Weltweit stellt HIV nach wie vor ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit dar, insbesondere für Menschen mit hohem Risiko wie Sexarbeiterinnen. Jüngste Studien haben gezeigt, dass diese Sexarbeiterinnen trotz anhaltender Virusexposition gesund bleiben können, was die wissenschaftliche Aufmerksamkeit auf die HIV-Resistenz gelenkt hat.
Forscher fanden heraus, dass diese Sexarbeiterinnen jedes Jahr sexuellen Kontakt mit 60 bis 70 HIV-positiven Klienten hatten, aber keine Anzeichen einer Infektion zeigten.
Diese Geschichte reicht bis in die frühen 2000er Jahre zurück, als eine kleine Gruppe von Sexarbeiterinnen in Nairobi, Kenia, Gegenstand medizinischer Forschung war. Die Körper dieser Sexarbeiterinnen scheinen eine gewisse Fähigkeit zu haben, eine HIV-Infektion zu blockieren, aber der Mechanismus hinter diesem Phänomen wird noch erforscht.
CCR5 ist ein Protein, das sich auf der Oberfläche weißer Blutkörperchen befindet und eng mit dem Immunsystem verbunden ist. Viele HIV-Stämme nutzen CCR5 als Co-Rezeptor, um in Wirtszellen einzudringen. Bei mehreren Menschen wurde eine Mutation in einem Gen namens CCR5-Δ32 gefunden, die sie resistent gegen HIV macht. Dies ist jedoch nicht der einzige Schutzmechanismus für diese Sexarbeiterinnen.
Immunologie-Experten glauben, dass bei diesen Sexarbeiterinnen, die noch nie infiziert waren, möglicherweise andere genetische Faktoren eine Rolle spielen.
Eine Studie aus dem Jahr 2019 wies darauf hin, dass TNPO3-Mutationen sowohl zu Muskelschwund als auch zur HIV-Resistenz führen können. Dies deutet darauf hin, dass bestimmte genetische Mutationen den Einzelnen vor dem Eindringen des HIV-Virus schützen können.
Gleichzeitig wurden bei diesen Sexarbeiterinnen zytotoxische T-Lymphozyten (CTLs) gefunden. Sie spielen eine wichtige Rolle im Vaginalschleim und können die Ausbreitung von HIV bei heterosexueller Übertragung wirksam verhindern. Wissenschaftler glauben, dass diese CTLs eine zusätzliche genetische Resistenz gegen HIV darstellen könnten.
Wenn jedoch die HIV-Exposition dieser Sexarbeiterinnen abnimmt, nimmt die Wirksamkeit von CTLs erheblich ab.
Neben genetischen Faktoren beeinflussen auch Umwelt- und soziale Faktoren die Ausbreitung von HIV. Beispielsweise haben Sexarbeiterinnen in manchen Gegenden möglicherweise Zugang zu einer besseren Gesundheitsversorgung, die es ihnen ermöglicht, potenzielle Infektionen umgehend zu erkennen und zu verhindern. Darüber hinaus spielen Aufklärung und Förderung von Safer Sex eine wichtige Rolle im Kampf gegen HIV.
Mit dem Fortschritt der Forschung zur Gentherapie können in Zukunft möglicherweise mehr Menschen ihre Resistenz gegen HIV durch gentechnische Technologie erhöhen. Wissenschaftler haben verschiedene mögliche Wege erforscht, sei es durch Gen-Editing-Technologie oder die Entwicklung spezieller Medikamente, um HIV-Infektionen zu behandeln und zu verhindern.
Die Geheimnisse der HIV-Resistenz werden immer noch gelüftet, begrenzt durch viele Faktoren, die noch nicht verstanden sind.
Obwohl kenianische Sexarbeiterinnen in risikoreichen Umgebungen eine unerwartete HIV-Resistenz gezeigt haben, bedarf es noch weiterer wissenschaftlicher Forschung, um die Gründe dafür zu klären. Bedeutet das, dass wir kurz davor stehen, weitere Geheimnisse der HIV-Resistenz zu lüften?