غالبًا ما ترتبط الخلايا الحمضية، وهي نوع مهم من خلايا الدم البيضاء، بردود الفعل التحسسية والعدوى الطفيلية. ومع ذلك، مع انتشار جائحة كوفيد-19، بدأ الباحثون في إعادة تقييم دور هذه الخلايا أثناء العدوى الفيروسية. توصلت دراسات حديثة إلى أن انخفاض الخلايا الحمضية، أو قلة الحمضات، قد يكون مرتبطًا بشدة مرض كوفيد-19، وما زالت الآليات الأساسية قيد التحقيق.
إن زيادة عدد الحمضات في الخلايا هي اكتشاف مختبري محتمل لدى مرضى كوفيد-19 وترتبط بشدة المرض.
الخلايا الحمضية هي نوع من الخلايا المحببة، وهي عضو في نفس عائلة الخلايا المتعادلة، والخلايا القاعدية، والخلايا البدينة، وهي كلها مكونات للجهاز المناعي الفطري. وتتمثل الوظيفة الرئيسية لهذه الخلايا في محاربة الطفيليات وتنظيم الاستجابات التحسسية، ولكن في السنوات الأخيرة أجريت المزيد من الأبحاث لاستكشاف دورها في حالات مرضية أخرى.
توجد اختلافات في التعريف السريري لمرض كثرة الحمضات. يُعتقد عمومًا أن مرض كثرة الحمضات يتم تشخيصه عندما يكون عدد الحمضات المطلق أقل من 50 خلية لكل ميكرولتر من الدم. تعتبر هذه الحالة معقدة للتشخيص لأن عدد الخلايا الحمضية في الدم منخفض بالفعل ويمكن أن يتغير بمرور الوقت.
قد تكون أسباب زيادة الحمضات مرتبطة بمجموعة متنوعة من الحالات المرضية، بما في ذلك الالتهاب، وتسمم الدم، وإطلاق الكاتيكولامينات الذاتية، واستخدام الكورتيكوستيرويدات. قد تؤدي هذه العوامل إلى تقليل إنتاج الخلايا الحمضية أو التسبب في فقدانها من الدم.
من المعروف أن استخدام الكورتيكوستيرويد يؤثر على العديد من مكونات الدم، بما في ذلك تقليل عدد الخلايا الحمضية.كثرة الحمضات في مرض كوفيد-19
يعتبر انخفاض الخلايا الحمضية مؤشرًا مخبريًا محتملًا لدى مرضى كوفيد-19. أظهرت إحدى الدراسات أن 53% من المرضى الذين دخلوا المستشفى بسبب كوفيد-19 كانوا يعانون من زيادة الحمضات عند دخولهم المستشفى، وأن 81% من الوفيات المرتبطة بكوفيد-19 كانت تعاني من زيادة الحمضات المستمرة أثناء مرضهم.
في حين أن الخلايا الحمضية ترتبط غالبًا بالحساسية والعدوى الطفيلية، تشير الأبحاث الجديدة إلى أنها قد تشارك أيضًا في الاستجابات المناعية المضادة للفيروسات. قد تؤدي بعض آليات المناعة إلى انخفاض الخلايا الحمضية في عدوى كوفيد-19. ويعتقد الباحثون أن هذا قد يكون بسبب الحركة واسعة النطاق للخلايا الحمضية خارج الدم إلى الأنسجة، إلى جانب انخفاض قدرة نخاع العظم على إنتاج أو إطلاق الخلايا الحمضية.
ترتبط كثرة الحمضات المستمرة بنتائج سريرية أسوأ لدى المرضى المصابين بالإنتان، بما في ذلك زيادة معدل الوفيات وزيادة معدلات إعادة الدخول إلى المستشفى. ومع ذلك، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان نقص الخلايا الحمضية يؤدي بشكل مباشر إلى صعوبة التخلص من العدوى أو يعكس ببساطة خلل في الجهاز المناعي. على الرغم من أن زيادة الحمضات شائعة في الإنتان، إلا أن فائدتها كأداة تشخيصية مقارنة بالعلامات الحيوية التقليدية مثل البروكالسيتونين والبروتين التفاعلي-سي تظل مثيرة للجدل.
خاتمة مع اكتسابنا المزيد من المعرفة حول مرض كوفيد-19 والاستجابة المناعية، أصبح دور الخلايا الحمضية أكثر وضوحًا. على الرغم من أن الكثير لا يزال غير معروف، فإن انخفاض الخلايا الحمضية قد يشير إلى شدة المرض أو خلل في الجهاز المناعي. ويشير هذا إلى أننا بحاجة إلى إيلاء المزيد من الاهتمام للتغيرات في الخلايا الحمضية والأهمية الفسيولوجية العميقة المحتملة وراءها في الممارسة السريرية. ومع استمرار نشر الأبحاث الجديدة، قد نحتاج إلى إعادة النظر في الدور المحتمل لهذه الخلايا المناعية في الاستجابات المضادة للفيروسات، وخاصة في الحالات العاجلة مثل كوفيد-19. بينما نواجه أمراضًا جديدة مثل هذه، هل تساءلت يومًا كيف يمكن أن يؤثر انخفاض الخلايا الحمضية على صحتنا في المستقبل؟في سياق مرض كوفيد-19، هل هناك عوامل أخرى قد تكون أفضل من زيادة عدد الحمضات في الخلايا من حيث التنبؤ بمسار المرض؟