Language
Country/Area
No result found
لماذا تنقذ بعض الأدوية حياة المرضى في حالات الطوارئ؟ ما هو سر مستقبلات NMDA؟
مستقبل NMDA هو مستقبل قناة أيونية له وظائف مهمة في الجهاز العصبي المركزي. ترتبط هذه المستقبلات بالناقلات العصبية، مثل الغلوتامات والجلايسين، لفتح القنوات التي تنقل الإشارات العصبية بشكل أكبر. عندما يتم تنشيط مستقبلات NMDA بواسطة مضادات المستقبلات، يتم حظر انتقال هذه الإشارات، مما يؤدي إلى سلسلة من التفاعلات التي تؤثر على نشاط الدماغ.
يعتبر فرط نشاط مستقبلات NMDA عاملاً مهمًا في إحداث السمية العصبية.
تُستخدم مضادات NMDA، مثل الكيتامين والميكلازين، على نطاق واسع سريريًا، وخاصة في الحالات الحادة. يمكن أن يساعد الكيتامين في الحفاظ على تنفس المريض ودورته الدموية، وهو أمر مهم بشكل خاص لمرضى الطوارئ الذين لديهم سجلات طبية غير معروفة. خصائصه الفريدة تجعله مثاليًا لضحايا الحروق. ويعلم الأطباء أن استخدام هذه الأدوية يمكن أن يوفر تخديرًا عميقًا في فترة قصيرة من الزمن، مما قد يساعد في إجراء إجراءات طبية أخرى ضرورية في الحالات الحرجة.
لا يقتصر استخدام مضادات مستقبلات NMDA على التخدير، بل يمتد أيضًا إلى تنظيم الحالات النفسية والعديد من التطبيقات الطبية الأخرى.
بالإضافة إلى الكيتامين، هناك العديد من مضادات NMDA الأخرى التي تتم دراستها واستخدامها في المجتمع الطبي. على سبيل المثال، يعد الديكستروميثورفان مثبطًا شائعًا للسعال، ومستقلبه، الديكسترورفان، له أيضًا وظيفة مضادة لمستقبلات NMDA. وهذا يجعله علاجًا مساعدًا محتملًا لمعالجة الأعراض الذهانية في ظروف معينة محددة. ويرجع ذلك إلى أن الوظيفة غير الطبيعية لمستقبلات NMDA ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالعديد من الاضطرابات النفسية، بما في ذلك الفصام وضعف الإدراك.
مع تعمق فهم الناس لمضادات NMDA، يتوسع نطاق تطبيق هذه الأدوية تدريجيًا، بما في ذلك علاج مضادات الاكتئاب. في عام 2019، وافقت إدارة الغذاء والدواء على عقار الإسكيتامين، وهو متزامِر تحسسي للكيتامين، لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج. في عام 2022، تم ترخيص عقار مركب آخر، Auvelity، والذي يحتوي على ديكستروميثورفان، مما يشير إلى أن مضادات NMDA لديها إمكانات كبيرة في علاج مشاكل الصحة العقلية.
"إن الإفراط في تنشيط مستقبلات NMDA يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالسمية العصبية، وقد تصبح مضادات NMDA سلاحًا ذا حدين في بعض الحالات."ومع ذلك، فإن استخدام مضادات مستقبلات NMDA ليس خاليًا من المخاطر. قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى ضعف الوظائف الإدراكية، وخاصة لدى المستخدمين الكثيفين، حيث يكون الضعف العقلي الحاد أكثر احتمالا. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة لهذه الأدوية أعراض ذهانية مثل الهلوسة والأوهام، والتي جذبت اهتمامًا سريريًا واجتماعيًا واسع النطاق. وأظهرت دراسات أخرى أنه على الرغم من أن مضادات NMDA لها إمكانات علاجية، إلا أنها مصحوبة بخطر السمية العصبية. ويتم تخصيص قدر كبير من الأبحاث لإيجاد حلول يمكنها التخفيف من هذه الآثار الجانبية بحيث يمكن استخدام هذه الأدوية بشكل أكثر أمانًا، وخاصة في علاجات الصحة العقلية.
مع استمرار تقدم العلم، قد نتمكن من الحصول على فهم أكثر وضوحًا لدور مستقبلات NMDA وكيفية استخدام مضاداتها بأمان وفعالية. لا يقتصر هذا الاستكشاف على تحسين الإسعافات الأولية وعلاج الأمراض العقلية فحسب، بل يتناول أيضًا كيف يمكن للبشر أن يجدوا الأمل في البقاء وإمكانيات المستقبل في الأزمات.
وبالتالي، ومع دخول هذه الأدوية تدريجيا إلى أذهان المزيد من الناس، كيف ينبغي لنا أن نحكم ما إذا كان استخدامها يمكن أن يساعد حقا في تحسين حياة الناس في المستقبل في العلاج الطارئ وعلاج الصحة العقلية؟
