Language
Country/Area
No result found
لماذا ينقطع أنفاس بعض الأشخاص فجأة عندما يشربون الكحول؟ كيف يثير الكحول رد الفعل هذا؟
هناك قلق متزايد بشأن تفاعلات الجهاز التنفسي الناجمة عن الكحول، والمعروفة باسم الصفير الناتج عن الكحول أو أعراض الجهاز التنفسي، وهي شائعة بشكل خاص لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الربو. هذه التفاعلات ليست تفاعلات حساسية بسيطة، ولكنها تفاعلات مرضية تضيق القصبات الهوائية للجسم تجاه الكحول ومكوناته.
"تظهر هذه التفاعلات آليات مختلفة، غالبًا ما تكون مرتبطة بالعرق، وتختلف عن الربو الكلاسيكي الناجم عن الحساسية."
تاريخيًا، في دراسة أجريت عام 1973، وجد العلماء أن ستة من 11 مريضًا لديهم تاريخ كبير من الربو بعد شرب الكحول أصيبوا بضيق في الصدر وأعراض ربو أخرى بعد شرب بعض المشروبات الكحولية. حدثت ردود الفعل هذه على الفور تقريبًا بعد الشرب، مما يشير إلى أنها لم تكن ناجمة ببساطة عن استنشاق الرائحة المنبعثة من المشروب.
مع استمرار الأبحاث، اكتشف الخبراء أن الكحول نفسه، بالإضافة إلى المكونات الأخرى الموجودة في المشروب، قد تؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات. في دراسة أجريت عام 1986، أظهر تسعة مرضى انقباضًا في مجرى الهواء بعد شرب النبيذ الأحمر، وكان هذا التفاعل مرتبطًا بشكل إيجابي بكمية ثاني أكسيد الكبريت الموجودة في النبيذ، مما يشير إلى أن بعض المواد الكيميائية وليس الكحول نفسه قد تكون السبب.
في الدراسات التي أجريت على السكان الآسيويين، كان لدى اليابانيين تأثيرات الربو الناجمة عن الكحول الأكثر وضوحًا. تظهر هذه التفاعلات عادةً في غضون دقيقة إلى 30 دقيقة بعد شرب الكحول أو الكحول النقي، وتشمل احمرار الوجه وسرعة ضربات القلب والدوخة وصعوبة التنفس. يعاني حوالي 50% من المصابين بالربو من تفاقم أعراض الربو لديهم بعد شرب الكحول.
"عادةً ما تنتج هذه التفاعلات عن عدم كفاية استقلاب الكحول، مما يؤدي إلى تراكم الأسيتالديهيد."
بالنسبة للعديد من سكان شرق آسيا، فإن القدرة على استقلاب الأسيتالديهيد منخفضة نسبيًا. وفي اليابان، يحمل حوالي 40% من السكان طفرة جينية تضعف نشاط ALDH2، مما يجعلهم غير قادرين على استقلابه بشكل فعال بعد شرب الكحول. مع تراكم الأسيتالديهيد في الجسم، سوف تتبع العديد من ردود الفعل السلبية، وخاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ من الربو، وتظهر ردود الفعل التنفسية الناجمة عن الكحول بقوة.
تظهر الأبحاث أن هذا لا يرجع إلى تفاعلات الحساسية التقليدية المرتبطة بالخلايا IgE أو الخلايا التائية، ولكن لأن الأسيتالديهيد يحفز الخلايا البدينة في الأنسجة والقاعدات في الدم لإطلاق الهستامين، مما يسبب أعراض تشبه الحساسية.
"قد يعاني عدد قليل من الأشخاص من حساسية تجاه الكحول دون وجود تاريخ للإصابة بالربو."
إن تواتر الحساسية المفرطة الناجمة عن الإيثانول كبير أيضًا في السكان غير الآسيويين، على الرغم من أن هؤلاء السكان عمومًا ليس لديهم تكرارات عالية من الطفرات الجينية. في الدراسات الأمريكية، ارتبطت أعراض الجهاز التنفسي الناجمة عن الإيثانول بشكل كبير بتفاعلات حساسية الأسبرين، مما يشير إلى أن بعض الأشخاص قد يستبعدون استهلاك الكحول كسبب محتمل لبعض ردود الفعل التحسسية.
لتشخيص أعراض الجهاز التنفسي الناجمة عن الكحول، يوصي الخبراء باستخدام استبيان للتأكد من النوع المحدد من رد الفعل التهيجي والتأكد بشكل أكبر مما إذا كان التفاعل ناجمًا عن الكحول ومكوناته. يمكن أن يساعد اختبار الكحول ومحاليله المخففة تحت إشراف طبي في تحديد ما إذا كان هناك أساس وراثي أم لا.
في الوقت الحالي، يظل تجنب الكحول هو الطريقة الأكثر أمانًا والأكثر فعالية من حيث التكلفة للتعامل مع هذه التفاعلات. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة لتفاعلات الربو الناجمة عن الكحول، من المتوقع أن يؤدي تناول مضادات H1 مبكرًا إلى منع حدوث هذه التفاعلات بشكل فعال.
مع تعمق فهمنا لتفاعلات الجهاز التنفسي الناجمة عن الكحول، لا يسعنا إلا أن نتساءل عما إذا كان إجراء المزيد من الأبحاث حول هذا الأمر يمكن أن يساعد في تحسين نوعية حياة المزيد من المرضى الذين يعانون من حساسية الكحول.
