Language
Country/Area
No result found
Die verborgene Welt der Gene: Wie enthüllt CISH den wahren Status von HER-2/neu?
Angesichts der rasanten Fortschritte in der Onkologie ist die Entdeckung und Identifizierung des Status bestimmter Gene für die Patientenbehandlung von entscheidender Bedeutung. Unter anderem ist die Amplifikation des HER-2/neu-Gens eng mit der Prognose verschiedener Krebsarten verbunden. In den letzten Jahren hat sich die chromogene In-situ-Hybridisierung (CISH) aufgrund ihrer überlegenen Eigenschaften nach und nach zu einem diagnostischen Instrument entwickelt.
Technischer Hintergrund von CISH
Die CISH-Technologie ist eine zytogenetische Technologie, die die Pigmentsignalerkennung in der Immunhistochemie mit der In-situ-Hybridisierungstechnologie kombiniert. Seit seiner Entwicklung um das Jahr 2000 hat es als Alternative zur Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH) nach und nach seinen Platz in der klinischen Diagnostik gefunden.
Operationsprozess
„Der Schlüssel zur CISH-Technologie liegt im Sondendesign und der Gewebevorbereitung.“
Das Design der Sonde ist für CISH von entscheidender Bedeutung. Die Sonde besteht aus etwa 20 Nukleotiden und ist anders als FISH-Sonden markiert, wobei zur Markierung Biotin oder Digoxigenin verwendet wird. Durch die Verwendung der Hellfeldmikroskopie zur Detektion ist CISH aufgrund der geringeren Gerätekosten und der einfacheren Bedienung praktischer als FISH.
Vergleich mit anderen Technologien
Vergleich mit FISH
„Die Sensitivität von CISH beträgt 97,5 % und die Spezifität 94 %, was in hohem Maße mit der freien Rate von FISH übereinstimmt.“
Obwohl FISH in Bezug auf Empfindlichkeit und Auflösung als Goldstandard für die Erkennung von Chromosomenanomalien gilt, hat CISH eine hervorragende Leistung bei der Erkennung der HER-2/neu-Genamplifikation gezeigt. CISH-Proben können aufgrund der relativ stabilen Reagenzien wiederverwendet werden, was den Anforderungen moderner Labore an eine effiziente Diagnose entspricht.
Vergleich mit Immunhistochemie (IHC)
„CISH kann die klinische Bedeutung der Genamplifikation besser aufzeigen, insbesondere bei der Untersuchung von HER-2/neu.“
Was CISH und IHC gemeinsam haben, ist, dass beide für den Nachweis der HER-2/neu-Amplifikation verwendet werden können. Der wesentliche Unterschied zwischen den beiden besteht jedoch darin, dass CISH die DNA-Amplifikation misst, während sich IHC auf die Proteinexpression konzentriert. Untersuchungen zeigen, dass die Genamplifikation Informationen mit höherem Vorhersagewert liefert.
Medizinische Anwendungen
„HER-2/neu-Amplifikation ist mit Brustkrebs verbunden, was zu einer schlechten Prognose und hohen Rezidivraten führt.“
CISH spielt eine wichtige Rolle bei der Beurteilung des HER-2/neu-Status bei Brustkrebs. Da die HER-2/neu-Amplifikation mit einer schlechten Prognose einhergeht, ist die rechtzeitige und genaue Erkennung ihres Status von entscheidender Bedeutung für die Formulierung von Behandlungsplänen. Darüber hinaus hat sich CISH bei der Erkennung krebsbedingter Genumlagerungen und -fusionen als vielversprechend erwiesen.
Variante von CISH
CISH hat auch mehrere Varianten entwickelt, darunter die silberverstärkte In-situ-Hybridisierung (SISH) und DuoCISH. Jede dieser Technologien hat ihre eigenen Eigenschaften und spielt in verschiedenen medizinischen Szenarien eine Rolle. Beispielsweise kann die DuoCISH-Technologie das Vorhandensein von zwei verschiedenen Sonden auf derselben Schicht identifizieren und so umfassendere Informationen für den klinischen Einsatz liefern.
Zukunftsaussichten
Die CISH-Technologie bietet potenzielle Anwendungsaussichten für die Früherkennung und präzise Behandlung von Krebs. Können wir angesichts der kontinuierlichen Weiterentwicklung der Technologie und der intensiven Forschung genauere Gentesttechnologien finden, die Ärzten bei der Entwicklung personalisierterer Behandlungspläne helfen?
