Language
Country/Area
No result found
ما هي الصدمة غير الحادة؟ وكيف تؤثر على أجسادنا؟
الصدمة الحادة، والمعروفة أيضًا باسم صدمة القوة الحادة أو الصدمة غير المخترقة، هي صدمة جسدية ناجمة عن تأثير عنيف لا يخترق سطح الجسم. قارن ذلك بالصدمة النافذة، والتي تحدث عندما يخترق جسم ما الجلد، ويدخل إلى أنسجة الجسم ويسبب جرحًا مفتوحًا. تحدث الصدمة الحادة عادة في حوادث المرور والاعتداءات والرياضة، وهي شائعة بشكل خاص عند كبار السن المصابين عند السقوط. يمكن أن تسبب الصدمة الحادة مجموعة متنوعة من الإصابات، بما في ذلك الكدمات والارتجاجات والسحجات والتمزقات والنزيف الداخلي أو الخارجي وكسور العظام. تعتمد شدة هذه الإصابات على قوة التأثير وجزء الجسم المصاب والظروف الطبية الأساسية للضحية.
في بعض الحالات، قد تكون الصدمة الحادة مهددة للحياة وقد تتطلب عناية طبية فورية. تعد الصدمات الحادة في الرأس وفقدان الدم الشديد من أكثر أسباب الوفاة شيوعًا.
تصنيف الصدمات الحادة
صدمة حادة في البطن
تمثل الصدمات الحادة في البطن (BAT) 75% من جميع الصدمات الحادة. 75% من إصابات البطن تحدث في الحوادث بين الأشخاص والمركبات، حيث قد يؤدي التباطؤ السريع إلى دفع السائق نحو عجلة القيادة أو لوحة القيادة أو حزام الأمان. يمكن أن تؤدي هذه الصدمة إلى كدمات طفيفة، أو في الحالات الشديدة، تمزق الأعضاء الداخلية. في المراحل الأولية، قد لا تكون هناك علامات واضحة على وجود إصابات داخلية خطيرة، مما يجعل التقييم أكثر صعوبة.
الآليتان الأساسيتان لصدمة البطن الحادة هما الضغط والتباطؤ. يحدث الضغط عن طريق ضربة مباشرة أو ملامسة لجسم غير قابل للتشوه، بينما يؤدي التباطؤ إلى تمدد وقص المادة المتحركة في البطن.
صدمة حادة في الصدر
غالبًا ما تشتمل صدمة الصدر غير الحادة على مجموعة متنوعة من إصابات الصدر، بدءًا من الكدمات البسيطة إلى نقص الأكسجة الأكثر تعقيدًا، وعدم تطابق تدفق الدم مع التهوية، ونقص حجم الدم، وما إلى ذلك. هذا النوع من الصدمات ليس بالضرورة أن يكون مرئيًا على السطح، وقد لا تظهر علامات الإصابة الداخلية إلا بعد ساعات من حدوث الصدمة.
تشمل الصدمات التي تهدد الحياة بشكل مباشر استرواح الصدر التوتري، واسترواح الصدر المفتوح، وتدمي الصدر، وجدار الصدر العائم، ودكاك القلب، وانسداد/تمزق مجرى الهواء.
صدمة الرأس الحادة
إن الاهتمام السريري الأساسي فيما يتعلق بصدمة الرأس الحادة هو تلف الدماغ. يتضمن تقييم ما بعد الإصابة التحقق من حالة مجرى الهواء والدورة الدموية والتنفس. في حالة الاشتباه في إصابة الرقبة، يمكن تطبيق دعامة العمود الفقري العنقي.
صدمة الأطراف الحادة
إن إصابات الأطراف شائعة جدًا، ويكون السقوط هو السبب الأكثر شيوعًا، خاصة إذا وقع حادث في العمل. في الطرف المصاب، يتم عادةً فحص أربعة مكونات وظيفية رئيسية: الأنسجة الرخوة والأعصاب والأوعية الدموية والعظام.
صدمة الحوض الحادة
إن الأسباب الأكثر شيوعًا لصدمة الحوض الحادة هي حوادث المرور والسقوط من عدة طوابق. غالبًا ما ترتبط صدمة الحوض بصدمة في مواقع أخرى، والقلق الرئيسي هو خطر كسر الحوض، مما قد يؤدي إلى النزيف وتلف مجرى البول والمثانة.
صدمة قلبية حادة
تغطي الصدمة القلبية الحادة، أو إصابة القلب الحادة، نطاقًا واسعًا من إصابات القلب بدءًا من الصدمة الحادة إلى الصدر. على الرغم من أن معظم المرضى لا يعانون من أعراض، إلا أن بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى فشل القلب الشديد والوفاة.
التقييم والتشخيص
في معظم الحالات، تتبع إجراءات التقييم الأولي وتثبيت الصدمة نفس المبادئ العامة لتحديد وعلاج الإصابات التي تهدد الحياة على الفور. يبدأ التقييم عادة بالتأكد من أن مجرى الهواء للمريض واضح ثم يمتد إلى جمع السجلات الطبية واستخدام دراسات التصوير اللازمة لعرض الضرر المحتمل.
تشمل معايير فحص المرحلة منخفضة الخطورة للمرضى الذين يعانون من صدمة حادة في البطن ما يلي: عدم وجود تسمم، عدم وجود انخفاض في ضغط الدم أو ارتفاع النبض، عدم وجود ألم أو ألم في البطن، وعدم وجود دم في البول.
العلاج
عندما تكون الصدمة الحادة شديدة بما يكفي لتتطلب تقييمًا طبيًا، يهدف العلاج عادةً إلى علاج الإصابة التي تهدد الحياة، مثل الحفاظ على مجرى الهواء واضحًا ومنع النزيف المستمر. في مواجهة إصابات البطن الحادة، تحدث الإصابات الأكثر شيوعًا في الأمعاء الدقيقة، والتي يمكن أن تؤدي في الحالات الشديدة إلى ثقب الأمعاء الدقيقة، وهي مشكلة خطيرة تتطلب جراحة طارئة وتشكل خطر العدوى.
يعتمد علاج إصابات الرأس الحادة على مدى الإصابة. عادة ما يكون الحفاظ على تشبع الأكسجين الجيد هو محور إدارة الأمراض، مع الأخذ في الاعتبار العلاجات الداعمة مثل التهوية الميكانيكية عند الضرورة.
لا يزال حدوث الصدمات الحادة يؤثر على صحة وسلامة الأجيال الشابة على مستوى العالم، مما يجعل الناس يفكرون: كيف يجب أن نمنع هذه الحوادث بشكل أكثر فعالية لحماية حياة الجميع؟
