Language
Country/Area
No result found
لماذا يعتبر "الكسر المعلق" وراء حادثة الشنق مرعبًا إلى هذا الحد؟ هل يمكنك أن تتخيل كيف يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابة؟
يشير الكسر المعلق، بعبارات بسيطة، إلى كسر السويقات أو المفاصل الفقرية على جانبي الفقرة العنقية الثانية (C2). تحدث هذه الإصابة في المقام الأول نتيجة للسقوط أو حوادث المرور عالية التأثير، وخاصة عندما يكون هناك انحناء شديد في الرقبة. بالنسبة للعديد من المرضى الذين يعانون من هذا الكسر، غالبًا ما تكون الصدمة مصحوبة بذكريات مروعة وصدمات جسدية وعقلية.
الأسباب
توصلت دراسة نرويجية إلى أن نحو 60% من كسور العنق ناجمة عن السقوط، في حين أن 21% منها ناجمة عن حوادث المرور. وفقًا لإحصائيات الوكالة الأمريكية لأبحاث الرعاية الصحية والجودة (AHRQ)، يواجه كبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و84 عامًا أعلى خطر للإصابة بكسور C2، حيث تحدث 39.02% من الإصابات في هذه المجموعة بسبب السقوط و61% بسبب حوادث المرور.
ومن بين المرضى المصابين شكلت النساء نسبة 54.45%.
ميكانيكا الإصابة
إن آلية الإصابة في الكسر المعلق عادة ما تكون بسبب فرط تمديد الرأس بقوة، مع تمدد الرقبة بشكل كبير مما يسبب الإصابة. في عمليات الإعدام القضائية، غالبًا ما يتم وضع العقدة تحت ذقن الشخص المحكوم عليه بالإعدام. عندما يتم إنزال الشخص، فإن وزن الجسم بالكامل يجبر الرأس على التمدد بشكل مفرط، وهي عملية عنيفة كافية للتسبب في كسور. على الرغم من أن هذا الكسر كان مرتبطًا منذ فترة طويلة بعمليات الشنق القضائية، إلا أن الأبحاث تشير إلى أن عددًا صغيرًا فقط من عمليات الشنق تنتج هذا الكسر.
سيناريوهات الإصابة الشائعة
بالإضافة إلى التعليق، فإن آلية هذه الصدمة تحدث بشكل رئيسي عندما يتعرض الرقبة لقوة خارجية مفاجئة وقوية، مثل عندما يصطدم وجه الراكب أو السائق بلوحة القيادة أو الزجاج الأمامي بعنف في حادث سيارة. وتشمل السيناريوهات الشائعة الأخرى السقوط وحوادث الغوص والاصطدامات في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي. على الرغم من أن كسور الخنق غير مستقرة للغاية، فإن احتمال البقاء على قيد الحياة مرتفع نسبيًا لأنها تؤدي إلى توسيع القناة الشوكية في C2، مما يتسبب في اكتشاف العديد من المرضى كسورهم بشكل غير متوقع على الأشعة السينية.
الإحتياطات
حوادث المرور
في حادث سيارة، قد يعاني الركاب الذين لا يرتدون أحزمة الأمان من اصطدام رؤوسهم بلوحة القيادة، مما يسبب فرط التمدد ويؤدي إلى الكسور.
الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي
في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي، يمكن أن تحدث هذه الكسور نتيجة الاصطدامات بين اللاعبين والسقوط. وخاصة في الرياضات التي تتضمن احتكاكاً جسدياً كاملاً مثل كرة القدم الأمريكية والرجبي، قد يفرط اللاعبون في شد أعناقهم حيث يميلون بسرعة إلى الأمام للتنافس على الكرة.طرق العلاج
العلاج غير الجراحي أو الجراحي
تتضمن خيارات العلاج لكسور الخنق كل من الخيارات الجراحية وغير الجراحية. يمكن للمرضى الذين يخضعون للعلاج الجراحي تجنب المضاعفات مثل العدوى والتهاب المفاصل، ويساعد ذلك في تسريع التئام الكسور. وبحسب دراسات متعددة، فإن العلاج الجراحي فعال، حيث يموت عدد قليل من المرضى من أمراض أخرى خلال فترة المتابعة التي استمرت لمدة عام واحد.
علم الأوبئةأظهرت دراسة حول فعالية العلاج الجراحي أن التئام الكسور تحسن بشكل ملحوظ لدى المرضى بعد الجراحة.
وفقًا للبيانات، تشكل كسور C2 ما يقرب من 19% من جميع كسور الفقرات، حيث تشكل كسور الخنق منها 23%. في عام 2010، كان هناك 12,532 حالة دخول إلى المستشفى بسبب كسور الفقرة C2 في الولايات المتحدة، مع تكاليف طبية مرتبطة بلغت 749.5 مليون دولار.
التأثير الاجتماعي
تُظهر الإحصائيات أن عدد حالات الدخول إلى المستشفى بسبب كسور الفقرة C2 ارتفع بنسبة 250% تقريبًا بين عامي 2000 و2010. ولا شك أن هذه الزيادة الكبيرة تعكس المخاطر الصحية التي يواجهها كبار السن في مجتمع اليوم، فضلاً عن خطورة الإصابات الناجمة عن حوادث المرور.
وفي ظل هذه الظروف، كيف يمكننا ضمان سلامة كبار السن والحد من وقوع مثل هذه المآسي؟ لقد أصبحت هذه قضية تحتاج إلى معالجة عاجلة في المجتمع الحديث؟
