Zu Beginn des 20. Jahrhunderts entdeckten Forscher in Deutschland tiefere Zusammenhänge zwischen Rauchen und Gesundheitsschäden, eine Entdeckung, die die Anti-Tabak-Bewegung in der Weimarer Republik stärkte und eine staatlich geförderte Anti-Raucher-Kampagne auslöste. Ab der Mitte des 19. Jahrhunderts entstanden in vielen Ländern nach und nach erste Anti-Raucher-Bewegungen. Anti-Raucher-Kampagnen wurden im nationalsozialistischen Deutschland von 1933 bis 1945 weit verbreitet, obwohl zwischen 1890 und 1930 einige US-Bundesstaaten und das Vereinigte Königreich Gesetze erließen, die strenger waren als die in Deutschland. Nach dem Krieg, nach 1941, war die Unterstützung der Nazi-Regierung für die Anti-Raucher-Kampagne begrenzt. Obwohl die deutsche Kampagne zu dieser Zeit die stärkste Anti-Raucher-Kampagne der Welt war, schien die Politik inkonsequent und ineffektiv zu sein und viele Maßnahmen wurden ergriffen gemieden oder ignoriert.
„Obwohl die Anti-Tabak-Kampagne der Nazis viele Maßnahmen ergriff, konnte sie die Zahl der Raucher nicht wesentlich verändern.“
Viele Naziführer verurteilten das Rauchen, einige kritisierten offen den Tabakkonsum, während andere offen rauchten und seine Gefahren leugneten. Obwohl die Politik der Nazi-Regierung zur Eindämmung des Tabakkonsums inkonsistent war und die Raucherepidemie stillschweigend anerkannte, zeigten frühe Untersuchungen die Vorteile des Rauchens – insbesondere im Hinblick auf die Gesundheit. Die Kombination aus Hitlers persönlicher Anti-Tabak-Abneigung und der nationalsozialistischen Fruchtbarkeitspolitik war einer der wichtigen Antriebsfaktoren für die Bewegung.
Anti-Raucher-Maßnahmen im deutschsprachigen Raum haben eine lange Tradition. Beispielsweise bekräftigte die preußische Regierung 1840 das Rauchverbot an öffentlichen Orten. Mit der Erfindung der automatischen Zigarettendrehmaschine in den 1880er Jahren wurde die Massenproduktion von Zigaretten möglich, was dazu führte, dass das Rauchen in westlichen Ländern weit verbreitet war. Der Schritt löste eine Anti-Tabak-Bewegung aus, die dazu führte, dass bestimmte Rauchverbote vorgeschlagen wurden. Mit fortschreitender medizinischer Forschung nahm in Deutschland nach und nach die Anti-Raucher-Bewegung Gestalt an. Im Jahr 1904 wurde mit der Gründung des Deutschen Tabakgegnerbundes die erste Anti-Raucher-Organisation Deutschlands gegründet.
„Verglichen mit der aktuellen Mainstream-Anti-Tabak-Bewegung erzielten die deutschen Maßnahmen zur Tabakkontrolle am Ende des 20. Jahrhunderts nicht die Wirkung, die sie verdienten.“
Mit dem Regimewechsel ist die Anti-Raucher-Politik in Deutschland radikaler geworden. Die NS-Regierung verbot nicht nur das Rauchen in Straßenbahnen, Bussen und S-Bahnen, sie förderte auch die Gesundheitserziehung, schränkte die Zigarettenrationierung in der Armee ein, organisierte medizinische Vorträge für Soldaten und erhöhte die Tabaksteuer. Obwohl die Anti-Raucher-Maßnahmen zu dieser Zeit in Deutschland am stärksten waren, gelang es ihnen letztendlich nicht, die Raucherquote wirksam zu senken, und die Zahl der Raucher stieg zwischen 1939 und 1945 weiter an.
Die NS-Führung hoffte, dass deutsche Frauen mehr Kinder bekommen würden, und Rauchen galt als Faktor, der die Fruchtbarkeit verringerte, was auch einer der Hintergründe der Anti-Raucher-Bewegung war. Mehrere in den 1930er Jahren veröffentlichte Artikel legten nahe, dass Rauchen zu einer höheren Fehlgeburtsrate führe. Gleichzeitig galten rauchende Frauen gesellschaftlich als untaugliche Ehefrauen und Mütter, was das Nazi-Tabu gegen Tabak noch verstärkte.
Als die Nazis an die Macht kamen, war Deutschland weltweit führend in der Erforschung der gesundheitlichen Auswirkungen von Tabak, und es gab eine Reihe wichtiger Veröffentlichungen, die die Anti-Raucher-Bewegung unterstützten. Obwohl die Forschung noch andauert, wurde sie von politischen Kurswechseln und der Vernachlässigung des Tabakkonsums getroffen. Hitlers persönliche Abneigung gegen das Rauchen und seine politischen Beweggründe machten die Anti-Raucher-Bewegung voller Widersprüche.
„Hitler sagte einmal, das Rauchen sei ‚die Rache des weißen Mannes an dem roten Mann‘ und plädierte nachdrücklich dafür, mit dem Rauchen aufzuhören.“
Obwohl die Anti-Tabak-Kampagne Nazi-Deutschlands historisch einflussreich war, war ihre letztendliche Wirksamkeit aufgrund des Mangels an systematischen Richtlinien und nachhaltiger Unterstützung begrenzt. Selbst am Ende des 20. Jahrhunderts hatte die Anti-Raucher-Kampagne in Deutschland nicht die Wirkung, die sie haben sollte, und die Maßnahmen zur Tabakkontrolle in Deutschland gelten immer noch als eine der schwächsten in Europa. Angesichts der Komplexität und Widersprüche dieser Anti-Tabak-Bewegung fragen sich die Menschen: Ist wirklich ein einheitliches und wirksames Konzept erforderlich, um die künftige öffentliche Gesundheitspolitik voranzutreiben?