<ص>
تعتبر الإدارة تحت اللسان طريقة جديدة نسبيًا لتوصيل الأدوية في الطب الحديث. تعتمد هذه الطريقة على استخدام الغشاء المخاطي الموجود في أسفل الفم للسماح للأدوية بالدخول إلى مجرى الدم مباشرة دون المرور عبر الجهاز الهضمي. يقدم الإعطاء تحت اللسان العديد من المزايا مقارنة بالأدوية الفموية التقليدية، بما في ذلك بداية أسرع للعمل، ومخاطر أقل لتدهور الدواء، وانخفاض التمثيل الغذائي الأولي في الكبد.
عندما تتلامس المواد الكيميائية مع الغشاء المخاطي تحت اللسان، يمكن امتصاصها بسرعة لأن هناك عددًا كبيرًا من الأوعية الدموية الدقيقة هناك.
<ص>
تخضع المواد الممتصة من الأمعاء لعملية أيض أولى في الكبد، والتي تُعرف باسم "خط الدفاع الأول". لا يتأثر الإعطاء تحت اللسان بهذه العملية، مما يسمح لمزيد من الدواء بالدخول إلى الدورة الدموية الجهازية في شكل دون تغيير. تعتبر هذه الطريقة مناسبة بشكل خاص لبعض الأدوية التي ليست مقاومة للأحماض أو غير مستقرة في البيئة المعوية، مثل النالوكسون.
بالمقارنة مع الإعطاء عن طريق الفم، فإن الإعطاء تحت اللسان يمكن أن يقلل بشكل كبير من تحلل الدواء في الجهاز الهضمي.
أشكال الجرعات تحت اللسان
<ص>
تأتي الأدوية التي يتم إعطاؤها تحت اللسان في مجموعة متنوعة من الأشكال، بما في ذلك:
<أول>
الأقراص تحت اللسان: مثل أقراص النيتروجليسرين، فهي تذوب بسرعة وسهولة.
شرائط تحت اللسان: مثل Suboxone، تذوب هذه الشرائط بسرعة في الفم.
المحلول تحت اللسان: هو محلول مركّز مثل بعض أدوية السعال.
رذاذ تحت اللسان: مصمم للسماح للدواء بالدخول إلى نظام الدم بشكل أسرع.
<ص>
عند اختيار شكل الجرعة للدواء، لا بد من الأخذ بعين الاعتبار قابلية الدواء وثباته. بشكل أساسي، أي مادة تذوب بسهولة في اللعاب لديها القدرة على أن يتم إعطاؤها تحت اللسان.
بعض الأدوية تكون أكثر فعالية وأمانًا عند تناولها تحت اللسان.
تطبيق الإعطاء تحت اللسان
<ص>
تعتبر الإدارة تحت اللسان مناسبة بشكل خاص في الحالات التالية:
<أول>
المهدئات والمسكنات: مثل كلونازيبام والمورفين.
الأدوية النفسية: مثل LSD و MDMA، يتم إعطاء هذه الأدوية تحت اللسان للحصول على تأثيرات سريعة.
العلاج المناعي للحساسية: إعطاء المواد المسببة للحساسية تحت اللسان لتعزيز تحمل الجهاز المناعي.
اللقاحات: أظهرت الدراسات الحديثة أن اللقاحات التي يتم إعطاؤها تحت اللسان قد تكون فعالة من حيث المناعة.
التحديات المحتملة
<ص>
على الرغم من أن توصيل الدواء تحت اللسان له العديد من المزايا، إلا أنه يطرح أيضًا بعض التحديات. على سبيل المثال، بعض الأدوية قد لا تبقى في الفم بسهولة بسبب طعمها غير المرغوب فيه. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت بعض الأدوية ذات درجة حموضة عالية، فإن استخدامها على المدى الطويل قد يسبب تغير لون الأسنان أو تسوسها.
إن زيادة إفراز اللعاب عن المعدل الطبيعي قد تؤثر على امتصاص الأدوية وبالتالي تؤثر على التأثير العلاجي.
<ص>
وعلى الرغم من هذه التحديات، فإن توصيل الدواء تحت اللسان يظل تقنية سريعة التطور، وهي مهمة بشكل خاص في علاج بعض الحالات الحادة. ومع تقدم التكنولوجيا، فإن تصميم الأدوية في المستقبل سوف يتجه بشكل أكبر إلى مراعاة هذا الخيار من الإدارة. فهو لا يسهل العلاج السريع فحسب، بل لديه القدرة أيضًا على تحسين التزام المريض بالعلاج.
<ص>
وأخيرا، عندما نتطلع إلى المستقبل، هل سيؤدي التبني الواسع النطاق لتوصيل الدواء تحت اللسان إلى تغيير جذري في الطريقة التي نفكر بها في إعطاء الدواء؟