم الحالة ، خاصة في المرضى الذين دخلوا المستشفى.دورة استخدام المضادات الحيوية العامة هي من سبعة إلى عشرة أيام.
علاج الجراحة
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الانتكاس المتكرر لالتهاب اللوزتين ، وعادة ما يتم تعريفهم على أنهم المرضى الذين يحدثون خمس مرات على الأقل في السنة ، يمكن النظر في استئصال اللوزتين.أظهرت الدراسات أن استئصال اللوزتين لدى البالغين الذين يخضعون لهذه الجراحة له تأثير كبير على تقليل التهاب الحلق وأكثر فعالية من حيث التكلفة في الحالات الفردية.ومع ذلك ، بالنسبة للأطفال ، فإن تأثير الجراحة صغير نسبيًا.
تشخيص
منذ ظهور المضادات الحيوية الباندو في الأربعينيات من القرن العشرين ، فإن هدف علاج التهاب اللوزتين ليس فقط لتخفيف الألم ، ولكن إلى حد أكبر لمنع حدوث مضاعفات مثل الروماتيزم والحمى.على الرغم من أن حدوث المضاعفات ذات الصلة لا يزال أقلية في البلدان المتقدمة ، إلا أن هذه قضية مهمة نسبيًا في البلدان الفقيرة.يجب على المرضى إيلاء اهتمام خاص لأي علامات غير طبيعية في حلقهم ، لأن هذا قد يؤدي إلى مشاكل صحية أكثر خطورة.
