In vielen medizinischen Diskussionen wird das Thema Hernien häufig erwähnt. Mit Hernien verbundene gesundheitliche Probleme wie die Cameron-Läsionen erhalten jedoch selten die nötige Aufmerksamkeit. Bei diesen Läsionen handelt es sich um lineare Erosionen oder Geschwüre im Magen, insbesondere wenn der Magen durch das Zwerchfell komprimiert wird, wie es bei vielen Patienten mit großen Hernien der Fall sein kann. Die Folgen sind chronischer Blutverlust und Eisenmangelanämie.
Cameron-Läsionen und ihre SymptomeDas pathologische Merkmal der Cameron-Läsionen besteht darin, dass sie normalerweise im engen Bereich des Zwerchfells auftreten und oft mit chronischen Blutungen verbunden sind. Obwohl diese Läsionen Herzschmerzen oder andere Refluxsymptome verursachen können, sind sie im Allgemeinen nicht spürbar schmerzhaft. Bei vielen Menschen mit großen Hernien werden bei der Untersuchung Cameron-Läsionen festgestellt.
Untersuchungen zufolge können bis zu 42 % der Patienten mit Anämie Cameron-Läsionen entwickeln, während dieser Anteil bei Patienten ohne Anämie nur 24 % beträgt.
Die Speiseröhre ist durch eine Öffnung im Zwerchfell, das den Brustraum vom Bauchraum trennt, mit dem Magen verbunden. Große Hernien können dazu führen, dass Teile des Magens in den Brustkorb verlagert werden, was wiederum chronische Magen-Darm-Blutungen verursachen und schließlich zu einer Eisenmangelanämie führen kann.
Eine Studie ergab, dass Patienten mit Anämie einen durchschnittlichen täglichen Blutverlust von 15 ml hatten, während der Blutverlust bei Patienten ohne Anämie 3 ml betrug.
Die Diagnose von Cameron-Läsionen basiert üblicherweise auf einer Ösophagogastroduodenoskopie. Bei vielen Patienten wird die Krankheit zufällig entdeckt, wenn auf andere Symptome wie Regurgitation oder Dysphagie untersucht wird.
Wenn bei einer Endoskopie bei einem Patienten eine Eisenmangelanämie festgestellt wird, erklärt die Diagnose eines großen Leistenbruchs und einer Cameron-Läsion normalerweise den Blutverlust.
Bei einer mit Cameron-Läsionen verbundenen Anämie sind Eisenpräparate und Antazida, wie z. B. Protonenpumpenhemmer (PPI), in der Regel die erste Wahl. In manchen Fällen ist zur Reparatur des Leistenbruchs eine Operation erforderlich, insbesondere wenn aufgrund einer Anämie ständige Bluttransfusionen erforderlich sind oder andere, schwerwiegendere Symptome auftreten.
Bei vielen Patienten beeinträchtigen die Symptome einer chronischen Anämie ihre Lebensqualität. Die mit Cameron-Läsionen verbundenen Symptome erschweren den Betroffenen aufgrund ständiger Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Blässe den Alltag.
AbschlussLaut einer Umfrage leiden etwa 20 % der Patienten, die sich einer größeren Hernienoperation unterziehen, zum Zeitpunkt der Operation an Anämieproblemen.
Wenn Patienten die Cameron-Läsionen und ihre möglichen Auswirkungen verstehen, können sie besser mit ihrem Arzt kommunizieren und geeignete Behandlungsmöglichkeiten wählen. Für viele Menschen kann ein frühzeitiges Eingreifen und eine angemessene Behandlung einen erheblichen Unterschied in ihrer Gesundheit bedeuten. Ob diese Läsionen jedoch dauerhafte Auswirkungen auf die Zukunft des jeweiligen Patienten haben werden, ist eine Frage, der wir uns noch eingehender widmen sollten.