Unter stumpfem Trauma, auch stumpfes Gewalttrauma oder nicht-penetrierendes Trauma bezeichnet, versteht man ein körperliches Trauma, das durch eine starke Einwirkung entsteht, jedoch nicht in die Körperoberfläche eindringt. Bei einem penetrierenden Trauma hingegen dringt ein Fremdkörper in die Haut ein, dringt in inneres Gewebe ein und verursacht eine offene Wunde. Stumpfe Traumata ereignen sich häufig bei Verkehrsunfällen, Übergriffen oder Sportverletzungen, insbesondere bei Stürzen älterer Menschen.
Stumpfe Traumata können zahlreiche Verletzungen hervorrufen, darunter Prellungen, Gehirnerschütterungen, Abschürfungen, Schnittwunden, innere oder äußere Blutungen und Knochenbrüche. Die Schwere dieser Verletzungen hängt von der Kraft des Aufpralls, dem betroffenen Körperteil und dem Gesundheitszustand des Patienten ab. Stumpfe Traumata können in manchen Fällen tödlich sein, insbesondere Hirnverletzungen und starke Blutungen führen oft zum Tod.
Stumpfe Bauchtraumata machen 75 % aller stumpfen Traumaverletzungen aus und sind das häufigste Beispiel für diese Art von Verletzung. Berichten zufolge ereignen sich 75 % der stumpfen Bauchtraumata bei Autounfällen, wenn der Fahrer durch die starke Verzögerung gegen das Lenkrad, das Armaturenbrett oder den Sicherheitsgurt gedrückt wird, was zu einer Prellung der Bauchorgane oder, noch schwerwiegender, zu einer Rupplikation innerer Organe führen kann. Schwere innere Verletzungen sind anfangs möglicherweise selten zu erkennen, was die Beurteilung erschwert.
Stumpfes BrusttraumaBei stumpfen Bauchtraumata ist der Verdacht auf eine Schädigung der Baucheingeweide stark ausgeprägt.
Unter stumpfem Brusttrauma versteht man ein breites Spektrum an Brustverletzungen, darunter auch solche, die durch direkte Stöße, Beschleunigung oder Verzögerung, Scherkräfte, Kompression oder Explosion verursacht werden. Zu den häufigsten Symptomen zählen Blutergüsse und möglicherweise Sauerstoffmangel und Atembeschwerden. Diese inneren Verletzungen sind manchmal nicht offensichtlich und zeigen möglicherweise erst Stunden nach der Verletzung Anzeichen und Symptome. Auch wenn Brustverletzungen nicht offensichtlich sind, sollte das medizinische Personal wachsam bleiben.
Stumpfes KopftraumaBei stumpfen Kopftraumata handelt es sich in erster Linie um Verletzungen des Gehirns, aber auch andere Strukturen wie Schädel, Gesicht und Hals können betroffen sein. Im Rahmen der Untersuchung werden neurologische Funktionstests durchgeführt, um mögliche Hirnschäden festzustellen. Bei der Behandlung müssen im Allgemeinen die Beatmung, die Aufrechterhaltung des Sauerstoffgehalts im Blut und die Vermeidung von Hypotonie berücksichtigt werden, um die bestmöglichen Genesungsergebnisse zu erzielen.
Stumpfe Traumata können auch in anderen Bereichen wie den Gliedmaßen, dem Becken und dem Herzen auftreten. Probleme wie verstauchte Knöchel oder Handgelenke, Beckenbrüche und Herzfunktionsstörungen können allesamt durch Stürze oder Zusammenstöße verursacht werden. Diese Verletzungen können zu Problemen wie Gefäßschäden, inneren Blutungen und Gewebeischämie führen, die lebensbedrohlich sein können, wenn sie nicht umgehend behandelt werden.
Bei der Untersuchung eines Patienten mit stumpfem Trauma verwenden medizinische Fachkräfte diese allgemeinen Grundsätze, um lebensbedrohliche Verletzungen zu identifizieren und zu behandeln. Gemäß den Richtlinien „Advanced Trauma Life Support“ des American College of Surgeons beginnt die Untersuchung normalerweise damit, sicherzustellen, dass der Patient freie Atemwege und einen normalen Kreislauf hat. Um Art und Schwere des Traumas zu bestimmen, ist eine Betrachtung der Krankengeschichte (z. B. der Umstände des Unfalls) unabdingbar.
Wenn ein stumpfes Trauma eine bestimmte Schwere erreicht, die von einem Arzt beurteilt werden muss, besteht das primäre Behandlungsziel darin, lebensbedrohliche Verletzungen zu behandeln. Beispielsweise geht es darum, die Durchgängigkeit der Atemwege aufrechtzuerhalten und weitere Blutungen zu verhindern. Das medizinische Team arbeitet zusammen, um eine umfassende Behandlung zu gewährleisten, und ein multidisziplinäres Eingreifen kann die Überlebenschancen des Patienten verbessern.
Bei stumpfen Bauchverletzungen kommt es am häufigsten zu Verletzungen im Dünndarm, die in schweren Fällen zu einer Darmperforation führen können.
Stumpfe Traumata sind bei jungen Menschen weltweit eine der häufigsten Verletzungs- und Todesursachen. Diese Traumata führen nicht nur zu langfristigen körperlichen Gesundheitsproblemen, sondern beeinträchtigen auch die Lebensqualität und die psychische Gesundheit. Die Frage, wie diese möglicherweise tödlichen Verletzungen verhindert werden können, verdient unsere eingehende Überlegung.