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Lebensader für Seeleute: Warum die Marinekrankenhäuser der US-Marine zu einer globalen Gesundheitsverteidigungslinie geworden sind.
Seit 1798 haben die Vereinigten Staaten Marinekrankenhäuser eingerichtet, um die medizinische Versorgung der Seeleute auf amerikanischen Handelsschiffen zu gewährleisten. Im Laufe der Zeit haben sich diese Krankenhäuser von einfachen medizinischen Einrichtungen zu wichtigen Organisationen in der globalen Verteidigungslinie der öffentlichen Gesundheit entwickelt. Die Geschichte des United States Naval Hospital ist nicht nur ein Stück Medizingeschichte, sondern auch ein Mikrokosmos der Reaktion des Landes auf Gesundheitsbedrohungen.
Ursprünge des Marinekrankenhauses
„Im Jahr 1798 verabschiedete der Kongress ein Gesetz, das zum ersten Bundesgesundheitsgesetz wurde und den Weg für die Gründung von Marinekrankenhäusern ebnete.“
Das erste Marinekrankenhaus entstand im Jahr 1798, als der Fünfte Kongress das „Gesetz zur Versorgung kranker und gebrechlicher Seeleute“ verabschiedete. Mit diesem Gesetz wurden nicht nur Marinekrankenhäuser geschaffen, sondern auch eine Steuer in Höhe von zwanzig Cent eingeführt, die vom monatlichen Sold der Matrosen abgezogen wurde, um den Betrieb dieser Krankenhäuser zu unterstützen. Mit der Zeit entstanden diese neuen medizinischen Einrichtungen nach und nach in den großen Hafenstädten an der Ostküste. Boston war die erste Stadt, die gebaut wurde, gefolgt von Baltimore, New Orleans und anderen Städten.
Umgestaltung der Marinekrankenhausdienste
Im Jahr 1870 begann der Übergang des Marinekrankenhauses von der dezentralisierten lokalen Kontrolle zur zentralen Verwaltung und es wurde eine dem US-Finanzministerium unterstellte Behörde, mit Dr. John Maynard Woodworth als erstem leitenden Arzt. Durch Woodworths institutionelle Reformen konzentrierte sich das Marinekrankenhaus nicht nur auf die medizinische Hilfe, sondern begann auch mit der Kontrolle und Prävention von Infektionskrankheiten.
„Der Aufgabenbereich der Marinekrankenhäuser beschränkt sich nicht mehr nur auf Seeleute, sondern wurde um die medizinische Versorgung von Einwanderern und anderen gefährdeten Gruppen erweitert.“
Marinekrankenhaus mit erweiterten Aufgaben
Als die weltweite Einwanderung im späten 19. Jahrhundert zunahm, erweiterten sich die Aufgaben der Marinekrankenhäuser weiter; sie übernahmen zunehmend auch die Aufgabe, in den Häfen ankommende Einwanderer zu untersuchen. Diese Verantwortung macht das Marinekrankenhaus zu einer wichtigen Bastion der Prävention ausländischer Infektionskrankheiten, die nicht nur die Sicherheit der Seeleute gewährleistet, sondern auch die öffentliche Gesundheit des gesamten Landes schützt.
Umwandlung eines Marinekrankenhauses in einen öffentlichen Gesundheitsdienst
Im Jahr 1902 wurde das Marinekrankenhaus offiziell in „Öffentlicher Gesundheits- und Marinekrankenhausdienst“ umbenannt, die Bezeichnung wurde 1912 vereinfacht und lautete nun „Öffentlicher Gesundheitsdienst“. Die Änderung markiert eine Verschiebung des Schwerpunkts von der spezifischen Gesundheit der Seeleute hin zur nationalen öffentlichen Gesundheit. Mit der Ausweitung seiner Zuständigkeiten entwickelte sich das Krankenhaussystem der Marine zum heutigen öffentlichen Gesundheitssystem der USA.
„Die prachtvolle Architektur vieler Marinekrankenhäuser des frühen 20. Jahrhunderts veranschaulicht die Bandbreite der von der US-Regierung bereitgestellten Gesundheitsfürsorge.“
Zukünftiger Gesundheitsschutz
Marinekrankenhäuser waren nicht nur Unterkünfte für Kranke, sondern auch Entscheidungsträger im Bereich der öffentlichen Gesundheitspolitik. Diese medizinischen Einrichtungen haben auch während der jüngsten Gesundheitskrisen wie SARS, H1N1 und COVID-19 ihre entscheidende Widerstandsfähigkeit unter Beweis gestellt. Das professionelle System und die Erfahrung des Marinekrankenhauses bilden den Eckpfeiler für die Reaktion auf zukünftige Gesundheitsbedrohungen.
AbschlussWenn wir auf die Entwicklung der US-Marinekrankenhäuser zurückblicken, sollten wir uns vielleicht fragen, wie sich diese medizinischen Einrichtungen weiterhin an die zunehmend komplexen Herausforderungen der öffentlichen Gesundheit in der Zukunft anpassen und eine stärkere Verteidigungslinie für die Gesundheit bieten können. in der Welt jenseits unserer Grenzen?
