تستخدم تقنية Sonalleve بالموجات فوق الصوتية عالية التردد محولًا خاصًا لتركيز شعاع الموجات فوق الصوتية على الأورام الليفية الموجودة في الجسم. تعمل الموجات فوق الصوتية المركزة على خلق درجات حرارة عالية في منطقة صغيرة، وهذه درجات الحرارة على مدى فترة زمنية كافية سوف تؤدي إلى استئصال الأورام الليفية.
يستخدم هذا العلاج التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للحصول على ردود فعل في الوقت الحقيقي لضمان الاستئصال البؤري في موقع الهدف، وبالتالي علاج الآفة بشكل فعال. تتيح وظيفة حلقة التغذية الراجعة في الوقت الفعلي التحكم بدقة في عملية تسخين الموجات فوق الصوتية وتمكن تقنيات الاستئصال الحجمي من علاج الأورام الليفية الأكبر حجمًا بشكل أسرع وأكثر فعالية.
تم اعتماد نظام Sonalleve MR-HIFU في أوروبا ومعظم الدول الآسيوية والشرق الأوسط وأمريكا الجنوبية، وحصل على علامة CE، والتي تعادل موافقة إدارة الغذاء والدواء (FDA) في الولايات المتحدة. علامة CE معترف بها من قبل البلدان داخل المنطقة الاقتصادية الأوروبية، مما يشير إلى أن المنتج يتوافق مع المتطلبات الأساسية للوائح الصحة والسلامة والبيئة ذات الصلة.
بالإضافة إلى ذلك، تقدمت شركة فيليبس أيضًا بطلب للحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، وبدأت التجارب السريرية بالفعل. وتمت الموافقة على الجهاز أيضًا لعلاج نقائل العظام، ويتم تطويره حاليًا لاستخدامه في علاج سرطان البروستات والثدي.يعتبر هذا العلاج غير الجراحي أسرع وأكثر راحة من الإجراءات التقليدية لعلاج الأورام الليفية الرحمية، مثل استئصال الرحم أو استئصال العضال الرحمية أو قسطرة الشرايين الرحمية. يتم إجراء هذا الإجراء عادة على أساس العيادات الخارجية ويمكن للمريض مغادرة المستشفى في نفس اليوم ولكن قد يحتاج إلى المراقبة لمدة 24 ساعة إضافية. وتنقسم العملية برمتها إلى ثلاث مراحل:
يتم تقييم المرضى باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ثلاثي الأبعاد لتحديد ما إذا كانوا مناسبين للعلاج. إذا تم استيفاء المعايير، سيتم ترتيب المزيد من التقييم وتخطيط العلاج. أثناء الموعد في نفس اليوم، يتم وضع المريض على طاولة التصوير بالرنين المغناطيسي في وضعية الانبطاح لضمان الاقتران الصحيح لموجات الموجات فوق الصوتية، ويتم تحديد منطقة العلاج بناءً على صورة التصوير بالرنين المغناطيسي.
يتم تركيز الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة على الورم الليفي، مما يرفع درجة حرارته ويسبب تخثر الأنسجة. سيتم إجراء تحفيزات متعددة بالموجات فوق الصوتية بشكل مستمر، وسيعتمد عددها ومدتها على حجم وعدد الأورام الليفية. سيتم مراقبة العملية بأكملها عن كثب والتحكم فيها من خلال صور التصوير بالرنين المغناطيسي والتغذية الراجعة لضمان دقة وفعالية العلاج.
بعد العلاج، يتم استخدام صور التصوير بالرنين المغناطيسي المعززة بالتباين لتقييم فعالية العلاج. تُستخدم هذه الصور لتحديد الحجم غير المروي (NPV)، وهو حجم الأنسجة التي لا يوجد بها تدفق دم.
يستخدم نظام Sonalleve MR-HIFU منصة Philips Achieva 1.5T, 3.0T MR, 3.0T TX أو Philips Ingenia 1.5T, 3.0T. يتضمن النظام الأنظمة الفرعية المتصلة بشكل تفاعلي التالية:
<أول>تم تركيب نظام Sonalleve في البداية في 16 موقعًا في الولايات المتحدة وأوروبا وآسيا لأغراض البحث. يوجد لدى شركة فيليبس حاليًا ما يقرب من 50 نظام Sonalleve MR-HIFU مثبتًا في جميع أنحاء العالم، وخاصة في آسيا وأوروبا. توجد في الهند سبعة أنظمة مثبتة في خمس مدن، بما في ذلك ثلاثة مرافق في مستشفيات أبولو في تشيناي وبنغالورو ونيودلهي. بالإضافة إلى ذلك، تقدم كل من Clumax Diagnostics وBharat Scans وSRL Jankharia Imaging وSunrise Hospital هذا العلاج أيضًا.
مع الترويج لنظام Sonalleve MR-HIFU، سيتسنى لعدد متزايد من المرضى اختيار طريقة العلاج غير الجراحية هذه. فهل يمكننا في المستقبل أن نقول وداعًا تمامًا للعلاج الجراحي التقليدي؟