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Was ist selektive Aphasie? Warum können Menschen in bestimmten Situationen nicht sprechen?
Selektiver Mutismus ist eine Angststörung, bei der die Betroffenen in bestimmten Situationen nicht sprechen können, obwohl sie in anderen Situationen normal sprechen können. Normalerweise tritt diese Erkrankung bei Kindern auf, aber auch Erwachsene können betroffen sein. In manchen sozialen Situationen, in denen Kommunikation erwartet wird (z. B. in der Schule), schweigen die Patienten durchgehend, in anderen Situationen (z. B. zu Hause) sprechen sie jedoch frei. Der Grund für dieses Phänomen hängt mit der „Erstarrungsreaktion“ des Körpers zusammen. Das heißt, wenn sich eine Person bedroht fühlt, beschließt sie, zu schweigen.
Selektive Aphasie tritt häufig zusammen mit einer sozialen Angststörung auf. Selbst wenn die Patienten mit Scham, sozialer Isolation oder Bestrafung konfrontiert werden, entscheiden sie sich dafür, zu schweigen.
Die Symptome einer selektiven Aphasie sind sehr offensichtlich. Obwohl die Patienten über gute Sprachkenntnisse und ein gutes Verständnis verfügen, sind sie in bestimmten Situationen überhaupt nicht in der Lage zu sprechen. Dieses Verhalten wird von Ihrem Umfeld oft als Schüchternheit oder Unhöflichkeit missverstanden. Kinder schweigen möglicherweise das ganze Jahr über in der Schule, können aber zu Hause über alles reden. Dieses Verhalten tritt in unterschiedlichen Ausprägungen auf. Manche Menschen sprechen bei sozialen Interaktionen überhaupt nicht, während andere nur auf kurze Fragen von Gleichaltrigen oder Erwachsenen reagieren.
Gemäß dem Diagnostic and Statistical Manual, Fifth Edition (DSM-5) muss man Folgendes nachweisen, um die Diagnosekriterien für selektive Aphasie zu erfüllen:
- Anhaltende Unfähigkeit, in bestimmten sozialen Situationen zu sprechen.
- Die Erkrankung beeinträchtigt den schulischen und beruflichen Erfolg sowie die sozialen Interaktionen.
- Die Sprachunfähigkeit hält mindestens einen Monat an (nicht nur den ersten Schulmonat).
- Die Unfähigkeit zu sprechen liegt nicht an fehlenden Kenntnissen der erforderlichen Sprache.
- Dieser Zustand lässt sich nicht durch eine Kommunikationsstörung oder eine Autismus-Spektrum-Störung erklären.
Studien haben gezeigt, dass selektive Aphasie eng mit anderen Angstsymptomen, insbesondere der sozialen Angststörung, zusammenhängt. Studien haben ergeben, dass viele Kinder mit der Diagnose selektive Aphasie auch unter einer sozialen Angststörung leiden. Einige Experten glauben, dass selektive Aphasie eine Strategie sein könnte, die von Menschen mit einer bestimmten Art sozialer Angststörung verwendet wird, um ihre Angst in sozialen Situationen abzubauen.
Da viele Menschen mit Autismus auch an selektiver Aphasie leiden, wird dieses Phänomen häufig missverstanden, was zu Fehldiagnosen und unangemessener Behandlung führen kann.
Es besteht jedoch kein Konsens über die Ursachen der selektiven Aphasie. Es wird vermutet, dass viele Fälle mit der genetischen Veranlagung und Verhaltenshemmung einer Person zusammenhängen, die wiederum auf eine überaktive Amygdala im Gehirn zurückzuführen sein kann. Dieser Teil ist für das Erkennen potenzieller Bedrohungen und das Auslösen der instinktiven „Flucht- oder Erstarren“-Reaktion verantwortlich. Studien haben gezeigt, dass Kinder, die unter Verhaltenshemmungen leiden, in bestimmten Situationen häufiger eine selektive Aphasie entwickeln.
Was die Behandlung betrifft, bessert sich die selektive Aphasie nicht automatisch mit zunehmendem Alter, daher ist ein frühzeitiges Eingreifen für die gesunde Entwicklung der Patienten sehr wichtig. Zu den traditionellen Behandlungsmethoden zählen Verhaltenstherapie und kognitive Verhaltenstherapie, deren Ziel die Verbesserung der sozialen Kommunikationsfähigkeiten des Patienten ist. Abhängig von der individuellen Situation werden vom Experten entsprechende Behandlungsstrategien erarbeitet.
Die Behandlung von Angst vor sozialer Kommunikation (S-CAT) ist eine gängige Behandlungsmethode, die Verhaltenstherapie, kognitive Verhaltenstherapie und einsichtsbasierte Strategien integriert und vielen Patienten erfolgreich geholfen hat, ihre Sprechfähigkeit wiederzuerlangen.
Behandlungspläne für Kinder können auch die Technik des „Selbstmodellierens“ verwenden, bei der die Patienten sich selbst in Videoclips bei der Kommunikation mit Experten oder vertrauenswürdigen Personen beobachten können. Stärken Sie ihr Selbstvertrauen. In manchen Fällen erwägen medizinische Fachkräfte sogar die Gabe von Medikamenten zur Unterstützung des Psychotherapieprozesses, insbesondere bei Jugendlichen und Erwachsenen, die bereits unter Angstzuständen oder Depressionen leiden.
In der Gesellschaft bestehen immer noch viele Missverständnisse hinsichtlich der selektiven Aphasie, was dazu führen kann, dass Chancen für eine frühzeitige Behandlung verpasst werden. Die ersten Schritte hin zu einer wirksamen Behandlung sind ein gesteigertes Bewusstsein und Verständnis für die Symptome sowie die Schaffung einer unterstützenden Umgebung. Sollten wir im Zuge unseres Versuchs, die selektive Aphasie zu verstehen, auch unser Verständnis von Kommunikation überdenken und die einzigartige Ausdrucksweise jedes Menschen wertschätzen?
