Language
Country/Area
No result found
العلامة غير المرئية للالتهاب: تاريخ واكتشاف البروتين التفاعلي-سي!
البروتين التفاعلي-سي (CRP) هو بروتين خماسي حلقي الشكل يوجد في البلازما، ويزداد تركيزه أثناء الاستجابات الالتهابية. باعتباره بروتينًا في المرحلة الحادة، يتم تصنيع البروتين التفاعلي سي بواسطة الكبد، عادةً بعد بدء إنتاج الإنترلوكين 6 (IL-6) بواسطة الخلايا البلعمية والخلايا التائية. يتضمن الدور الفسيولوجي لهذا البروتين الارتباط بالفوسفاتيديل كولين المعبر عنه على سطح الخلايا الميتة أو المحتضرة لتنشيط نظام المكمل.
يتأثر تخليق البروتين التفاعلي C باستمرار بالخلايا البلعمية والخلايا التائية والخلايا الدهنية (الأنسجة الدهنية)، ويلعب دورًا مهمًا في الالتهاب الحاد.
التاريخ وأصل الكلمة
تم اكتشاف البروتين التفاعلي سي (CRP) لأول مرة في عام 1930 من قبل عالمين، تيليت وفرانسيس. في البداية، تم اعتبار البروتين التفاعلي سي (CRP) إفرازًا مسببًا للأمراض لأن تركيزه يرتفع في مجموعة متنوعة من الأمراض، بما في ذلك السرطان. وعندما تعمق العلماء في دراسة البروتين التفاعلي C، اكتشفوا أنه في الواقع بروتين طبيعي يتم تصنيعه بواسطة الكبد. كما تطورت طريقة قياس CRP مع تقدم التكنولوجيا، من تفاعل Quellung الأولي إلى طريقة التشتت الضوئي الديناميكي الحالية، مما يجعل الاختبار أكثر دقة.تم تسمية البروتين التفاعلي سي بهذا الاسم بعد التعرف عليه في البداية باعتباره مادة تتفاعل مع عديدات السكاريد الموجودة في جدار الخلية الرئوية في مصل المرضى الذين يعانون من التهاب حاد.
الجينات والبنية
ينتمي البروتين التفاعلي سي إلى عائلة البنتراكسين. ويحتوي البوليببتيد المشفر على 224 حمضًا أمينيًا. ويتكون بروتين البروتين التفاعلي سي الكامل من خمسة وحدات أحادية بكتلة إجمالية تبلغ حوالي 120000 دالتون. في المصل، يظهر البروتين التفاعلي سي (CRP) بنية خماسية مستقرة ويكون على شكل قرص.
الوظيفة
الوظيفة الرئيسية للبروتين التفاعلي C هي الارتباط بالفوسفاتيديل كولين المعبر عنه على سطح الخلايا البكتيرية، وتنشيط نظام المكمل، وتعزيز عملية البلعمة في الخلايا البلعمية، ثم إزالة الخلايا والبكتيريا الميتة والمبرمجة للموت. يساعد CRP أيضًا على التخلص من الخلايا المحرومة من الأكسجين، ولكن القيام بذلك قد يؤدي إلى التخلص من هذه الخلايا قبل الأوان.
يرتبط البروتين التفاعلي سي بالأجسام المضادة IgG عن طريق الارتباط بمستقبل Fc-gamma IIa ويبدأ مسار المكمل الكلاسيكي عبر C1q لتكوين مجمع مناعي.
مستويات المصل
طرق القياس
لا تستطيع طرق قياس CRP التقليدية اكتشاف نطاق يتراوح من 10 إلى 1000 مجم/لتر إلا أن CRP عالي الحساسية (hs-CRP) يستطيع اكتشاف 0.5 إلى 10 مجم/لتر. عندما يكون مستوى البروتين التفاعلي سي عالي البروتين أكثر من 3 ملغ/لتر، فقد يشير ذلك إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، في حين أن المستوى الأقل من 1 ملغ/لتر يعتبر منخفض الخطورة.
الالتهاب الطبيعي والحاد
في البالغين الأصحاء، يتراوح التركيز الطبيعي لـ CRP بين 0.8 ملغ/ل إلى 3.0 ملغ/ل، ولكن قد لا تزال قيم CRP لدى بعض البالغين الأصحاء تصل إلى 10 ملغ/ل. في حالات الالتهاب الحاد، يمكن لمستويات البروتين التفاعلي سي أن ترتفع بشكل مؤقت إلى أكثر من 500 ملجم/ل وتصل إلى ذروتها بعد 36 إلى 50 ساعة من الإصابة أو الالتهاب. وبمجرد تقليل الالتهاب، تنخفض مستويات البروتين التفاعلي سي أيضًا بسرعة.
الأهمية السريريةفي حالة الالتهاب الحاد، يمكن أن يرتفع تركيز البروتين التفاعلي سي إلى 5 ملغ/ل خلال 6 ساعات ويصل إلى الذروة خلال 48 ساعة.
الاستخدامات التشخيصية
يستخدم CRP في المقام الأول كعلامة التهابية. وعلى الرغم من أن خلل وظائف الكبد قد يؤثر على إنتاجه، إلا أن العوامل الأخرى لها تأثير محدود. إن قياس ورسم CRP أمر مهم لتحديد تقدم المرض أو فعالية العلاج. وتستخدم أيضًا طرق مثل التحليل المناعي والانتشار المناعي الشعاعي لأغراض البحث.
أمراض القلب والأوعية الدموية
أظهرت الدراسات الحديثة أن ارتفاع مستويات البروتين التفاعلي سي يرتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. تشير بعض الدراسات إلى أن ارتفاع مستويات البروتين التفاعلي سي قد يكون عامل خطر للإصابة بتصلب الشرايين.الأورام وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم
إن دور البروتين التفاعلي C في تطور الورم غير واضح، ولكن تم ربطه ببعض أنواع السرطان. وقد ثبت أيضًا أن مستوى البروتين التفاعلي سي يكون مرتفعًا في حالة انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، حيث ترتبط المستويات بشدة الحالة.
مع تعمق المعرفة حول البروتين التفاعلي سي، أصبح هذا المؤشر غير المرئي أداة مهمة لفهم استجابة الجسم الالتهابية والأمراض المرتبطة بها. فكيف يمكننا استخدام أبحاث البروتين التفاعلي سي لتحسين تشخيص الأمراض وعلاجها في المستقبل؟
