Language
Country/Area
No result found
لغز الصداع النصفي في البطن: لماذا يعاني الأطفال من آلام شديدة في البطن؟
في العديد من العائلات، غالبًا ما يشكو الأطفال من آلام البطن، والتي قد تكون خارج نطاق آلام البطن العادية، ويعد الصداع النصفي البطني أحد هذه الاضطرابات، وهو اضطراب وظيفي شائع لدى الأطفال والمراهقين، ومع ذلك، هناك نقص في ذلك آليات مرضية واضحة أو تشوهات كيميائية حيوية.
يتميز الصداع النصفي البطني بألم مفاجئ وشديد في منتصف البطن، يصاحبه أعراض مثل الغثيان والقيء والصداع الشديد والشحوب.
وفقًا للإحصائيات، تتراوح نسبة الإصابة بالصداع النصفي البطني عند الأطفال من 0.4% إلى 4%، ويصيب بشكل رئيسي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 10 سنوات، وهو أكثر شيوعًا عند النساء. غالبًا ما ينتكس المرض خلال فترة زمنية قصيرة، مما يؤثر بشدة على حياة الأطفال اليومية.
الأعراض وخصائص الهجوم
السمة الرئيسية للصداع النصفي البطني هي ألم في خط الوسط من البطن وعادة ما يكون هذا الألم متقطعا ويتفاقم فجأة. متوسط مدة النوبة هو 17 ساعة، ويمكن أن يكون أقصرها من ساعتين إلى 72 ساعة. يعاني معظم المرضى من فقدان الشهية (91%)، والغثيان (73%-91%)، والقيء (35%-50%)، والشحوب الملحوظ (93%-100%). وغالباً ما تنتهي هذه الهجمات فجأة وتؤثر على حياة المريض، بمعدل 14 نوبة سنوياً.
الأسباب والمشغلات المحتملة
لا يزال السبب المحدد للصداع النصفي البطني غير واضح، لكن الأبحاث تظهر أنه يرتبط بالتغيرات في محور الأمعاء والدماغ، وتنظيم الأوعية الدموية غير الطبيعي، والتغيرات في الجهاز العصبي المركزي، والعوامل الوراثية. العوامل النفسية هي أيضًا عوامل خطر للصداع النصفي في البطن، مثل سوء المعاملة والأحداث المجهدة. بالإضافة إلى ذلك، يكون هؤلاء الأطفال أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الصحة العقلية مثل القلق والاكتئاب مقارنة بالأطفال الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية الأخرى.
تشمل مسببات الصداع النصفي في البطن، على سبيل المثال لا الحصر، التوتر في الحياة الأسرية والعملية، وأنماط النوم غير المنتظمة، والصيام لفترات طويلة، والجفاف، والأطعمة الغنية بالأمينات، وما إلى ذلك.
التشخيص والتشخيص التفريقي
عند تشخيص الصداع النصفي البطني، يجب استبعاد الأمراض الفسيولوجية الأخرى التي قد تسبب الأعراض. وفقًا لمعايير روما الرابعة، يمكن النظر في تشخيص الصداع النصفي البطني إذا كان هناك على الأقل نوبتين نموذجيتين من آلام البطن خلال ستة أشهر، مع فترة خالية من الأعراض لمدة أسابيع أو أشهر بين النوبات. نظرًا لأن هذه الحالة لها العديد من الحالات المشابهة، مثل متلازمة القولون العصبي أو الارتجاع المعدي المريئي، فإن التشخيص التفريقي أمر بالغ الأهمية.
طرق العلاج
لا توجد حاليًا توصيات علاجية واضحة للصداع النصفي البطني بسبب الدراسات المحدودة للغاية في الأدبيات الطبية. لا تزال معظم العلاجات تعتمد على الخبرة المتراكمة مع عينات صغيرة. من أجل إدارة هذا المرض بشكل أفضل، يمكن للأطباء الرجوع إلى تذكير الإجهاد، والذي يتضمن: إدارة الإجهاد، واحتياطات السفر، والراحة، والاهتمام بأعراض الطوارئ، وتجنب الأضواء الساطعة وتقديم الوجبات الخفيفة المناسبة.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من نوبات متكررة، فمن المستحسن النظر في الارتجاع البيولوجي والاستشارة النفسية، والتي قد تكون مفيدة للصداع النصفي الناجم عن الإجهاد العاطفي. ومن الجدير بالذكر أن الأطفال الذين يعانون من الغثيان والقيء يمكن أن يفكروا في استخدام بخاخات الأنف أو التحاميل، كما يمكن تخفيف بعض الحالات عن طريق الفم أو الوريد.
التشخيص وعلم الأوبئة
للصداع النصفي في البطن تأثير كبير على حياة الأطفال اليومية، وغالبًا ما يتطلب منهم التغيب عن المدرسة أو الأنشطة الأخرى، لكن معظم المرضى يعانون من أعراض أقل مع تقدمهم في السن. يعد الصداع النصفي في البطن نادرًا لدى البالغين، ولكن الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بهذه الحالة قد يصابون بأعراض الصداع النصفي عند البالغين، مما يؤثر على نوعية حياتهم.
يستمر فهم المجتمع الطبي للصداع النصفي البطني في التحسن، ومع ذلك، لا تزال العديد من الأسئلة دون إجابة، بما في ذلك كيفية إدارة الحالة بشكل أفضل وتأثيرها المستقبلي المحتمل على المرضى. ما هو تأثير الألم الذي يعاني منه الأطفال أثناء نموهم عليهم؟
