هل سبق لك أن شعرت بصداع مفاجئ وشديد؟ يمكن أن يكون هذا علامة تحذيرية لحالة خطيرة، خاصة إذا حدث هذا الصداع مع أعراض عصبية أخرى. يعد تخثر الجيوب الأنفية الوريدية الدماغية (CVST) مرضًا نادرًا ولكنه قد يكون مميتًا وقد يسبب تدفقًا غير طبيعي للدم في المخ ويؤثر على وظائف المخ. ستلقي هذه المقالة نظرة متعمقة على هذه الحالة، بما في ذلك أعراضها وتشخيصها وعلاجها والوقاية منها. ص>
وفقًا للأبحاث، يعاني 90% من الأشخاص المصابين بتجلط الأوردة الدماغية من الصداع. قد يتفاقم هذا النوع من الصداع تدريجيًا، أو قد يحدث فجأة خلال فترة زمنية قصيرة (أي "صداع الرعد"). في بعض الأحيان، قد يكون هذا الصداع هو العرض الوحيد. ص>
يعاني العديد من المرضى أيضًا من أعراض السكتة الدماغية، مثل عدم القدرة على الحركة أو الضعف في الوجه والأطراف، وحتى صعوبة التحدث. مثل هذا العجز العصبي لا يؤثر بالضرورة على جانب واحد فقط من الجسم. ص>
في كبار السن، قد لا تكون هذه الأعراض النموذجية واضحة وتظهر بشكل رئيسي على شكل تغيرات في الحالة العقلية أو اكتئاب الوعي. في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد داخل الجمجمة إلى وذمة حليمة العصب البصري، والتي قد تظهر بطرق مثل عدم وضوح الرؤية. بمجرد أن يكون الضغط داخل الجمجمة مرتفعًا للغاية، قد ينخفض مستوى وعي المريض، وقد يكون مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم وانخفاض معدل ضربات القلب. ص>
إن سبب تجلط الدم الوريدي الدماغي معقد ويرتبط بالعديد من العوامل. تشمل عوامل الخطر الشائعة ما يلي:
تشمل الطرق الرئيسية لتشخيص الخثار الوريدي الدماغي التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكن أن تظهر اختبارات التصوير هذه بشكل فعال الانسدادات في الأوردة. ص>
عند استخدام دراسات التصوير، يعد التصوير المقطعي للأوردة (CTV) أداة تشخيصية فعالة، حيث يكتشف 75-100% من جلطات الدم. ص>
بالنسبة للأسباب المباشرة للتخثر الوريدي الدماغي، عادة ما يتم إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد المصادر المحتملة للعدوى أو الأسباب الأخرى للتخثر. ص>
في حالة الإصابة بالتخثر الوريدي الدماغي المؤكد، يعد العلاج المضاد للتخثر (على سبيل المثال، الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي) خيارًا علاجيًا شائعًا. إذا كانت حالة المريض حرجة، فيمكن النظر في العلاج الحال للخثرة أو استئصال الخثرة الميكانيكي، ولكن لا تزال هناك حاجة إلى تقييم مؤشرات هذه الطرق بعناية. ص>
توصي الإرشادات السريرية بضرورة استخدام مضادات التخثر في أقرب وقت ممكن من العلاج وتعديل خطة العلاج وفقًا لحالة المريض المحددة. ص>
في بعض الحالات، إذا كان الارتفاع في ضغط الدماغ الناجم عن نزيف داخل المخ أو جلطات الدم شديدًا، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لتقليل الضغط أو تركيب دعامة. ص>
تظهر الأبحاث أن التشخيص طويل الأمد للتخثر الوريدي الدماغي يختلف بشكل كبير، وأن حوالي 57.1% من الأشخاص سيعودون إلى طبيعتهم أثناء المتابعة. معدل الوفيات منخفض نسبيا، ولكن كبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة أخرى قد يكون لديهم تشخيص أسوأ. ص>
خلال وباء كوفيد-19، تشير التقارير إلى زيادة حالات الإصابة بتجلط الأوردة الدماغية بين الأفراد المصابين، وخاصة أولئك الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى. ص>
على الرغم من أن الخثار الوريدي الدماغي غير شائع، إلا أنه من المهم فهم أعراضه وخيارات العلاج. التشخيص الفوري والعلاج المناسب يمكن أن يحدثا فرقا كبيرا في تعافي المريض. كيف يجب أن تتصرف لضمان صحتك عندما تواجه صداعًا مفاجئًا أو أعراضًا أخرى ذات صلة؟ ص>