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Die Wahrheit über Lymphödeme verstehen: Wie kann die Krebsbehandlung der Übeltäter sein?
Lymphödem, auch Lymphödem oder Lymphödem genannt, ist eine lokalisierte Schwellung, die durch eine Schädigung des Lymphsystems verursacht wird. Als zentraler Bestandteil des körpereigenen Immunsystems ist das Lymphsystem für die Rückführung der interstitiellen Flüssigkeit in den Blutkreislauf verantwortlich. Lymphödeme sind häufig eine Komplikation bei Krebsbehandlungen oder parasitären Infektionen, können aber auch bei verschiedenen genetischen Erkrankungen auftreten. Bei betroffenen Geweben besteht aufgrund eines beeinträchtigten Lymphsystems ein hohes Infektionsrisiko. Obwohl sie fortschreitend verläuft und nicht heilbar ist, können ihre Symptome durch eine Reihe von Behandlungen verbessert werden, darunter Kompressionstherapie, gute Hautpflege, Bewegung und manuelle Lymphdrainage (MLD), die oft zusammenfassend als umfassende Entstauungstherapie bezeichnet werden.
Obwohl ein Lymphödem nicht geheilt werden kann, ist es möglich, die Lebensqualität des Patienten durch eine entsprechende Behandlung deutlich zu verbessern.
Die häufigste Form eines Lymphödems ist eine Schwellung des Weichgewebes. Mit fortschreitender Krankheit wird die Schwellung stärker und geht mit Hautveränderungen einher, darunter Verfärbungen, verruköse Hyperplasie, Hyperkeratose, Papillom, Hautverdickung und sogar Geschwürbildung. Darüber hinaus besteht ein erhöhtes Risiko für Hautinfektionen wie Lymphadenopathie oder Lymphangitis.
Komplikationen
Wenn eine Schädigung der Lymphfunktion den normalen Abfluss der Lymphflüssigkeit beeinträchtigt, kann sich überschüssige proteinreiche Flüssigkeit im Körper ansammeln. Wenn sie unbehandelt bleibt, kann diese eingeschlossene Flüssigkeit zu vergrößerten Gewebekanälen führen, was die Sauerstoffversorgung des Blutes verringern, die Wundheilung beeinträchtigen und zu einer Vielzahl bakterieller Hautinfektionen und schwerwiegenden Erkrankungen wie Lymphangitis und Lymphadenitis führen kann . Bei Patienten mit Lymphödemen ist die rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Infektionssymptomen von entscheidender Bedeutung, da wiederkehrende Infektionen oder Zellulitis nicht nur große Gefahren mit sich bringen, sondern auch das Lymphsystem weiter schädigen und einen Teufelskreis in Gang setzen können.
Langfristiges Lymphödem kann sogar eine seltene Form von Krebs namens Lymphangiosarkom verursachen.
Ursachen und Risikofaktoren
Lymphödeme können in erblich bedingte (primäre) und durch Verletzungen der Lymphgefäße verursachte (sekundäre) Lymphödeme unterteilt werden. Risikofaktoren wie zunehmendes Alter, Übergewicht oder Fettleibigkeit sowie rheumatische oder Psoriasis-Arthritis erhöhen ebenfalls das Risiko, ein Lymphödem zu entwickeln. Eine Schädigung der Lymphknoten tritt häufig bei Krebsbehandlungen auf, beispielsweise bei der Entfernung von Lymphknoten bei einer Brustkrebsoperation, einer Strahlentherapie usw. Viele Patienten entwickeln Monate oder sogar Jahre nach Ende der Behandlung Symptome eines Lymphödems.
Symptome eines Lymphödems treten sehr häufig bei Krebspatienten auf, die sich einer Operation oder Strahlentherapie unterziehen, insbesondere nach einer Brustkrebsoperation.
Diagnose
Die Diagnose eines Lymphödems basiert in der Regel auf den Symptomen und der Krankengeschichte. Es stehen Tests zur Verfügung, um andere mögliche Ursachen auszuschließen. Eine genaue Diagnose und Stadieneinteilung erleichtern die anschließende Behandlung. Die Diagnose eines Lymphödems stützt sich derzeit hauptsächlich auf die Anamnese, die körperliche Untersuchung und die Messung der Gliedmaßen. Bildgebende Untersuchungen wie Lymphadenektomie und Indigogrün-Lymphographie werden normalerweise nur dann durchgeführt, wenn eine Operation in Betracht gezogen wird. Das erste Anzeichen eines frühen Lymphödems kann ein subjektives Gefühl sein, beispielsweise ein Schweregefühl in der betroffenen Extremität.
Behandlung
Obwohl es keine Heilung für Lymphödeme gibt, können verschiedene Behandlungen die Lebensqualität eines Patienten verbessern. Zu den gängigen Behandlungen gehören Kompressionstherapie, gute Hautpflege, Bewegung, manuelle Lymphdrainage und die Verwendung eines intermittierenden Luftdrucktherapiegeräts, das als umfassende Entleerungstherapie bezeichnet wird. Bei Lymphödemen im Zusammenhang mit Brustkrebs gilt die manuelle Lymphdrainage als sicher und kann den zusätzlichen Vorteil einer Verringerung der Schwellung haben. Die meisten Patienten mit Lymphödemen können medizinisch mit einer konservativen Behandlung behandelt werden, und Diuretika sind bei Lymphödemen nicht wirksam.
Die Behandlung eines Lymphödems hängt von den Symptomen ab und es ist wichtig, die geeignete Behandlung auszuwählen.
Ob der Patient während der Behandlung eines Lymphödems rechtzeitig eine medizinische Behandlung erhalten und seine Lebensgewohnheiten ändern kann, wirkt sich direkt auf die endgültige Lebensqualität aus. Und schenken wir dieser verborgenen und ernsten Gesundheitsherausforderung genügend Aufmerksamkeit? Ist sie es wert, dass jeder gründlich darüber nachdenkt?
