<ص> إذا أخذنا الهواء المحيط الطبيعي كمثال، فإن FIO2 للأكسجين يساوي حوالي 0.21، مما يعني أن 21% من الهواء الذي نتنفسه هو أكسجين. عندما يتلقى المريض العلاج بالأكسجين عالي الضغط، قد يكون تركيز الأكسجين الذي يتنفسه أعلى بكثير من هذا الرقم، مع وصول قيمة FIO2 إلى 1.00، مما يشير إلى 100% أكسجين. PaO2 هو مقياس لمحتوى الأكسجين في الدم الشرياني، والنطاق الطبيعي عادة ما يكون بين 60 و 100 ملم زئبق. <ص> لنفترض أننا أخذنا عينة من غازات الدم الشرياني من مريض يتلقى العلاج بالأكسجين ووجدنا أن PaO2 لديه يساوي 100 ملم زئبق. في هذه الحالة، إذا كانت نسبة الأكسجين المستنشق FIO2 للمريض 50% (أي 0.50)، فإن عملية حساب PaO2/FIO2 تكون على النحو التالي:يشير FIO2 إلى الكسر المولي أو الحجمي للأكسجين في الغاز المستنشق، بينما PaO2 هو الضغط الجزئي للأكسجين في الدم الشرياني.
<ص> وتشير النتائج إلى أن نسبة PaO2/FIO2 لدى المريض تبلغ 200 ملم زئبق. هذه القيمة مهمة لتقييم ما إذا كان المريض يعاني من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS). وفقًا للمعايير الأمريكية والأوروبية، فإن نسبة PaO2/FIO2 ≤ 200 مم زئبق هي مؤشر تشخيصي لمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة. <ص> لفهم الأهمية السريرية لهذه النسبة بشكل أفضل، يمكننا استكشاف كيفية تأثير التغييرات في FIO2 على نسبة PaO2/FIO2 في ظل ظروف مختلفة. في الممارسة السريرية، عندما تتفاقم حالة المريض، قد يحتاج الطبيب إلى زيادة تركيز الأكسجين المعطى لتحسين كفاءة امتصاص الأكسجين. في هذا الوقت، تؤدي الزيادة في FIO2 عادةً إلى زيادة قيمة PaO2. إذا تنفس المريض الأكسجين عند تركيز FIO2 يبلغ 0.70، ثم عند نفس قيمة PaO2 (لا تزال 100 مم زئبق)، فإن نسبة PaO2/FIO2 المحسوبة هي:PaO2/FIO2 = 100 مم زئبق / 0.50 = 200 مم زئبق
<ص> وبما أن نسبة PaO2/FIO2 تنخفض، فهذا يشير إلى أن حالة المريض قد تكون أكثر خطورة وأن هناك حاجة إلى علاج أكثر قوة لتحسين تنفسه. سيقوم الفريق الطبي بتعديل خطط العلاج بناءً على هذه المؤشرات أو النظر في استخدام طرق إدارة الأكسجين الأعلى لضمان إمداد كافٍ من الأكسجين. <ص> بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الأطباء هذه النسبة لجمع معلومات سريرية أخرى ذات صلة عند تقييم حالة المريض. يتم استخدام نسبة PaO2/FIO2 كجزء من نظام APACHE II (تقييم الفسيولوجيا الحادة والصحة المزمنة II) لتقييم شدة المرض لدى مرضى الرعاية الحرجة. عندما تكون قيمة FIO2 مساوية أو أكبر من 0.5، يحتاج الطبيب إلى النظر في مؤشرات أخرى وحساب التدرج السنخي الشرياني. <ص> توفر نسبة PaO2/FIO2 رؤى تفصيلية حول كفاءة تبادل الأكسجين في ظل ظروف سريرية مختلفة، مما يسمح للفرق الطبية باتخاذ قرارات طبية أكثر استنارة بناءً على هذا المؤشر. إن التغيرات في PaO2/FIO2 لا تعكس الحالة المباشرة للمريض فحسب، بل إنها توجه أيضاً اتجاه العلاج المستقبلي. <ص> مع استمرار تقدم التكنولوجيا الطبية، فإن فهم وحساب نسبة PaO2/FIO2 سيصبح أكثر أهمية. وهذا ليس مؤشرًا مهمًا لمراقبة المريض فحسب، بل هو أيضًا المفتاح لتشخيص المرض وتتبعه. كيف تعتقد أن تطبيق هذه النسبة سوف يتغير ويتطور في الممارسة الطبية المستقبلية؟PaO2/FIO2 = 100 مم زئبق / 0.70 ≈ 142.86 مم زئبق