<ص>
ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (PAH) هو مرض الأوعية الدموية يتميز بزيادة ضغط الدم في الشرايين الرئوية والشرايين الرئوية، مما يقلل من كفاءة تبادل الأكسجين في الرئتين. بحكم التعريف، يتطلب تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي متوسط ضغط الشريان الرئوي أكبر من 20 ملم زئبق ومقاومة الأوعية الدموية الرئوية أكبر من 3 وحدات وود في قسطرة القلب اليمنى. قد تؤدي الزيادة في هذه الحالة المرضية إلى فشل القلب الأيمن وحتى الموت. كثير من الناس لا يعرفون ما يكفي عن PAH، لذلك غالبا ما يتم تجاهل الأعراض في المراحل المبكرة، مما يؤخر التشخيص الصحيح.
ص>
وبحسب التقرير، ارتفع معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لارتفاع ضغط الدم الرئوي من 34% في الثمانينيات إلى 61% في عام 2010. ص>
<ص>
في المراحل المبكرة، قد لا تكون أعراض الهيئة العامة للإسكان واضحة. العرض الأكثر شيوعًا هو ضيق التنفس، والذي يعاني منه 98٪ من المرضى في وقت التشخيص. ومع تقدم المرض، قد تظهر أعراض أخرى مثل التعب، والدوخة، وخفقان القلب، وألم في الصدر. وتشمل العلامات المتأخرة وذمة الأطراف والاستسقاء، وهي علامات على فشل القلب الأيمن.
ص>
أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي
<ص>
السبب الدقيق للهيئة العامة للإسكان لا يزال مجهولا. يتم تشخيص ما يقرب من 39٪ إلى 46٪ من المرضى بـ PAH مجهول السبب، في حين أن الأنواع الأخرى من PAH تنتج عن الوراثة أو الأدوية أو المواد السامة. ترتبط الاختلافات في جينات معينة بالتسبب في المرض، على سبيل المثال، تعد الطفرات في جين BMPR2 أحد الأسباب الرئيسية لمرض PAH الوراثي.
ص>
في نظام التصنيف الحالي، تنقسم الهيئة العامة للإسكان إلى أنواع متعددة، بما في ذلك مجهول السبب، ووراثي، ومسبب للأدوية. ص>
الفحص والتشخيص السريري
<ص>
يعتمد تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي بشكل أساسي على فحص الموجات فوق الصوتية للقلب وقسطرة القلب الأيمن، والتي يمكنها قياس ضغط القلب الأيمن وضغط الشريان الرئوي بدقة. اختبارات أخرى مثل الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب يمكن أن تساعد أيضًا في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى. أثناء عملية التشخيص، يجب أيضًا استبعاد ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن أمراض القلب اليسرى أو أمراض الرئة أو جلطات الدم المزمنة.
ص>
طرق العلاج
<ص>
تشمل طرق علاج PAH العلاج الداعم والعلاج الموجه. يتضمن العلاج الداعم عادة استخدام مدرات البول لتخفيف الحمل الزائد للسوائل والعلاج بالأكسجين حسب الحاجة. تشمل العلاجات المستهدفة استخدام الأدوية التي تستهدف بشكل مباشر الآليات المرضية المسببة لارتفاع ضغط الدم، مثل مثبطات PDE5 ومضادات مستقبلات الإندوثيلين.
ص>
وفقًا لأحدث الأبحاث، يمكن للعلاج المركب (أي العلاج الذي يستهدف مسارات مرضية متعددة) أن يحسن نتائج المرضى بشكل كبير. ص>
تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي
<ص>
مع التقدم في العلاجات المتخصصة، تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الرئوي بشكل ملحوظ. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن أنواعًا معينة من PAH، مثل تلك المرتبطة بتصلب الجلد، لها تشخيص سيئ. يعد توفير الدعم الطبي المناسب ونوعية الحياة أمرًا بالغ الأهمية لبقاء المريض على قيد الحياة بشكل عام.
ص>
<ص>
بشكل عام، تأثير PAH بعيد المدى ومعقد، وقد يؤثر على نوعية حياة المرضى، جسديًا ونفسيًا. وفي هذه الحالة، كأفراد في المجتمع، كيف يمكننا رفع الوعي والاهتمام بهذا المرض لتحسين وضع المرضى؟
ص>