في ظل التقدم السريع في علم الأورام، يعد اكتشاف وتحديد حالة جينات معينة أمرًا بالغ الأهمية لعلاج المريض. من بينها، يرتبط تضخيم الجين HER-2/neu ارتباطًا وثيقًا بتشخيص أنواع مختلفة من السرطان. في السنوات الأخيرة، أصبح التهجين الموضعي اللوني (CISH) تدريجيًا أداة تشخيصية نظرًا لخصائصه المتفوقة. ص>
تقنية CISH هي تقنية وراثية خلوية تجمع بين الكشف عن إشارات الصبغ في الكيمياء المناعية وتقنية التهجين في الموقع. منذ تطويره في عام 2000 تقريبًا، وجد مكانه تدريجيًا في التشخيص السريري كبديل للتهجين الموضعي الفلوري (FISH). ص>
"يكمن مفتاح تقنية CISH في تصميم المسبار وإعداد الأنسجة."
يعد تصميم المسبار أمرًا بالغ الأهمية لـ CISH. يتكون المسبار من حوالي 20 نيوكليوتيدات ويتم تصنيفه بشكل مختلف عن مجسات FISH، وذلك باستخدام البيوتين أو الديجوكسيجينين لوضع العلامات. باستخدام الفحص المجهري ذو المجال الساطع للكشف، يعد CISH أكثر عملية من FISH نظرًا لانخفاض تكلفة المعدات وسهولة التشغيل. ص>
"حساسية CISH هي 97.5% والنوعية 94%، وهو ما يتوافق بشكل كبير مع المعدل المجاني لـ FISH."
على الرغم من أن FISH يعتبر المعيار الذهبي للكشف عن تشوهات الكروموسومات من حيث الحساسية والدقة، فقد أظهر CISH أداءً ممتازًا في اكتشاف تضخيم الجينات HER-2/neu. يمكن إعادة استخدام عينات CISH بسبب الكواشف المستقرة نسبيًا، والتي تلبي احتياجات المختبرات الحديثة للتشخيص الفعال. ص>
"يمكن أن يكشف CISH بشكل أفضل عن الأهمية السريرية لتضخيم الجينات، خاصة في دراسة HER-2/neu."
الشيء المشترك بين CISH وIHC هو أنه يمكن استخدام كليهما لاكتشاف تضخيم HER-2/neu. لكن الفرق الكبير بين الاثنين هو أن CISH يقيس تضخيم الحمض النووي، بينما يركز IHC على التعبير البروتيني. تظهر الأبحاث أن تضخيم الجينات يوفر معلومات ذات قيمة تنبؤية أكبر. ص>
"يرتبط تضخيم HER-2/neu بسرطان الثدي، مما يؤدي إلى سوء التشخيص وارتفاع معدلات تكرار المرض."
يلعب CISH دورًا مهمًا في تقييم حالة HER-2/neu في سرطان الثدي. نظرًا لأن تضخيم HER-2/neu يرتبط بسوء التشخيص، فإن الكشف الدقيق عن حالته في الوقت المناسب يعد أمرًا أساسيًا لصياغة خطط العلاج. بالإضافة إلى ذلك، أظهر CISH وعدًا واسعًا في اكتشاف عمليات إعادة ترتيب الجينات المرتبطة بالسرطان واندماجها. ص>
استمدت CISH أيضًا متغيرات متعددة، بما في ذلك التهجين الموضعي المعزز بالفضة (SISH) وDuoCISH، ولكل من هذه التقنيات خصائصها الخاصة وتلعب دورًا في سيناريوهات طبية مختلفة. على سبيل المثال، يمكن لتقنية DuoCISH تحديد وجود مسبارين مختلفين على نفس الشريحة، مما يوفر معلومات أكثر شمولاً للاستخدام السريري. ص>
تتمتع تقنية CISH بآفاق تطبيقية محتملة للتشخيص المبكر والعلاج الدقيق للسرطان. مع التقدم التكنولوجي المستمر والأبحاث المتعمقة، هل يمكننا العثور على تكنولوجيا أكثر دقة للاختبارات الجينية لمساعدة الأطباء على تطوير خطط علاجية أكثر تخصيصًا؟ ص>