في المجال الطبي، تشير البيلة الجرثومية إلى وجود البكتيريا في البول. عندما تكون البيلة الجرثومية مصحوبة بأعراض، عادة ما يتم تشخيصها على أنها عدوى في المسالك البولية عندما لا تكون هناك أعراض، وتسمى البيلة الجرثومية بدون أعراض. هذه الظاهرة ليست شائعة لدى الكثير من الأشخاص الأصحاء، لكنها تستحق المزيد من الاهتمام والمناقشة. ص>
البيلة الجرثومية عديمة الأعراض أكثر شيوعًا لدى كبار السن والنساء والمقيمين لفترة طويلة. في الواقع، في حالة عدم ظهور الأعراض، قد لا يحتاج الكثير من الأشخاص إلى الاختبار على الإطلاق. ص>
يصاب حوالي 3% من النساء الأصحاء في منتصف العمر بالبيلة الجرثومية بدون أعراض، وفي دور رعاية المسنين، يمكن أن يصل معدل الإصابة إلى 50% من النساء و40% من الرجال. أما بالنسبة للمرضى الذين يستخدمون القسطرة البولية لفترة طويلة، تصل هذه النسبة إلى 100%. وهذا يجعل الناس يتساءلون، من بين العديد من المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض، لماذا يتمكن البعض من البقاء بصحة جيدة وغير متأثرين؟ ص>
البكتيريا الأكثر شيوعًا التي تسبب البيلة الجرثومية هي الإشريكية القولونية، لكن البكتيريا الأخرى مثل الكليبسيلا والمكورات العقدية من المجموعة ب يمكن أن تسبب هذه الحالة أيضًا. غالبًا ما ترتبط البيلة الجرثومية عديمة الأعراض بعوامل مثل الحمل والسكري ووضع قسطرة المثانة وإصابة النخاع الشوكي. ص>
على الرغم من أن البيلة الجرثومية عديمة الأعراض لا تتطلب علاجًا في معظم الحالات، إلا أنه يجب إيلاء اهتمام خاص لظروف معينة، مثل الحمل وزراعة الكلى الحديثة والأطفال الصغار الذين يعانون من ارتجاع كبير. بالإضافة إلى ذلك، قد تترافق البيلة الجرثومية لدى النساء الحوامل مع انخفاض الوزن عند الولادة، والخداج، وحتى التهابات الأطفال حديثي الولادة. ص>
خلال فترة الحمل، تزيد التغيرات الفسيولوجية من خطر الإصابة بالبيلة الجرثومية، لذا فإن اختبار البول المنتظم مهم جدًا للنساء الحوامل. ص>
يتم تشخيص البيلة الجرثومية عادةً عن طريق تحليل البول أو زراعة البول. لا يُنصح عمومًا بإجراء الاختبار للمرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض، ولكن مجموعات معينة من الأشخاص، مثل كبار السن، بحاجة إلى الاهتمام بالأعراض غير المحددة. بالنسبة للأشخاص الأصحاء، عندما يتجاوز تركيز نفس البكتيريا في البول 100000 وحدة تكوين، يمكن اعتباره مؤشرًا تشخيصيًا. ص>
في معظم الحالات، لا تتطلب البيلة الجرثومية عديمة الأعراض علاجًا طبيًا، ولكن في المرضى الذين هم على وشك الخضوع لجراحة المسالك البولية، قد تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية لمنع العدوى. عادة ما يحتاج المرضى الذين يعانون من الأعراض إلى العلاج بالمضادات الحيوية. ص>
بالنسبة للعديد من الأشخاص، قد تكون البيلة الجرثومية بدون أعراض حالة صحية لا تؤخذ على محمل الجد في الحياة، فهي في الواقع تعكس العلاقة بين البيئة الميكروبية المعقدة وصحة الإنسان. هل يعني هذا أن تعريفنا لـ "الصحة" يحتاج إلى إعادة النظر؟ ص>