غالبًا ما تكون عملية استئصال القولون، أو الجراحة لإزالة الأمعاء الغليظة، ضرورية لعدد من الأسباب. وتشمل هذه الأسباب وجود أورام، أو أمراض الأمعاء المزمنة، أو حالات صحية أخرى قد تهدد الحياة. بمجرد إزالة القولون، قد تكون هناك حاجة إلى فغر، مثل فغر اللفائفي، لتوجيه النفايات المعوية إلى جزء آخر من الجسم. ورغم أن مثل هذه الجراحة يمكن أن تحسن نوعية حياة المرضى، فإنها ستجلب لهم أيضا العديد من التحديات والصعوبات في التكيف.
غالبًا ما تنشأ الحاجة إلى فغر القولون نتيجة لعدة حالات طبية تؤثر بشكل كبير على الأداء الطبيعي للقولون:
وتشمل هذه الأمراض مرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، وداء السلائل الغدي العائلي، ومرض هيلز القولوني الشامل. قد تؤدي هذه الاضطرابات إلى إزالة القولون والمستقيم بشكل جزئي أو كامل.
يعتبر السرطان أيضًا سببًا شائعًا لاستئصال القولون، وخاصة سرطان القولون والمستقيم وسرطان المبيض. في بعض الحالات حيث يتسبب الورم في الانسداد، قد يكون من الضروري إنشاء فغر مؤقت بعد جراحة الاستئصال لتوفير الوقت للتعافي من الجراحة المستقبلية.
اعتمادًا على الحالة، يمكن أن تكون الفغرة مؤقتة أو دائمة. أثناء عملية فغر القولون المؤقت، يترك الأطباء جزءًا من الأمعاء (اللفائفي) مكشوفًا خارج الجسم لجمع الفضلات المعوية وإعطاء الأمعاء الوقت للشفاء. يتطلب هذا النوع من الجراحة عادة الانتظار لمدة تتراوح بين 8 إلى 10 أسابيع حتى تلتئم الأمعاء قبل إجراء الجراحة اللاحقة. في المقابل، لا تتطلب الفتحة الدائمة إجراء جراحة إعادة توصيل الأمعاء لاحقًا، وسوف تصبح الفتحة مسارًا طويل الأمد لحركة الأمعاء.
بالنسبة للأشخاص الذين لديهم فغرة، من المهم أن يتعلموا كيفية إدارة الفغرة والعناية بها. يتضمن ذلك استخدام كيس براز متخصص لجمع الفضلات المعوية، والذي عادة ما يتعين إفراغه عدة مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك، يجب تناول بعض الأطعمة الغنية بالألياف أو التي يصعب هضمها بحذر، لأنها قد تسبب انسدادًا أو إزعاجًا.
عادةً ما يقدم الممرض أو المتخصص الطبي تعليمات حول كيفية استخدام كيس البراز بشكل صحيح وإجراء تغييرات في النظام الغذائي لضمان فهم الشخص للاحتياطات.
في حين أن عملية فغر القولون قد تكون ضرورية لبعض المرضى، إلا أن هناك خيارات أخرى للآخرين. على سبيل المثال، بالنسبة لشخص مصاب بمرض كرون، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية توصيل القولون والمستقيم عن طريق الشرج، وهي عملية تزيل القولون والمستقيم بشكل أساسي ولكنها تترك فتحة الشرج سليمة حتى يتمكن البراز من المرور من خلالها. يتطلب هذا النوع من الجراحة فتح الأمعاء مؤقتًا بعد الجراحة لدعم عملية التعافي.
خاتمةعلى الرغم من أن استئصال القولون واستئصال القولون اللاحق قد يكون ضروريًا بسبب الظروف الصحية، إلا أنهما يوفران أيضًا للمرضى فرصة لتحسين نوعية حياتهم. ومع ذلك، فإن التكيف مع هذا النمط الجديد من الحياة يطرح تحديات كبيرة. وفي مواجهة هذه التغيرات، هل يمكننا إيجاد التوازن وإعادة تعريف معنى السعادة والصحة؟