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as Geheimnis hinter Bluthochdruck: Haben Sie schon vom „Conn-Syndrom“ gehört?
Wenn wir über Bluthochdruck sprechen, fallen uns wahrscheinlich am häufigsten die Faktoren übermäßiges Essen und Bewegungsmangel ein. Eine weniger bekannte Erkrankung, die jedoch die Grundursache für Bluthochdruck sein kann, ist der primäre Aldosteronismus (PA), insbesondere eine Form davon, das Conn-Syndrom. Diese seltene endokrine Erkrankung wird oft übersehen, beeinträchtigt jedoch die Gesundheit vieler Patienten.
Das Conn-Syndrom wird in der Regel durch ein Adenom verursacht, das übermäßige Mengen an Aldosteron produziert und ernsthafte Gesundheitsrisiken bergen kann.
Ursachen und Symptome des Conn-Syndroms
Das Conn-Syndrom wird durch ein Adenom verursacht, das im Allgemeinen nicht bösartig ist. Es erhöht hauptsächlich die Aldosteronsekretion, was zu einer erhöhten Natriumrückresorption und einer beschleunigten Kaliumausscheidung im Körper des Patienten führt. Dieses Hormonungleichgewicht führt häufig zu Bluthochdruck und kann bei Patienten Symptome wie Müdigkeit, niedrigen Kaliumspiegel und Muskelschwäche hervorrufen. Viele Patienten verlaufen im Frühstadium symptomfrei, bis die Krankheit fortschreitet.
Viele Patienten leiden sogar an einer Kombination aus Müdigkeit, Kaliummangel und hohem Blutdruck, was zu verschwommenem Sehen, Verwirrtheit und Kopfschmerzen führen kann.
Mit Fortschreiten der Krankheit können bei den Patienten Muskelkrämpfe, Rücken- und Nierenschmerzen und sogar Nykturie auftreten. Wird dieser Hochrisikozustand nicht rechtzeitig behandelt, führt er zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Schlaganfall oder Herzinfarkt.
Diagnose und Screening
Die Diagnose eines primären Aldosteronismus beruht auf einer frühen Vorsorgeuntersuchung. Bei Patienten mit Bluthochdruck in der Vorgeschichte ist die Messung des Aldosteron-Renin-Verhältnisses wichtig, insbesondere bei jenen, deren Blutdruck mit mehr als drei blutdrucksenkenden Medikamenten nicht kontrolliert werden kann. Ein Anstieg dieses Verhältnisses kann auf das Vorliegen eines primären Aldosteronismus hinweisen.
Derzeit empfiehlt die Endocrine Society ein Screening auf Bluthochdruck, um eine frühzeitige Erkennung und Behandlung sicherzustellen.
Behandlungsmethoden
Die Behandlung des Conn-Syndroms hängt hauptsächlich von der Ursache ab. Bei Patienten mit einem einzelnen Adenom kann die chirurgische Entfernung des Adenoms der Schlüssel zur Heilung sein. Bei bilateraler Drüsenhyperplasie ist der Einsatz von Aldosteronantagonisten wie Spironolacton oder Eplerenon in der Regel eine wirksame Behandlungsoption. Diese Medikamente sind zwar wirksam, haben aber auch Nebenwirkungen. Bei männlichen Patienten kann es zu einer Brustentwicklung kommen, während bei weiblichen Patienten Probleme wie eine unregelmäßige Menstruation auftreten können.
Auch bei richtiger Behandlung besteht bei Menschen mit nicht kontrolliertem Bluthochdruck möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall, Herzkrankheiten und Nierenversagen.
Epidemiologie und soziale Bedenken
Jüngsten Forschungsergebnissen zufolge liegt die Prävalenz des primären Aldosteronismus bei 12,7 % bis 29,8 %. Allerdings bleiben viele Fälle unerkannt, da sich nur wenige Menschen an die Screening-Richtlinien halten. Dies erregte die Aufmerksamkeit von Experten und führte zur Gründung der patientenorientierten Primary Aldosteronism Foundation, deren Ziel es ist, die Öffentlichkeit stärker zu sensibilisieren, die Forschung zu fördern und Patienten sowie medizinisches Fachpersonal zu unterstützen.
AbschlussDas Conn-Syndrom ist zwar nicht die häufigste Ursache für Bluthochdruck, für manche Patienten stellt es jedoch ein erhebliches Gesundheitsrisiko dar, das ihre Lebensqualität beeinträchtigt. Da das Verständnis der medizinischen Gemeinschaft für die Krankheit immer besser wird, hoffen wir, dass in Zukunft mehr vernachlässigte Ursachen von Bluthochdruck Aufmerksamkeit und Anerkennung erfahren werden. Sie können sich auch fragen: Verstehen Sie diese Krankheit, die eng mit Ihrer Gesundheit zusammenhängen kann?
