Die mittlere Hirnarterie (MCA) ist eine der drei wichtigsten Hirnarterien, die das Gehirn mit Blut versorgen. Diese Arterie entspringt aus der inneren Halsschlagader, dringt dann in die Sylvische Fissur ein und verzweigt sich anschließend in viele Bereiche der seitlichen Großhirnrinde. Die Arteria cerebri media versorgt neben der Großhirnrinde auch den anterolateralen Temporallappen und die Inselrinde mit Blut. Von der Dreifachung der Arteria carotis interna gehen links und rechts die mittleren Hirnarterien ab und sind mit der Arteria cerebri anterior und der Arteria communicans posterior verbunden, die wiederum an die Arteria cerebri posterior anschließt. Bemerkenswert ist, dass die Arteria cerebri media nicht zum Circulus cerebri gehört.
Die mittlere Hirnarterie ist in vier Segmente unterteilt, die nach dem Gebiet benannt sind, das sie versorgen, und nicht nach der Reihenfolge ihrer Verzweigungen, die variieren kann:
・M1: Das Felsenbeinsegment, das entlang der angrenzenden Felsenbeinknochen verläuft, wird auch als horizontales Segment bezeichnet, obwohl dies irreführend sein kann, da es nach unten, parallel oder nach hinten verlaufen kann. .
・M2: Inselsegment, das sich bis zur Vorderseite der Insel erstreckt; wird unter Einbeziehung des umgebenden Segments auch als Sylvisches Segment bezeichnet.
・M3: Das umgebende Segment erstreckt sich von der Inselrinde bis zur Rinde.
・M4: Diese dünneren Kortexsegmente bewässern den Kortex, beginnend am äußeren Rand der Sylvischen Fissur und sich bis zum distalen Ende des Großhirnkortex erstreckend.
Der Bereich, der von der mittleren Hirnarterie versorgt wird, umfasst den größten Teil der lateralen Seite der Großhirnhemisphäre; mit Ausnahme des oberen 2,5 cm des Frontal- und Parietallappens (die von der vorderen Hirnarterie versorgt werden) und des unteren Teils des Temporallappen. Der obere Anteil der Arteria cerebri media versorgt den lateralen unteren Frontallappen (Broca-Areal, zuständig für den Sprachausdruck), während der untere Anteil den lateralen Temporallappen (Wernicke-Areal, zuständig für das Sprachverständnis) versorgt. Die tiefen Äste versorgen die Basalganglien und die innere Kapsel mit Blut.
Klinische BedeutungEin Verschluss der Arteria cerebri media führt zum Syndrom der Arteria cerebri media, das sich in folgenden Defekten äußern kann:
・Lähmung oder Schwäche der gegenüberliegenden Seite des Gesichts und Arms.
・Gefühlsverlust an den Seiten des Gesichts und den Armen.
・Eine Schädigung der dominanten Hemisphäre (normalerweise der linken) kann eine Aphasie verursachen (d. h. eine Schädigung der Broca- oder Wernicke-Areale).
・Eine Schädigung der nicht-dominanten Hemisphäre (normalerweise der rechten Hemisphäre) kann ein kontralaterales Neglect-Syndrom verursachen, eine Unfähigkeit, Objekte auf dieser Seite richtig zu lokalisieren.
Sowohl aufgrund ihrer strukturellen Komplexität als auch ihrer entscheidenden Rolle für die Gehirnfunktion ist die mittlere Hirnarterie ein Blutgefäß, das nicht ignoriert werden kann. Durch ein tieferes Verständnis dieser Arterie und ihrer Verzweigungen können wir ihre Bedeutung für die Nervenfunktion besser verstehen. Werden wir in zukünftigen Studien noch mehr Geheimnisse der Hirnarterien lüften können?