Language
Country/Area
No result found
سر الدم في الصدر: ما هو الدم في الصدر ولماذا يحدث؟
تعريف وخلفية عن دم الصدر
الدم في الصدر هو تجمع للدم في التجويف الجنبي. عادة، تكون الرئتين محاطتين بطبقتين من الأنسجة تسمى السحايا، والتي تكون مترابطة بإحكام ولا يفصل بينهما سوى كمية صغيرة من السائل الجنبي. عندما يتعرض الجسم لصدمة أو أمراض معينة، يزداد السائل في التجويف الجنبي، مما يؤدي إلى تراكم الدم في تجويف الصدر. كما أن الأشكال الأخرى لتجمع السوائل لها أسماء خاصة بها، مثل استسقاء الصدر الذي يشير إلى السائل المصلي، والصديد الذي يشير إلى القيح.
الأعراض والعلامات
تشمل الأعراض النموذجية للنزف الصدري ألمًا في الصدر وضيقًا في التنفس، مصحوبًا بالقلق وسرعة التنفس والصدمة.
عندما يقوم الطبيب بقرع المنطقة المصابة، قد يتم الكشف عن صوت خافت. قد تشمل علامات الصدر المدمى أيضًا انخفاض أصوات التنفس وتسطيح الوريد الوداجي؛ وقد يؤدي الصدر المدمى الشديد (عادةً ما يكون أكبر من 1.5 لتر من الدم عند وضع القسطرة في البداية) إلى الصدمة.
أسباب نزيف الصدر
العوامل المؤلمة
يحدث نزيف الصدر في أغلب الأحيان نتيجة لصدمة في الصدر، سواء كانت قوية أو نافذة. يحدث نزيف الصدر عادة عندما تؤدي كسور الضلوع إلى تلف الأوعية الدموية بين الصدر أو أنسجة الرئة. يمكن أن يؤدي هذا الضرر إلى نزيف حاد من الأوعية الدموية الكبيرة وحتى الموت.
العوامل المنشأية
يمكن أن يحدث نزف الصدر أيضًا أثناء الإجراءات الطبية، مثل المضاعفات أثناء جراحة القلب والرئة أو الإجراءات مثل التنبيب وبزل الصدر. في هذا الوضع، يكون خطر الإصابة بالنزيف في الصدر مرتفعًا بشكل خاص لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة.العوامل غير المؤلمة
في حالات نادرة نسبيًا، قد يحدث نزف الصدر تلقائيًا، وعادةً ما يكون مرتبطًا بأنواع معينة من السرطان، عندما يغزو الورم تجويف الصدر.
طرق التشخيص
يتم تشخيص وجود دم في الصدر عادة عن طريق تصوير الصدر بالأشعة السينية، ولكن في حالات الطوارئ، يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية لتأكيد ذلك.
في فحوصات تصوير الصدر، يمكن لفحوصات الأشعة السينية أن تشك في البداية في وجود نزيف في الصدر، ولكن قد يكون من الصعب اكتشاف النزيف الصغير في الصدر من خلال الأشعة السينية. يتميز فحص الموجات فوق الصوتية بحساسية عالية ويمكنه الحصول على نتائج تشخيصية بسرعة بجوار السرير. في حالة السوائل غير المؤكدة، يمكن إجراء بزل الصدر لتحليل خصائص السوائل.
طرق العلاج
يعتمد علاج نزيف الصدر بشكل أساسي على مدى النزيف. قد لا تتطلب حالات النزف الصدري الأصغر حجمًا علاجًا محددًا، ولكن قد تتطلب حالات النزف الصدري الأكبر حجمًا استبدال السوائل، واستخدام أنبوب الصدر لإزالة الدم من تجويف الصدر، وربما التدخل الجراحي لمنع استمرار النزيف.
التشخيص والمضاعفات
يعتمد تشخيص الصدر المدمى على حجم الصدر المدمى وعلاجه والسبب الكامن وراءه. إذا لم يتم علاجه، يمكن أن يؤدي النزيف الصدري إلى مخاطر جسيمة، بما في ذلك الحد من قدرة القلب على الامتلاء والصدمة، ولكن مع العلاج السريع، فإن تشخيص النزيف الصدري الرضحي الكبير يكون جيدًا بشكل عام.
قد تشمل المضاعفات المرتبطة بتجلط الدم في الصدر العدوى أو تكوين نسيج ندبي داخل تجويف الصدر.
نظرًا لتعدد أسباب النزيف الصدري ومخاطره المحتملة، أصبح من المهم بشكل متزايد أن نفهم هذا الموضوع. هل فكرت يومًا في اللغز المجهول الذي يحيط بالدم في صدرك ومدى تأثيره على صحتك؟
