في علم الصيدلة ، يشير تأثير الإضافة إلى التأثير المشترك للعقارين يساوي مجموع العمل المستقل للعقاقير.ينبع هذا المفهوم من تآزر المخدرات وتم دراسته ومناقشته من قبل العلماء على مدار القرن الماضي.
يحدث تأثير الإضافة عادة عند استخدام عقارين متشابهين في وقت واحد ، بهدف تحقيق فعالية متساوية وتقليل ردود الفعل السلبية المحددة لعقار واحد.
على سبيل المثال ، يمكن استخدام مزيج من الأسبرين والباراسيتامول والكافيين لتخفيف الألم من صداع الإجهاد أو الصداع النصفي.عندما يكون التأثير المشترك للدواء أقل من مجموع التأثيرات المستقلة ، فإنه يطلق عليه العداء ، وفي هذه الحالة نادراً ما يتم وصف هذه الأدوية معًا.
في دراسة التأثيرات التآزرية للأدوية والمواد الكيميائية ، اقترحت مجالات الطب والموادلات الصيدلة نماذج مثل الإضافة loewe واستقلال النعيم ، والتي يمكن استخدامها لقياس تأثير مجموعات الأدوية.هذه النماذج لا تساعد فقط في تقييم الآثار التآزرية للأدوية ، ولكن أيضًا تحديد العداء.
يمكن أن يحدث تأثير الإضافة بين الأدوية المقابلة أو المتداخلة والأدوية المستقلة.
العديد من الأدوية المماثلة لها تأثيرات مضافة بسبب آليات علاج مماثلة.على سبيل المثال ، كربونات الكالسيوم والمغنيسيوم والألواح المصنوعة من الألومنيوم هي مضادات الحموضة ، وآلية عملها هي تحييد الحمض في المعدة.لا تؤثر هذه مضادات الحموضة على بعضها البعض عند استخدامها في وقت واحد ، وبالتالي يمكن اعتبارها لها تأثير إضافي.
عندما يعمل عقاران على مسارات مختلفة ، ولكن في نهاية المطاف يحقق تأثيرات علاجية ، تسمى هذه الأدوية تأثيرات مضافة مع تأثيرات مستقلة.على سبيل المثال ، يمكن أن ينتج كل من الأرتيميسين والكركمين تأثيرات مضادة للملاريا ، وكلاهما لهما تأثير على الطفيليات من خلال آليات مختلفة.
تطبيق التأثير المضافة مهم للغاية في الممارسة السريرية ، وخاصة في العلاج المركب ، حيث تعمل هذه الأدوية على مسارات بيولوجية والكيميائية الحيوية المختلفة وتنتج تأثيرات مضافة.
الاستخدام النموذجي لتأثير الإضافة هو اكتشاف التأثيرات التآزرية.يمكن اعتباره تأثيرًا أساسيًا يكتشف ما إذا كان هناك تأثير مفصل بين الأدوية.سيكون تأثير الجمع بين التأثيرات التآزرية أكبر من تأثير الإضافة.
وبالمثل ، يمكن أيضًا استخدام تأثير الإضافة للكشف عن العداء.عندما يكون التأثير المشترك للعقارين أقل من التأثير المضافة ، يمكن للصيدلي أن يؤكد وجود هذا الخصومة.
الاستخدام السريري للعلاج المركب هو الأكثر شيوعًا.لا يمكن أن يساعد الجمع بين الأدوية المختلفة فعالية فقط ، ولكنه يساعد أيضًا على توسيع نطاق العلاج المرضي.
في ظل مجموعة أدوية معقولة ، لا يمكن تحقيق التأثير المتوقع فحسب ، بل يمكن أيضًا تقليل التفاعلات السلبية وسمية الأدوية المختلفة ، وبالتالي تحسين سلامة العلاج والامتثال للمريض.
في حين أن مجموعات الأدوية قد تؤدي إلى تأثير إضافي ، فإن مشاركة الأدوية ذات تأثيرات مماثلة قد تؤدي أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بتفاعلات سلبية.على سبيل المثال ، قد يؤدي الجمع بين مثبطات ACE ومكملات البوتاسيوم إلى فرط بوتاسيوم الدم ، ويجب النظر في هذه الحالات بحذر.
باختصار ، فإن فهم التأثير الإضافي وعضاته المحتملة ليس فقط أمرًا بالغ الأهمية للصيادلة والمهنيين الطبيين ، ولكن أيضًا للاستخدام الآمن للأدوية في المرضى.
في مواجهة العلاج الدوائي بشكل متزايد ، هل يستحق تفكيرنا العميق في كيفية تحديد الآثار المضادة للأدوية لضمان فعالية العلاج وسلامة المرضى؟