Language
Country/Area
No result found
اضطرابات الدورة الشهرية المتكررة: كيف يؤثر HMB على نوعية حياتك؟
نزيف الحيض الغزير (HMB)، والذي كان يُعرف سابقًا باسم غزارة الطمث أو بيلة دموية، هو حالة من التدفق الزائد أثناء الحيض. وفقا للإحصاءات، فإن حوالي 53٪ من النساء يتأثرن بنزيف الرحم غير الطبيعي (AUB). ما هو تأثير ذلك على نوعية الحياة؟
تعريف وأعراض HMB
عادةً ما تتراوح مدة الدورة الشهرية الطبيعية من 21 إلى 35 يومًا، وتستمر حوالي 5 أيام، ويتراوح إجمالي تدفق الدم فيها بين 25 و80 مل. يتم تعريف HMB على أنه تدفق حيض يتجاوز 80 مل، أو يحتاج إلى تغيير الفوط الصحية/السدادات القطنية كل ساعتين، أو يحتاج إلى التغيير في منتصف الليل، أو نزيف لأكثر من 7 أيام.
إذا كانت المرأة تعاني من نزيف غير منتظم، بما في ذلك النزيف خارج الدورة الشهرية، فيجب إجراء مزيد من التقييم. ولا تؤثر هذه الحالات على الصحة البدنية فحسب، بل قد يكون لها أيضًا تأثير سلبي على الصحة العقلية والحياة الاجتماعية والأداء في العمل.
أسباب HMB
في كثير من الحالات، لا يمكن تحديد سبب HMB بشكل واضح، وعادةً ما يستهدف العلاج الأعراض بدلاً من السبب المحدد. ومع ذلك، تتضمن بعض الأسباب المعروفة ما يلي:
- الأورام الليفية الرحمية (الأورام الليفية): الأورام الليفية الموجودة في جدار الرحم قد تسبب زيادة في تدفق الدورة الشهرية.
- سرطان بطانة الرحم: غالبًا ما يكون النزيف غير المنتظم علامة على هذه الحالة.
- الخلل الهرموني: مثل خلل الغدة الدرقية وغيرها.
- عسر الطمث: الحالات المرتبطة بألم الدورة الشهرية والتي قد تسبب عدم الراحة.
طرق تشخيص مرض HMB
وفقًا لتوجيهات NICE، يمكن تقديم العلاج للعديد من النساء دون إجراء مزيد من الفحص أو الاختبار أثناء زيارتهن للرعاية الأولية. يتضمن التشخيص عادةً التاريخ الكامل والفحص البدني، وإذا لزم الأمر، إجراء تصوير مهبلي بالموجات فوق الصوتية. فيما يلي بعض الإجراءات التشخيصية:
- فحص الحوض والمستقيم لاستبعاد نزيف الجهاز التناسلي السفلي أو المستقيم.
- اختبار مسحة عنق الرحم لاستبعاد احتمالية الإصابة بسرطان عنق الرحم.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن كأداة مختارة لتحديد التشوهات الهيكلية.
خيارات علاج HMB
يختلف علاج HMB اعتمادًا على السبب الأساسي ويتضمن الأدوية والعلاج الإشعاعي والجراحة. تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:
إن خيار علاج الخط الأول هو اللولب الرحمي الذي يحتوي على البروجستين (LNG-IUS)، والذي يعتبر أكثر فعالية من العلاجات الطبية الأخرى.
بالإضافة إلى LNG-IUS، تشمل خيارات الأدوية الشائعة الأخرى ما يلي:
- عامل مرقئ حمض الترانيكساميك
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
- حبوب منع الحمل عن طريق الفم
تأثير HMB على جودة الحياة
أظهرت دراسة مقطعية واسعة النطاق في الولايات المتحدة أن HMB يرتبط بشكل كبير بانخفاض معدلات التوظيف، وفقدان الدخل، وانخفاض التصنيفات الصحية مقارنة بعامة السكان. ولا يشكل هذا تحديًا جسديًا فحسب، بل يمثل أيضًا عبئًا نفسيًا.
أشارت بعض الدراسات إلى أن المرضى الذين يعانون من HMB غالبًا ما يواجهون الإحراج في الحياة الاجتماعية، وانخفاض القدرة على القيام بالأعمال المنزلية، ويحتاجون إلى طلب المساعدة الطبية.
بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي فقدان الدم الناجم عن HMB إلى فقر الدم، مما يؤدي إلى ضيق التنفس والتعب والصداع وأعراض أخرى، مما يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة.
الاستنتاج
بعد فهم التأثير المحتمل لـ HMB، لا يسعنا إلا أن نتساءل: هل هناك عوامل مؤثرة أخرى غير معترف بها والتي ربما غيرت وجهات نظرنا بشكل أعمق حول خيارات الصحة والحياة؟
