Language
Country/Area
No result found
سر تشخيص الأورام الغذائية الغدة الكظرية: كيفية اكتشاف هذه" دراسة الأورام "غير المرئية
غالبًا ما يتم وصف الأورام الغدة الكظرية ، أو الأورام القشرية الكظرية ، على أنها أورام حميدة مشتقة من الخلايا القشرية الكظرية.على الرغم من أن معظم الأورام الغذائية الغدة الكظرية تعتبر حميدة ، إلا أن تشخيصها ليس بسيطًا ، حيث أن العديد من الأورام الغدية غير وظيفية وغير أعراض.هذا يجعل الأمر معقدًا ويصعب على الواجهة الطبية تحديد هذه الأورام.
التحدي التشخيصي لورم الغدة الكظرية هو أن معظم حالاتها عادة ما يتم العثور عليها عن غير قصد.
غالبًا ما يتم تصنيف الأورام الغدة الكظرية على أنها مرض مستقل عن ACTH ويرتبط بالظروف المرتبطة بظروف فرط الأدرينج مثل متلازمة كوشينغ (فرط الأطراف الشديدة) أو متلازمة كون (فرطالوستيرون).بالإضافة إلى ذلك ، تدعم تقارير الحالة الحديثة ارتباط الورم الحميد الكظرية مع فرط الاندران في الدم ، وخاصة في النساء اللائي يمكن أن يؤدي إلى اعتلال الهيرسى المفرط.تجدر الإشارة إلى أن هناك فرقًا بين "متلازمة كوشينغ" و "مرض كوشينغ".
أشكال الورم الحميد الغدة الكظرية
غالبًا ما تعتبر الأورام الغدة الكظرية أورامًا غير نشطة في الغدد الصماء ، حيث أن معظم الأورام الغدية غير وظيفية وغير أعراض.ومع ذلك ، يمكن أن تظهر الأورام الكظرية الوظيفية أعراضًا تتفق مع متلازمة الغدد الصماء المختلطة.بعض الأعراض الشائعة تشمل:
- عظام العضلات: هشاشة العظام أو ضعف العضلات أو ضمور
- cardivascular: ارتفاع ضغط الدم
- الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: السمنة الذكور ، بينما تظهر النساء في الغالب الذكورة و Caoh Androgenicity
- الطب النفسي العصبي: اضطرابات النوم ، الاكتئاب
- الجلد: عرضة للكدمات ، علامات التمدد ، التهديد ، حب الشباب
تظهر هذه الأعراض المتنوعة أنه حتى لو كانت الأورام الغدية تعتبر حميدة ، فقد تكون آثارها واسعة جدًا.
أسباب الورم الحميد الكظرية
ويرتبط تشكيل معظم الأورام الغدية الكظرية بتضخم الورم في خلايا القشرة الكظرية.يتكون القشرة الكظرية البشرية من ثلاث طبقات متحدة المركز قادرة على الاستجابة لاحتياجات الجسم لهرمونات الستيرويد.أظهرت الدراسات الحديثة أن الطفرات التي تؤثر على المسارات الجزيئية في منطقة الغدة الكظرية قد تعزز تكاثر غير طبيعي وتشكيل الورم.
الفيزيولوجيا المرضية
إذا كانت الأورام الغدة الكظرية وظيفية ، فقد تؤثر على النشاط الطبيعي في القشرة الكظرية.هذا يمكن أن يؤدي إلى إفراز مفرط للمنشطات الكظرية ، مما يؤدي بدوره إلى ما يسمى باضطراب فرط الأدريننج.
طرق التشخيص
نظرًا لأن الأورام الغذائية الغدة الكظرية ليست عادة من أعراض ، فإن الغالبية العظمى من الحالات موجودة عن طريق الصدفة أثناء التشريح أو أثناء الفحص المقطعي وتصوير الرنين المغناطيسي.وقد أعطى هذا الورم الحميد الغدة الكظرية اسم "الورم العرضي".تشخيص التصوير ، على الرغم من التحدي ، بمجرد الانفصال ، يمكنهم إظهار آفات ذات حدود واضحة.
لتصوير تشخيص الأورام الغدة الكظرية ، والتصوير المقطعي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي هي الطرق الرئيسية في الوقت الحاضر.
علاج الورم الحميد الكظرية
يمكن عادةً إدارة الأورام الكظرية غير الوظيفية من خلال المتابعة والمراقبة على المدى الطويل.قد يتطلب علاج الأورام الوظيفية استئصالًا جراحيًا استنادًا إلى نوع المرض الناتج وشدة الحالة.علاوة على ذلك ، قد تساعد المزيد من الأبحاث في تطوير علامات تشخيصية وتنبؤة أفضل ، والتي تعد حاسمة لخيارات إدارة الأطباء وعلاجها.
تشخيص
بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيصهم بالورم الكظري غير الوظيفي ، فإن التشخيص طويل الأجل عادة ما يكون جيدًا ، كما أن التشخيص على المدى الطويل في المرضى الذين يعانون من الورم الحميد الكظري الوظيفي يعمل أيضًا في ظل التشخيص والعلاج المبكر.
علم الأوبئة
تُظهر علم الأوبئة من الأورام الغدية الغدة الكظرية أن معدل الإصابة في النساء أعلى من ذلك في الرجال وهو أكثر شيوعًا في البالغين.لا سيما في النساء ، فإن عمر الظهور هو في وقت أبكر من الرجال وهو السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة استقلال ACTH.
مع زيادة الاهتمام بأورام الغدة الكظرية ، كيف سيؤثر تشخيص هذه الأورام على الطريقة التي ندير بها الصحة؟
