Neuralgie ist eine beunruhigende Erkrankung, die sich von den griechischen Wörtern für „Nerv“ und „Schmerz“ ableitet und durch starke Schmerzen in dem von einem Nerv innervierten Bereich gekennzeichnet ist. Diese Krankheit manifestiert sich in verschiedenen Formen, zu den häufigsten zählen die Trigeminusneuralgie, die Glossopharyngeusneuralgie und die postherpetische Neuralgie. Neuralgie beeinträchtigt nicht nur die körperliche Gesundheit, sondern hat auch erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität und den psychischen Zustand des Patienten.
Neuralgieschmerzen treten normalerweise intermittierend auf und können in ihrer Intensität von einem leichten stechenden Schmerz bis zu einem starken brennenden Schmerz reichen.
Innerhalb der breiten Kategorie der Neuralgie können wir mehrere Haupttypen finden:
Atypische Trigeminusneuralgie (ATN) ist eine seltene Form von Nervenschmerzen mit Symptomen, die oft fälschlicherweise als Migräne oder Zahnprobleme diagnostiziert werden. Das Schmerzempfinden bei ATN kann von leichtem Ziehen bis zu starkem Brennen reichen, und die Patienten leiden häufig unter anhaltender Migräne und multiplen Gesichtsschmerzen.
Einfache Aktivitäten wie Sprechen oder Essen können oft einen schmerzhaften Anfall auslösen.
Glossopharyngeusneuralgie verursacht Schmerzen hauptsächlich im hinteren Rachenraum und in der Nähe der Mandeln und Ohren. Besonders schwerwiegend ist dieser Zustand spät in der Nacht oder beim Essen, er betrifft mehr Männer als Frauen und tritt tendenziell bei Menschen über 40 Jahren auf.
Occipitalneuralgie ist eine weitere häufige Neuropathie, die durch anhaltende Schmerzen im oberen Nackenbereich und hinter den Augen gekennzeichnet ist. Patienten beschreiben die Schmerzen oft als einem Kribbeln oder einem elektrischen Schlag ähnlich.
Das Verständnis der Veränderungen der Neuroplastizität nach einer Nervenverletzung hilft Forschern, die Übererregbarkeit des Nervensystems zu erklären, die als eine der Hauptursachen neuropathischer Schmerzen gilt.
Wenn ein Nerv beschädigt ist, können die umliegenden Neuronen degenerative Veränderungen erfahren und abnormale Signale können weitere Schmerzempfindungen verursachen.
Die Diagnose neuropathischer Schmerzen erfordert eine detaillierte Krankengeschichte und Beschreibung der Schmerzen und basiert auf einer körperlichen Untersuchung und Labortests zur Ermittlung der Schmerzquelle. Die subjektive Beurteilung von Schmerzen erfolgt häufig aus mehreren Perspektiven mithilfe von Schmerzbeurteilungsfragebögen, wie etwa dem McGill Pain Questionnaire.
Zur Behandlung von Nervenschmerzen gehören Medikamente und Operationen. Im Vergleich zu anderen Schmerzarten reagiert Neuralgie schlechter auf herkömmliche Schmerzmittel, sodass spezielle Medikamente wie membranstabilisierende Arzneimittel oder Antidepressiva erforderlich sind.
Antiepileptika wie Pregabalin (Lyrica) wurden speziell für neuropathische Schmerzen und andere neuropathische Schmerzzustände entwickelt.
Neuralgie beschränkte sich nicht auf körperliche Symptome; sie fand auch in Literatur und Drama Ausdruck. In R. C. Sherriffs Stück „Journey’s End“ verlangt eine Figur wegen Neuralgie, nach Hause zu gehen. In Prousts „Unterwegs zu Swann“ leidet auch der Vater des Erzählers an dieser Krankheit.
Insgesamt scheinen die Auswirkungen von Neuralgien nicht auf den Körper beschränkt zu sein. Auch die Herausforderungen, die sie für das tägliche Leben und den psychischen Zustand der Patienten mit sich bringen, verdienen Beachtung. Ist es möglich, diese Herausforderungen des Lebens in den Mittelpunkt einer breiteren gesellschaftlichen Diskussion zu rücken?