Language
Country/Area
No result found
ما هي العوامل الغامضة التي تسبب موت العظام بعد نقص التروية؟ تعرف على الحقيقة حول AVN!
يشير النخر اللاوعائي (AVN)، المعروف أيضًا باسم تنخر العظم أو احتشاء العظام، إلى موت الأنسجة العظمية بسبب انقطاع إمدادات الدم. ويجذب هذا المرض انتباه المجتمع الطبي تدريجياً لأنه قد لا تكون هناك أعراض واضحة في المراحل المبكرة، ولكن مع مرور الوقت قد تظهر آلام المفاصل وتحد من قدرة الشخص على الحركة. بالإضافة إلى آلام المفاصل، تشمل مضاعفات AVN انهيار العظام أو أسطح المفاصل القريبة.
هناك ما يقرب من 15000 حالة من حالات AVN في الولايات المتحدة كل عام، ومعظم الأفراد المصابين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا، مع ارتفاع معدل الإصابة بين الرجال مقارنة بالنساء.
أسباب وعوامل خطر AVN
تشمل عوامل الخطر الرئيسية لـ AVN الكسور وخلع المفاصل وتعاطي الكحول واستخدام الستيرويد بجرعات عالية. وتشمل عوامل الخطر الأخرى العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي وزرع الأعضاء. كما ترتبط بعض الأمراض، مثل السرطان، والذئبة، ومرض الخلايا المنجلية، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، بهذا المرض. من المهم ملاحظة أن بعض حالات AVN ليس لها سبب واضح.
تظهر الفيزيولوجيا المرضية لـ AVN أن الخلايا المكونة للدم هي الأكثر حساسية لنقص الأكسجة وعادة ما تموت خلال 12 ساعة بعد تقليل إمدادات الدم أو إزالتها.
التشخيص والعلاج
في المراحل المبكرة، يعد فحص العظام والتصوير بالرنين المغناطيسي هي الأدوات المفضلة لتشخيص AVN، وعادة ما تكون صور الأشعة السينية طبيعية في المراحل المبكرة. مع تقدم المرض، سوف تكشف الأشعة السينية عن آفات على أسطح المفاصل والعظام. تختلف خيارات العلاج، وأكثرها شيوعًا هي جراحة استبدال مفصل الورك، وهي فعالة لدى كبار السن ولكنها قد لا تكون مناسبة للشباب بسبب عمرهم المحدود.
يمثل تخفيف الضغط الأساسي خيارًا علاجيًا آخر لـ AVN، والذي يتضمن حفر ثقوب في العظام لتخفيف الضغط الداخلي.
التشخيص والأثر الاجتماعي
يختلف تشخيص AVN اعتمادًا على الجزء المصاب من العظم أو المفصل وحجم المنطقة المصابة. إذا ترك المرض دون علاج، فقد يتطور المرض، مما يؤدي إلى انهيار العظام وتلف سطح المفاصل، مما يؤدي في النهاية إلى التهاب المفاصل.
أنهى بعض الرياضيين البارزين مثل لاعب كرة القدم الأمريكي بو جاكسون حياتهم المهنية بسبب AVN، بينما نجح رياضيون آخرون مثل لاعب التنس رافائيل نادال في التغلب على المرض وواصلوا مسيرتهم الرياضية.
الاستنتاج
من خلال البحث المتعمق حول AVN، تعمق فهمنا لهذا المرض تدريجيًا. وراء العديد من العوامل عالية الخطورة، يظل حدوث AVN مشكلة معقدة. في المستقبل، قد نتمكن من إيجاد علاجات وإجراءات وقائية أكثر فعالية للحد من تأثير AVN. ولكن على هذه الخلفية، هل يمكننا إيجاد طريقة فعالة للوقاية من هذا المرض؟
