Lithium, ein einfaches, aber erstaunliches Element, hat die Art und Weise, wie viele Menschen mit bipolaren Störungen und anderen psychischen Problemen leben, revolutioniert. Dieses Element wird seit Jahrzehnten medizinisch verwendet und seine Wirkung ist weithin anerkannt. Das Wissen und Verständnis dieser Vorteile entwickelt sich jedoch noch weiter.
Lithium hat in erster Linie die Aufgabe, die Stimmung zu stabilisieren und so die Häufigkeit und Schwere manischer Episoden zu verringern. Außerdem kann es bei der Behandlung mancher Depressionen eine unterstützende Rolle spielen.
Die Geschichte von Lithium reicht bis ins 19. Jahrhundert zurück, als es hauptsächlich zur Behandlung von Gicht, Epilepsie und Krebs eingesetzt wurde. Im Laufe der Zeit weitete sich der Einsatz von Lithium auch auf psychiatrische Erkrankungen aus. Lithium wird seit den 1880er Jahren von Carl Lange aus Dänemark und William Alexander Hammond aus den Vereinigten Staaten zur Behandlung von Manie eingesetzt. Obwohl diese Theorie inzwischen widerlegt wurde, wurde die Rolle von Lithium im Bereich der psychischen Gesundheit erneut bestätigt.
Im Jahr 1948 stellte der Australier John Cade anhand neuer Theorien erneut die Wirksamkeit von Lithium bei der Behandlung psychischer Erkrankungen fest.
Lithium wird in der Medizin hauptsächlich als Erhaltungsmedikament bei bipolaren Störungen eingesetzt, um die Stimmung zu stabilisieren und manischen Episoden vorzubeugen. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat Lithium 1970 zur Behandlung der bipolaren Störung zugelassen und ist seitdem eine gängige Behandlungsoption für diese Erkrankung.
Für viele Menschen mit bipolarer Störung ist Lithium hochwirksam. Untersuchungen zeigen, dass Lithium die Stimmung gut stabilisiert und die Häufigkeit manischer Episoden verringert. Obwohl Lithium bei der Behandlung depressiver Episoden nicht so wirksam ist wie einige atypische Antipsychotika, wird es bei einigen Patienten dennoch als vorteilhaft angesehen.
Obwohl angenommen wird, dass Lithium eine suizidpräventive Wirkung hat, zeigen die neuesten Forschungsergebnisse, dass die Beweise in dieser Hinsicht nicht schlüssig genug sind.
Neben der bipolaren Störung wird Lithium zunehmend auch bei anderen psychischen Erkrankungen eingesetzt. Studien haben beispielsweise gezeigt, dass Lithium als Begleitbehandlung hilfreich sein kann, insbesondere wenn Antidepressiva depressive Symptome nicht ausreichend lindern. Darüber hinaus werden die potenziellen Vorteile von Lithium bei neurodegenerativen Erkrankungen wie der Alzheimer-Krankheit untersucht.
Obwohl Lithium ein breites Spektrum an therapeutischen Wirkungen hat, können seine Nebenwirkungen nicht ignoriert werden. Häufige Nebenwirkungen sind erhöhter Durst, Handzittern und häufiges Wasserlassen. Schwerwiegende Nebenwirkungen wie Hypothyreose und eine abnormale Nierenfunktion erfordern eine regelmäßige Überwachung.
Da Lithium eine geringe therapeutische Breite hat, müssen die Lithiumkonzentrationen im Blut während der Behandlung engmaschig überwacht werden.
Lithium ist auch teratogen und seine Auswirkungen auf schwangere Frauen können nicht ignoriert werden. Untersuchungen zeigen, dass die Einnahme von Lithium im ersten Schwangerschaftstrimester das Risiko von Herzfehlern erhöhen kann. Obwohl Lithium möglicherweise die wirksamste Behandlung für die Erkrankung ist, müssen Ärzte bei schwangeren Patientinnen häufig zwischen Nutzen und Risiken abwägen.
Die Sicherheit der Verwendung von Lithium während der Stillzeit bleibt umstritten, da nur geringe Mengen Lithium über die Muttermilch an Kleinkinder weitergegeben werden. Daher muss die Anwendung unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Obwohl die aktuelle Forschung zu Lithium einige Fortschritte gemacht hat, sind die wissenschaftlichen Erkenntnisse darüber, wie man seine therapeutische Wirkung maximieren, Nebenwirkungen minimieren und seinen Wirkmechanismus verstehen kann, immer noch sehr begrenzt. Da die Forschung zum Lithiumverbrauch weiter intensiviert wird, werden in Zukunft möglicherweise mehr Diagnose- und Behandlungsrichtlinien sowie Behandlungsoptionen verfügbar sein.
Kann dieses magische Element Lithium wirklich der Schlüssel zur Verbesserung der psychischen Gesundheit sein?