تضيق العمود الفقري هو حالة تضيق فيها القناة الشوكية أو الثقبة العصبية بشكل غير طبيعي، مما قد يؤدي إلى ضغط الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب. قد تشمل الأعراض الألم أو التنميل أو الضعف في الذراعين أو الساقين، وعادةً ما تتطور الأعراض تدريجيًا وتخف عن طريق الميل إلى الأمام. قد تشمل الأعراض الشديدة أيضًا فقدان السيطرة على المثانة، أو التحكم في الأمعاء، أو العجز الجنسي. ولكن هل تفهم حقًا السبب الجذري لهذه الأعراض وعواقبها المحتملة؟ ص>
تضيق العمود الفقري هو مرض لا يمكن تجاهله وهو شائع لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وهو يؤثر على الخصر والرقبة وحتى منتصف الظهر، وتختلف الأعراض والعلاجات حسب الموقع. ص>
ينقسم تضيق العمود الفقري عمومًا إلى ثلاثة أنواع: تضيق عنق الرحم، وتضيق الصدر، وتضيق الفقرات القطنية. من بينها، تضيق العمود الفقري القطني هو الأكثر شيوعا، يليه تضيق العمود الفقري العنقي، في حين أن تضيق العمود الفقري الصدري نادر نسبيا. يضغط التضيق القطني على جذور الأعصاب في أسفل الظهر وقد يسبب عرق النسا، وهو ألم في أسفل الظهر يمتد إلى الأرداف والساقين. وعلى النقيض من ذلك، يحمل تضيق عنق الرحم مخاطر أعلى ويمكن أن يضغط على الحبل الشوكي ويسبب أعراضًا أكثر خطورة، مثل الضعف الشديد والشلل. ص>
قد تتطور أعراض تضيق عنق الرحم في بعض الأحيان إلى اعتلال النخاع، مما قد يؤدي إلى ضعف في اليدين والقدمين، أو حتى فقدان القدرة على الحركة. ص>
تشمل الأعراض الشائعة لتضيق العمود الفقري عدم الراحة عند الوقوف، والألم في الكتفين والذراعين واليدين، والأعراض على كلا الجانبين، والخدر والضعف. وفي بعض الحالات، تصبح الأعراض أكثر حدة وقد تؤثر على القدرة على تشغيل المثانة والأمعاء. ص>
على سبيل المثال، اعتلال النخاع الناجم عن العمود الفقري العنقي (داء الفقار)، وتشمل الأعراض الرئيسية "خدر اليدين وخرقهما"، وانخفاض التوازن وفقدان السيطرة على المثانة والأمعاء. وتتفاقم هذه الظروف وقد تؤدي إلى الشلل. ص>
قد تؤدي القناة الشوكية الصغيرة جدًا عند الولادة أو تشوه البنية الفقرية إلى تضيق العمود الفقري. ص>
مع تقدمنا في العمر، يمكن أن تتسبب عوامل مختلفة في تضييق مساحة العمود الفقري، مثل سماكة الأربطة، وتكوين نتوءات العظام، وفتق القرص الفقري، وما إلى ذلك. ص>
على سبيل المثال، يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل التنكسي أو التهاب المفاصل الروماتويدي على صحة العمود الفقري، مما يؤدي إلى تضيقه. ص>
عادةً ما تتضمن عملية تشخيص تضيق العمود الفقري تاريخًا تفصيليًا وفحصًا بدنيًا، إلى جانب الأشعة السينية والرنين المغناطيسي لتحديد مدى وموقع ضغط العصب. ص>
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي حاليًا الاختبار الأكثر استخدامًا لتشخيص تضيق العمود الفقري، حيث يمكنه إظهار المزيد من الهياكل بما في ذلك الأعصاب والعضلات والأربطة. ص>
يمكن تقسيم علاجات تضيق العمود الفقري إلى فئتين: جراحية وغير جراحية. تحتاج فعالية العلاجات غير الجراحية المختلفة إلى مزيد من الدراسة، ولكن الأساليب بما في ذلك تثقيف المريض والأدوية والتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض. العلاج الجراحي مخصص بشكل أساسي للمرضى الذين لا يمكن تحسين أعراضهم بوسائل أخرى. ص>
عادةً ما توفر جراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري، مثل استئصال الصفيحة الفقرية، نتائج جيدة لدى 70-90% من المرضى. ص>
وفقًا للأبحاث، تبلغ نسبة الإصابة بتضيق العمود الفقري في الولايات المتحدة حوالي 3.9%. بالنسبة للمرضى الذين لم يخضعوا لعملية جراحية، أظهرت دراسات المتابعة لمدة ثلاث سنوات أن حوالي ثلث المرضى تحسنوا، وحوالي نصف المرضى لم يطرأ عليهم أي تغيير في الأعراض، وأن 10 إلى 20 بالمائة من المرضى ساءت حالتهم بالفعل. ص>
عندما تفكر في الخيارات والآثار المترتبة على مواجهة تضيق العمود الفقري، هل أنت مستعد لاتخاذ الإجراءات المناسبة لتحسين نوعية حياتك؟ ص>