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De la lesión a la curación: ¡la verdad detrás de la reabsorción de la raíz del diente!
La reabsorción radicular, o resorción radicular, es un proceso patológico continuo en los dientes que ocurre con la pérdida gradual de la raíz del diente. Este fenómeno ocurre en los dientes permanentes y en algunos casos en los dientes temporales, y para muchas personas es importante comprender las razones y los mecanismos patológicos detrás de este proceso.
¿Qué es la reabsorción radicular?La reabsorción radicular es la pérdida progresiva de dentina y cemento en la raíz del diente causada por células que interactúan cementolíticamente llamadas odontoblastos. Aunque este proceso es un fenómeno fisiológico normal durante la caída de los dientes deciduos, puede ocurrir una reabsorción radicular patológica en los dientes permanentes.
Causas de la reabsorción radicular
El proceso de reabsorción radicular generalmente es causado por estimulación crónica, como necrosis pulpar, trauma, tratamiento periodontal, actividades de ortodoncia y blanqueamiento dental.
Cabe destacar que estos estímulos destruirán la capa protectora de la raíz del diente, exponiendo la dentina interna a la estimulación, provocando así que la raíz del diente sea absorbida. Otras causas menos comunes pueden incluir la presión causada por dientes mal posicionados, quistes y tumores.
Fisiopatología de la reabsorción radicular
El mecanismo fisiopatológico de la reabsorción radicular no se comprende completamente, pero estudios han demostrado que los odontoblastos desempeñan un papel vital en el proceso de reabsorción de la superficie de la raíz. Estas células son capaces de descomponer el hueso, el cartílago y la dentina.
Cuando la inflamación provoca daños en la raíz del diente, se producen diversas citocinas que promueven la activación de los odontocitos.
Si la irritación es temporal, se producirá el cese del proceso de reabsorción y curación; sin embargo, si la irritación persiste, la reabsorción radicular continuará e incluso puede conducir a la destrucción completa del tejido radicular.
Clasificación de la reabsorción radicular
Dependiendo de la fuente, la reabsorción radicular se puede dividir en reabsorción interna y reabsorción externa.
Reabsorción radicular interna
La reabsorción interna se refiere a la pérdida de dentina de las partes media y apical del conducto radicular y generalmente se detecta mediante imágenes.
Reabsorción radicular externa
La reabsorción externa es la pérdida de la estructura de la superficie del diente. Este proceso se divide además en varios tipos:
- Reabsorción radicular inflamatoria externa: causada principalmente por traumatismos y daños al ligamento periodontal.
- Reabsorción radicular cervical externa: Un foco localizado de reabsorción que se desarrolla en el sitio de una fractura dental, generalmente sin dañar la pulpa.
- Reabsorción radicular de reemplazo externo: Reemplazo de la superficie de la raíz por hueso, lo que puede resultar en una reabsorción radicular continua.
Durante el proceso de ortodoncia, puede ocurrir reabsorción radicular externa inducida por ortodoncia (OIERR). La aplicación inadecuada de fuerza puede provocar dolor y daños por reabsorción radicular.
Es importante que los dentistas realicen radiografías de detección periódicas para detectar estas afecciones.
Actualmente no existe una opción de tratamiento óptima, por lo que el manejo de cada caso se determina en función de la situación clínica. A medida que profundizamos en esta área, pueden surgir nuevos tratamientos.
Sin embargo, ¿tiene usted suficiente conocimiento sobre los posibles problemas de reabsorción radicular para buscar un diagnóstico y tratamiento oportunos?
