Mit dem Fortschritt der Medizintechnik hat sich die Epiduralanästhesie zu einer häufig verwendeten Schmerzlinderungsmethode in der Geburtshilfe und bei chirurgischen Eingriffen entwickelt. Die Technik wurde erstmals im Jahr 1921 vom spanischen Militärarzt Federico Paes beschrieben und seitdem hat sich die Anwendung der Epiduralanästhesie im Laufe der Zeit schrittweise ausgeweitet. Was macht diese Technologie so beliebt?
Bei einer Epiduralanästhesie wird ein Medikament in den Epiduralraum rund um das Rückenmark gespritzt, um eine betäubende Wirkung zu erzielen. Dieser Ansatz ermöglicht Ärzten und Anästhesisten eine flexible Steuerung der Schmerzwahrnehmung, insbesondere bei der Geburt und bei Operationen. Anders als orale oder intravenöse Medikamente wirken Epiduralanästhesien direkt auf das Nervensystem und blockieren die Übertragung von Schmerzsignalen wirksamer.
Viele Frauen entscheiden sich für eine Epiduralanästhesie zur Schmerzlinderung während der Geburt. Einer Metaanalyse aus dem Jahr 2018 zufolge ist die Epiduralanästhesie wirksamer als die herkömmliche orale oder intravenöse Anästhesie und birgt geringere Risiken für die Gesundheit von Mutter und Kind.
Im Vergleich zu oralen Analgetika kann eine Epiduralanästhesie die Hyperventilation der Mutter verringern und die Häufigkeit von Naloxon bei Neugeborenen reduzieren.
Außer bei der Geburt hat die Epiduralanästhesie auch bei vielen chirurgischen Eingriffen ihre Überlegenheit bewiesen. Bei Operationen im Unterleib, an den unteren Extremitäten und am Herzen kann eine Epiduralanästhesie den Bedarf an postoperativer systemischer Analgesie verringern und das Risiko postoperativer Atemprobleme und Herzprobleme reduzieren.
Obwohl die Risiken einer Epiduralanästhesie relativ gering sind, gibt es einige mögliche Komplikationen, darunter Kopfschmerzen, niedriger Blutdruck und eine potenzielle Atemdepression. Bei bestimmten Personengruppen kann eine Epiduralanästhesie kontraindiziert sein, beispielsweise bei Personen mit Blutgerinnungsstörungen oder Infektionen in der Nähe der Injektionsstelle.
Obwohl die Rate schwerer Komplikationen äußerst gering ist, ist in der Regel eine sorgfältige Beurteilung des körperlichen Zustands des Patienten erforderlich.
Dank der Fortschritte in der Bildgebungstechnologie können Ärzte heute Ultraschall oder Fluoroskopie zum Platzieren von Kathetern verwenden und so die Genauigkeit und Sicherheit einer Epiduralanästhesie gewährleisten. Darüber hinaus können Epiduralkatheter für eine kontinuierliche Infusion von Schmerzmitteln verwendet werden, sodass den Patienten nicht so oft erneut Narkosemittel gespritzt werden müssen.
Die langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen einer Epiduralanästhesie auf Mutter und Neugeborenes sind in der Regel gering. Die meisten Studien zeigen, dass bei Frauen, die eine Epiduralanästhesie anwenden, bei künftigen Geburten kein erhöhtes Risiko für einen Kaiserschnitt besteht. )
Mit dem Fortschritt der Medizintechnik ist die Epiduralanästhesie zu einer sicheren und wirksamen Methode der Schmerzlinderung geworden, die nicht nur die Rechte und Interessen der Mütter schützt, sondern auch einen besseren Gesundheitsschutz für Neugeborene bietet. Angesichts dieser weit verbreiteten Technologie sollten wir jedoch darüber nachdenken: Wie können wir weiterhin die Sicherheit und den Komfort der Patienten gewährleisten und gleichzeitig den Fortschritt vorantreiben?