Im medizinischen Bereich hat das biomedizinische Modell schon immer die Diagnose und Behandlung von Krankheiten dominiert. Dieses Modell konzentriert sich auf biologische Faktoren und betrachtet Krankheiten als Produkt körperlicher Anomalien. Mit dem wachsenden Verständnis der Menschen für Gesundheit werden jedoch auch die Grenzen des biomedizinischen Modells zunehmend deutlicher.
Das biomedizinische Modell ignoriert psychologische und soziale Faktoren, die für das vollständige Verständnis der Auswirkungen einer Krankheit von entscheidender Bedeutung sind.
Mit dem Aufkommen des biopsychosozialen Modells zeigen immer mehr Forschungsergebnisse, dass Gesundheit und Krankheit nicht rein biologisch erklärt werden können. Der Gesundheitszustand ist nach diesem Modell das Ergebnis des Zusammenspiels biologischer, psychologischer und sozialer Faktoren. Diese Idee wurde erstmals 1977 von George Engel vorgeschlagen, der das biomedizinische Modell in Frage stellen und die psychologischen und sozialen Herausforderungen hervorheben wollte, denen einzelne Patienten gegenüberstehen.
„Krankheit und Gesundheit sind das Ergebnis eines Zusammenspiels biologischer, psychischer und sozialer Faktoren.“
Engels Modell geht davon aus, dass psychologische Faktoren und das soziale Umfeld einen erheblichen Einfluss auf die Entstehung der Krankheit haben. So können sich beispielsweise der sozioökonomische Status, der kulturelle Hintergrund, das soziale Unterstützungssystem usw. auf den Gesundheitszustand einer Person auswirken. Frühere medizinische Modelle, die sich auf Symptome und physiologische Faktoren konzentrierten, haben es möglicherweise nicht geschafft, diese wichtigen Einflüsse zu erfassen.
Obwohl das biomedizinische Modell im 19. und 20. Jahrhundert in der medizinischen Praxis erheblich an Einfluss gewann, wurden seine Mängel zunehmend offensichtlich. Insbesondere nach der Erfahrung von Kriegen und globalen Epidemien hat sich das Verständnis für psychische Erkrankungen schrittweise vertieft, und das biopsychosoziale Modell ist ein Produkt dieses Hintergrunds. Die Arbeiten von Engels, insbesondere deren Anwendung in der Psychiatrie, förderten die Herausbildung des Konzepts einer ganzheitlichen Medizin.
Er stellte fest, dass die psychologische und emotionale Vorgeschichte sowie die sozialen Interaktionen der Patienten ebenfalls Einfluss auf die medizinischen Ergebnisse haben. Diese Perspektive hat den wechselseitigen Dialog zwischen Psychologie und Medizin gefördert und den Trend vorangetrieben, in der Krankenpflege und der medizinischen Praxis die ganzheitlichen Bedürfnisse der Patienten zu berücksichtigen.
Der grundlegende Unterschied zwischen dem biomedizinischen und dem biopsychosozialen Modell besteht darin, dass das erstere die biologischen Grundlagen der Krankheit betont, während das letztere psychologische und soziale Faktoren berücksichtigt. Das biomedizinische Modell neigt dazu, Krankheiten als isolierte physiologische Anomalien zu betrachten, während das biopsychosoziale Modell davon ausgeht, dass Gesundheitszustände das Ergebnis des Zusammenspiels mehrerer Faktoren sind. Daher unterscheiden sich auch die Behandlungsmethoden: Erstere stützen sich hauptsächlich auf medizinische Eingriffe, während letztere medizinische, psychologische und soziale Eingriffe integrieren, um sich in mehreren Dimensionen um die allgemeine Gesundheit des Patienten zu kümmern.
„Genauso wie das biomedizinische Modell sich auf körperliche Anomalien konzentriert, betont das biopsychosoziale Modell die Interaktion zwischen biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren.“
Derzeit hat das biopsychosoziale Modell noch immer einen wichtigen Anwendungswert für das Verständnis von Gesundheit, Psychologie und Entwicklung. Es leitet Klinikärzte dazu an, den physischen, psychischen und sozialen Zustand des Patienten in den Diagnose- und Behandlungsprozess einzubeziehen und nicht nur die physiologischen und medizinischen Aspekte zu berücksichtigen. Darüber hinaus bietet dieses Modell auch eine theoretische Grundlage für die Gesundheitspsychologie und Entwicklungspsychologie und fördert ein umfassendes Verständnis der menschlichen Gesundheit.
Viele Studien haben beispielsweise gezeigt, dass die Schmerzwahrnehmung von mehreren Faktoren beeinflusst wird, darunter psychologische Faktoren und soziale Unterstützung. Dies zeigt die potenzielle Anwendung des biopsychosozialen Modells in der klinischen Forschung und Behandlung.
Obwohl das biopsychosoziale Modell immer beliebter wird, gibt es immer noch einige Kritiker. Einige Wissenschaftler sind der Ansicht, dass es dem Modell an philosophischer Konsistenz mangelt und dass es Schwierigkeiten hat, angemessen auf die subjektiven Erfahrungen der Patienten einzugehen. Diese Kritik hat zu Anpassungen und Verbesserungen des Modells geführt, wie etwa der Einführung des biopsychosozialen Pfadmodells, um die interaktiven Beziehungen zwischen diesen Faktoren zu verstehen und sie gleichzeitig fein zu unterteilen und zu messen.
Der Wechsel vom biomedizinischen Modell zum biopsychosozialen Modell spiegelt die Vertiefung des menschlichen Verständnisses von Gesundheit wider. Wir müssen uns nicht nur auf die Krankheit selbst konzentrieren, sondern auch den psychologischen und sozialen Kontext dahinter erforschen. Wenn Gesundheit und Wohlbefinden so weit gefasst sind, wie können wir dann die allgemeine Gesundheit eines Menschen beurteilen und fördern?