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E. coli versus Staphylococcus aureus: ¿cuál tiene más probabilidades de causar SST fatal?
El síndrome de shock tóxico (SST) es una enfermedad causada por toxinas bacterianas, a menudo causadas por Staphylococcus aureus o Streptococcus. Los síntomas incluyen fiebre alta, sarpullido, descamación de la piel y presión arterial baja, que incluso pueden provocar insuficiencia orgánica múltiple. En medio de las advertencias sobre esta enfermedad, no podemos evitar preguntarnos: ¿Cuál es más mortal, Staphylococcus aureus o E. coli?
Causa y mecanismo patológico
El síndrome de shock toxico a menudo se asocia con toxinas superantigénicas producidas por Staphylococcus aureus. Estas toxinas pueden hacer que las células T del cuerpo se sobreactiven, provocando una violenta tormenta de citoquinas y desencadenando aún más enfermedades de múltiples órganos. Se ha informado que en pacientes infectados con Staphylococcus aureus, TSST-1 (toxina-1 del síndrome de shock tóxico) se libera en grandes cantidades, lo que resulta en una unión no específica a los receptores de células T y MHC II, lo que finalmente conduce a hasta un 20% de células T se activen al mismo tiempo.
Las investigaciones muestran que el tratamiento combinado: el uso de clindamicina o gentamicina además de antibióticos puede reducir la producción de toxinas y la mortalidad.
Staphylococcus aureus frente a E. coli
Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes son las principales bacterias que causan el SST. Según los datos, la tasa de mortalidad del SST causado por Staphylococcus aureus es aproximadamente del 5%, en comparación con el 50% del síndrome de shock tóxico (STSS) causado por Streptococcus. Esto hace que la infección por estreptococos sea un factor de riesgo de gran preocupación.
"Hay un aumento significativo en el número de casos de síndrome de shock tóxico estreptocócico en la literatura existente, muchos de los cuales ocurren en pacientes con antecedentes de infección de la piel."
Síntomas y diagnóstico
Los síntomas del TSS varían dependiendo de la bacteria que causa la infección. En el TSS causado por Staphylococcus aureus, los síntomas generalmente empeoran rápidamente y se manifiestan como fiebre alta, hipotensión, confusión, etc. El STSS causado por Streptococcus también mostrará síntomas similares en la etapa inicial, pero los pacientes a menudo tienen síntomas localizados graves.
Los pacientes generalmente experimentan descamación dentro de los 10 a 21 días posteriores a la aparición de la erupción, lo cual es relativamente poco común en el SST causado por estreptococos.
Factores de riesgo y tratamientos
Existen muchos factores de riesgo que pueden afectar el SST, incluido el uso de tampones superabsorbentes, parto reciente o aborto espontáneo, infecciones de la piel y heridas abiertas. Dados estos riesgos, el diagnóstico rápido y el tratamiento adecuado son cruciales. El tratamiento del TSS generalmente requiere hospitalización y requiere una combinación de líquidos intravenosos, antibióticos y posiblemente drenaje quirúrgico.
Pronóstico y complicaciones
Con el tratamiento adecuado, la mayoría de los pacientes pueden esperar recuperarse en 2 o 3 semanas. Sin embargo, si no se trata a tiempo, el TSS puede provocar la muerte en cuestión de horas. La tasa de mortalidad llega al 70% y puede verse incrementada por complicaciones como insuficiencia hepática y renal, enfermedades cardíacas y dificultades respiratorias.
“Debido a la gravedad del SST, es particularmente importante fortalecer la publicidad y las medidas preventivas en la salud de la mujer.”
Prevención y Epidemiología
Durante la higiene, se recomienda utilizar toallas sanitarias en lugar de tampones y mantener buenos hábitos de higiene. Además, controlar la curación de las heridas abiertas es una medida preventiva importante. Vale la pena señalar que el SST no solo ocurre durante la menstruación, muchos casos son causados por heridas en la piel, cirugías, etc.
Conclusión
En cuanto al riesgo de TSS, Staphylococcus aureus y Streptococcus tienen cada uno su propia gravedad. Por un lado vemos que los casos de Staphylococcus aureus son relativamente raros, mientras que las infecciones estreptocócicas muestran una mayor tasa de mortalidad. Entonces, ante un desafío de salud como este, ¿estamos tomando suficientes precauciones para abordar los riesgos potenciales?
