ورم الدماغ الأرومي الدبقي (GBM) هو النوع الأكثر عدوانية من سرطان الدماغ وتوقعاته سيئة للغاية بشكل عام. يتميز هذا الورم بنموه وانتشاره السريع، مما يسبب صدمة للمرضى والطاقم الطبي على حد سواء. الأعراض الأولية عادة ما تكون غير محددة وقد تشمل الصداع، أو تغيرات في الشخصية، أو الغثيان، أو علامات تشبه السكتة الدماغية. غالبًا ما تتفاقم هذه الأعراض بسرعة وقد تؤدي حتى إلى فقدان الوعي.
يشكل الورم الأرومي الدبقي 15% من جميع أورام المخ، وسبب معظم الحالات غير معروف، وفقا للأبحاث.
يتطلب تشخيص الورم الدبقي عادةً مزيجًا من التصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، وخزعة الأنسجة. وعلى الرغم من وجود العديد من خيارات العلاج، بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، فإن متوسط بقاء المرضى على قيد الحياة عادة ما يكون 10 إلى 13 شهرا فقط، وأكثر من 90% من المرضى سوف يعانون من الانتكاس في نهاية المطاف.
في حين أن الأسباب المحددة لورم الدماغ الأرومي الدبقي ليست مفهومة تمامًا، فإن عوامل الخطر المعروفة تشمل التعرض للإشعاع المؤين ومتلازمات وراثية معينة مثل الورم العصبي الليفي ومتلازمة لي-فراوميني. تشكل عوامل الخطر هذه مصدر قلق مضاعف لبعض الناس لأن الورم الأرومي الدبقي غالبا ما يتطور دون علامات تحذيرية واضحة.
الفسيولوجيا المرضية تنشأ أورام الدماغ من الخلايا النجمية، وهي خلايا في الدماغ تدعم الخلايا العصبية. تتكون الأورام عادة في المادة البيضاء في الدماغ، وتنمو بسرعة، ويمكن أن تصبح كبيرة جدًا قبل أن تسبب الأعراض. وبمجرد أن تصبح هذه الخلايا سرطانية، فإنها يمكن أن تنتشر بسهولة على طول المسارات الموجودة داخل الدماغ ويمكن أن تؤثر على مناطق لم تكن متأثرة من قبل.تشير الدراسات إلى أن معدل الإصابة بالورم الأرومي الدبقي يبلغ حوالي 3 لكل 100 ألف شخص كل عام.
غالبًا ما تظهر أورام الدماغ على شكل آفات معززة للحلقات في التصوير بالرنين المغناطيسي؛ هذه الميزة ليست محددة، حيث أن الآفات الأخرى مثل الخراجات أو الأورام النقيلية قد تظهر أيضًا نتائج مماثلة. يتطلب التشخيص النهائي عادة إجراء خزعة مجسمة أو استئصال الورم، ولا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا بعد التأكيد المرضي.
يعتبر علاج الورم الأرومي الدبقي معقدًا ويواجه تحديات متعددة، بما في ذلك مقاومة الخلايا السرطانية للعلاجات التقليدية. تعتبر الجراحة هي المرحلة الأولى من العلاج، فبإزالة الورم يمكن خفض ضغط دماغ المريض وبالتالي تقليل تكرار النوبات الصرعية. يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي بعد الجراحة إلى تحسين معدل البقاء على قيد الحياة بشكل فعال؛ ومع ذلك، بالنسبة لورم الدماغ، لا يزال خطر تكرار الإصابة مرتفعًا للغاية.
بشكل عام، على الرغم من أن خيارات العلاج الحالية لورم الدماغ قد حسنت بشكل كبير معدلات البقاء على قيد الحياة، إلا أن المرضى ما زالوا يواجهون العديد من التحديات. على الرغم من أن العلم والتكنولوجيا يواصلان التقدم، إلا أننا لا نزال بحاجة إلى مواصلة الاستكشاف والتفكير في كيفية التعامل بشكل أكثر فعالية مع التحديات المستقبلية المحتملة لهذا الورم شديد العدوانية.