Language
Country/Area
No result found
المخاطر المحتملة لحساسية الأدوية: ما هي العلاقة بين التهاب الكلية الخلالي وأدويتك؟
التهاب الكلية الخلالي، المعروف أيضًا باسم التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي، هو التهاب في منطقة معينة داخل الكلى تسمى الخلالي، والتي تتكون من خلايا ومصفوفة خارج الخلية وسائل يحيط بنبيبات الكلى. قد يكون لهذا المرض مظاهر سريرية مشابهة لالتهاب العقد اللمفية المعوية في بعض حالات التهاب الحويضة والكلية الحاد، ويرجع ذلك أساسًا إلى استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. قد يتطور مسار التهاب الكلية الخلالي من آفة حادة إلى حالة مزمنة، مما يؤدي إلى فقدان تدريجي لوظائف الكلى.
تتنوع أسباب التهاب الكلية الخلالي، بما في ذلك التفاعلات الدوائية، والعوامل البيئية، والالتهابات، والأمراض الجهازية.
العلامات والأعراض
في كثير من الأحيان، تكون أعراض التهاب الكلية الخلالي غير محددة على الإطلاق. العرض الأكثر شيوعا هو الحمى، والتي تحدث في 30٪ إلى 50٪ من المرضى، وخاصة أولئك الذين يعانون من التهاب الكلية الناجم عن المخدرات. وتشمل بعض الأعراض الشائعة الأخرى الغثيان والقيء والتعب وفقدان الشهية وفقدان الوزن. في بعض الحالات، قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الكلية من أعراض مثل ألم الخاصرة، والألم أثناء التبول، والدم في البول.
أشارت بعض الدراسات إلى أن "الثالوث" الأكثر شيوعًا يشمل الطفح الجلدي وآلام المفاصل وزيادة الحمضات في الدم، ومع ذلك، فإن هذا المزيج من الأعراض يحدث فعليًا في 5٪ إلى 10٪ فقط من المرضى.
السبب
تشمل الأسباب الشائعة لالتهاب الكلية الخلالي العدوى أو التفاعلات الدوائية، حيث تمثل التفاعلات الدوائية 71% إلى 92% من الحالات. هناك مجموعة واسعة من الأدوية يمكن أن تسبب تلف الكلى، بما في ذلك المضادات الحيوية بيتا لاكتام (مثل البنسلين والسيفرادين)، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مثل الأسبرين)، وبعض مثبطات مضخة البروتون. يمكن أن يتراوح الإطار الزمني المحتمل لالتهاب الكلية الناجم عن المخدرات من 5 أيام إلى 5 أشهر.
التشخيص
خلال عملية التشخيص، قد يصاب المرضى الذين يعانون من الأعراض بفرط اليوزينيات وقد تظهر اليوزينيات في البول، مما يدل على خصوصيتها وحساسيتها. خزعة الكلى هي الطريقة الوحيدة لتأكيد التهاب الكلية الخلالي، وسوف تظهر نتائج الفحص المرضي وذمة خلالية وتسلل التهابي لخلايا الدم البيضاء.
بالإضافة إلى اختبارات الدم والبول التقليدية، تم أيضًا إجراء أبحاث في السنوات الأخيرة حول استهداف علامات جديدة لتشخيص أكثر فعالية لهذا المرض.
طرق العلاج
بالنسبة لالتهاب الكلية الخلالي، فإن الخطوة الأولى هي علاج السبب، مثل التوقف عن تناول الدواء الذي يسبب التهاب الكلية. على الرغم من أن الكورتيكوستيرويدات تستخدم أحيانًا لعلاج هذا النوع من التهاب الكلية، إلا أنه لا يوجد حاليًا دليل قاطع على فعاليتها. يعد الترطيب الكافي أيضًا جزءًا مهمًا من العلاج.
التشخيص
قد يختلف التأثير على وظائف الكلى اعتمادًا على العدوى الحادة أو المزمنة لالتهاب الكلية. في التهاب الكلية الخلالي الحاد، عادةً ما تتعافى وظائف الكلى بعد التوقف عن تناول الدواء المسبب للمرض أو علاج المرض الأساسي. تشمل العواقب الخطيرة طويلة المدى لالتهاب الكلية المزمن الفشل الكلوي، وقد يحتاج بعض المرضى إلى غسيل الكلى أو حتى زرع الكلى.
قد تعمل الكورتيكوستيرويدات على تسريع استعادة وظائف الكلى لدى بعض المرضى الذين يعانون من الحساسية، ولكن ليس كل المرضى مرشحين لهذا العلاج.
وفقًا للإحصائيات، فإن التهاب الكلية الخلالي غير شائع في المرضى الذين ليس لديهم أعراض واضحة، ولكن نسبة حدوثه في المرضى الذين يعانون من إصابة الكلى الحادة تصل إلى 10٪ إلى 15٪. مع تطور العلم والتكنولوجيا، تحسن فهمنا لالتهاب الكلية وتشخيصه وعلاجه بشكل ملحوظ، لكنه لا يزال أحد تحديات التعافي التي يواجهها العديد من المرضى.
هل تعرف ما يكفي عن أدويتك اليومية لفهم المخاطر المحتملة المرتبطة بحساسية الدواء؟
