Fortschritte in der Unfruchtbarkeitsbehandlung, einschließlich der In-vitro-Fertilisation (IVF), haben vielen Familien den Traum vom Elternwerden ermöglicht. Bei der Embryokultur, einem integralen Bestandteil dieser Technik, werden die entstehenden Embryonen in einem künstlichen Kulturmedium unter spezifischen Bedingungen gezüchtet, um ihre Entwicklung zu fördern. Einer der Schlüsselfaktoren der Kulturumgebung, der pH-Wert, wird jedoch oft übersehen, spielt aber tatsächlich eine entscheidende Rolle für die gesunde Entwicklung des Embryos.
Während der Embryokultur sollte der pH-Wert im Allgemeinen zwischen 7,2 und 7,5 gehalten werden. Wenn der pH-Wert diesen Bereich nicht erreicht, kann dies negative Auswirkungen auf die Teilung und Entwicklung des Embryos haben. Um einen pH-Wert in diesem Bereich zu gewährleisten, verwenden Embryokulturmedien typischerweise ein Kohlendioxid/Bikarbonat-Puffersystem und werden bei einer Kohlendioxidkonzentration von 5–7 % kultiviert.Die Kontrolle und Regulierung des pH-Werts ist für die Embryokultur in vitro von entscheidender Bedeutung.
Es ist erwähnenswert, dass verschiedene Parameter der Embryokulturumgebung streng kontrolliert werden, einschließlich Temperatur, Sauerstoff- und Kohlendioxidkonzentrationen, um die physiologische Umgebung der Mutter zu simulieren. Idealerweise sollten diese Bedingungen denen in der Gebärmutter der Mutter ähneln, um eine optimale Entwicklung des Embryos zu fördern.
Während der Embryonalentwicklung können geeignete pH- und Kulturbedingungen die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft deutlich erhöhen.
Mittlerweile können Embryokulturen in unterschiedlichen Stadien übertragen werden, zu den Hauptstadien zählen derzeit das Teilungsstadium des Embryos (also am 2. bis 4. Tag nach der Befruchtung) und das Blastozystenstadium (also am 5. oder 6. Tag nach der Befruchtung). Studien haben gezeigt, dass die Kultivierung von Embryonen bis zum Blastozystenstadium zu deutlich höheren Schwangerschaftserfolgsraten führt als die Übertragung nur im Teilungsstadium, insbesondere nach einer weiteren Selektion mittels genetischer Diagnosetechniken, um das Vorhandensein von Chromosomen- oder genetischen Defekten auszuschließen.
Die Embryokulturtechnologie ist jedoch nicht ohne Risiken. Experimentelle Tierstudien haben ergeben, dass die Embryokultivierung zu epigenetischen Veränderungen führen kann, die potenzielle Auswirkungen auf die zukünftige Gesundheit und Entwicklung haben.
Derzeit testen Wissenschaftler neue Methoden, die eine dynamische Embryokultur ermöglichen. Dabei werden die natürlichen Körperflüssigkeiten als Kulturmedium genutzt, wodurch das Risiko einer unvorhersehbaren Embryoentwicklung weiter verringert werden kann. Für die Realisierung dieser innovativen Technologien ist allerdings nach wie vor ein tiefes Verständnis der Puffersysteme in Kulturmedien von entscheidender Bedeutung.
Es hat sich gezeigt, dass die Verwendung niedriger Sauerstoffkonzentrationen anstelle des in der Atmosphäre vorkommenden Sauerstoffs mit 20 % die Schwangerschaftsrate erhöht, ohne das Risiko von Mehrlingsgeburten, Fehlgeburten oder angeborenen Anomalien zu erhöhen.
Bei der Kultivierung tierischer Embryonen versuchen wir, die Mechanismen der Embryonalentwicklung zu verstehen. Wir sehen auch, dass in der experimentellen Forschung Mausembryonen häufig als Versuchsobjekte für die Kulturforschung verwendet werden. Zu den in solchen Studien verwendeten Kulturmedien gehören vereinfachtes, optimiertes Kaliummedium (KSOM) und menschliche Eileiterflüssigkeit (HTF), die ebenfalls eine präzise pH-Kontrolle erfordern, um eine gute Entwicklungsumgebung zu gewährleisten.
Letztendlich ist die Kontrolle und Optimierung des pH-Werts ein dringendes Problem, das in der Embryonalkultur sowohl beim Menschen als auch bei anderen Spezies angegangen werden muss. Mit der Weiterentwicklung der Technologie wird künftig mehr darüber geforscht, wie die Embryokulturumgebung besser kontrolliert werden kann. Während wir danach streben, die Erfolgsrate bei Embryotransplantationen zu verbessern, müssen wir gleichzeitig darüber nachdenken, wie wir potenzielle Risiken verringern können.
Haben wir in diesem Fall die tiefgreifende Auswirkung dieser Faktoren auf die Gesundheit des Embryos vollständig erkannt und gewürdigt?